Umieranie to wyłączenie fizycznych, sensorycznych i umysłowych funkcji ciała, i dzieje się to etapami. Proces ten może trwać minuty lub miesiące, w zależności od tego, co dzieje się wewnątrz ciała danej osoby. Kiedy jesteś z osobą, która ma umrzeć, dobrze jest znać fizyczne oznaki umierania, abyś mógł zrozumieć, co się dzieje.
- Jakie są etapy umierania?
- Wyłączenie systemu ciała
- Dezorientacja
- Obniżony poziom świadomości
- Zmiany w krążeniu do kończyn
- Zmiany koloru skóry
- Zmiany w oddychaniu
- Mniej ruchu
- Utrata apetytu
- Nietrzymanie moczu
- Obserwowanie faz umierania
- Umieranie w hospicjum
- Z kim się skontaktować
- Upewnij się, że ludzie rozumieją ostateczny plan
- Rozpoznawanie końcowych etapów umierania
- Objawy emocjonalne
- Objawy fizyczne
- Oś czasu końca życia
- Those Left Behind
Jakie są etapy umierania?
Istnieją specyficzne oznaki wyłączania się twojego ciała, które mogą wystąpić podczas aktywnych etapów umierania, które wskazują, że koniec życia jest bliski. Chociaż nie każdy doświadcza wszystkich tych etapów umierania, wiele z nich jest powszechnych. Ważne jest również, aby zauważyć, że te fizyczne objawy nie występują w określonej kolejności.
Wyłączenie systemu ciała
Ciało wyłącza się, gdy koniec jest coraz bliżej. Serce nie pompuje normalnie, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i mniejszej ilości krwi płynącej do rąk i nóg oraz innych narządów, takich jak nerki. Z mniejszą ilością krwi trafiającej do nerek, nerki przestają pracować, co prowadzi do mniejszej ilości oddawanego moczu. Mocz może również stać się ciemniejszy w kolorze.
Mniej krwi trafia do mózgu, co może również przyczynić się do zmian psychicznych w miarę zbliżania się śmierci.
Dezorientacja
Niektórzy ludzie mogą stać się zdezorientowani w miarę zbliżania się śmierci. Mogą stać się niespokojne i może być konieczne ich powstrzymanie. Mogą również stać się zdezorientowani i nie wiedzieć, gdzie są lub jaka jest godzina lub dzień. Nie będąc w stanie rozpoznać członków rodziny może być również objawem tego stanu zamieszania, jak również. Inni mogą mieć halucynacje.
Dezorientacja może być spowodowana przez kilka rzeczy, takich jak zaburzenia równowagi chemicznej w organizmie, niewydolność nerek, infekcje, lub zmniejszony przepływ krwi do mózgu.
Obniżony poziom świadomości
Jak śmierć się zbliża, osoba może wejść i wyjść ze świadomości, gdzie wymaga znacznego wysiłku, aby obudzić osobę. Osoba może nawet wydawać się być w śpiączce i nie może być w ogóle obudzona. Umierający może nadal być w stanie usłyszeć, nawet jeśli on lub ona jest w śpiączce.
Zmiany w krążeniu do kończyn
Ciśnienie krwi spada podczas tej fazy. Kończyny stają się chłodne, ponieważ krew przestaje do nich dopływać, a pacjent może zauważyć, że jego ręce i stopy są zdrętwiałe. Trudno jest określić najniższe ciśnienie krwi przed śmiercią, ponieważ ciśnienie krwi różni się tak bardzo w zależności od osoby.
Zmiany koloru skóry
Ponieważ tętno i ciśnienie krwi spada, skóra pacjenta może stać się bledsza, a skóra może stać się cętkowana. Łóżka paznokci mogą stać się ciemniejsze i mniej różowe niż wcześniej.
Zmiany w oddychaniu
Wzorce oddychania często zmieniają się u osoby umierającej. Zamiast regularnych głębokich oddechów, oddech osoby jest nieregularny z długimi oddechami, po których następują płytkie. Tempo oddychania jest nierównomierne, jak również z okresami szybkiego oddychania na przemian z wolniejszymi oddechami. U niektórych osób występuje wzorzec oddechowy Cheyne’a-Stokesa z szybkimi oddechami, po których w ogóle nie ma oddechów. Może również dojść do zwiększenia ilości wydzieliny i śluzu w drogach oddechowych, ponieważ pacjent nie jest w stanie ich usunąć. Na końcu może to prowadzić do tego, co jest znane jako grzechotka śmierci, która jest nazwą nadaną hałasowi, jaki powodują te wydzieliny.
Mniej ruchu
Z powodu osłabienia i / lub zmęczenia, osoba może nie poruszać się zbytnio w łóżku. Może to prowadzić do bólu i sztywności stawów.
Utrata apetytu
W ostatnich godzinach życia, apetyt jest zmniejszony i osoba nie je ani nie pije zbyt wiele. Niektóre z leków przyjmowanych w ostatnich stadiach choroby terminalnej – jak opioidowe leki przeciwbólowe – mogą powodować nudności i/lub wymioty, co może przyczynić się do braku apetytu. Osoba może nie być fizycznie zdolna do połykania jedzenia lub napojów.
Zmniejszenie ilości przyjmowanych płynów może również przyczynić się do zmniejszenia ilości oddawanego moczu.
Nietrzymanie moczu
Innym objawem jest nietrzymanie moczu – pęcherza lub jelit – szczególnie u osoby, która wcześniej nie była nietrzymająca moczu. W miarę zbliżania się śmierci, ciało traci kontrolę nad funkcjami pęcherza i jelit; może się to zdarzyć z powodu choroby, która powoduje śmierć lub z powodu ogólnego osłabienia.
Obserwowanie faz umierania
Osoby przebywające w pokoju z umierającą osobą muszą podjąć pewne środki ostrożności. Świadomość, że twój bliski umrze nigdy nie jest łatwa, nawet jeśli cierpiał i jest gotowy do przejścia. Chociaż proces śmierci jest naturalny, tak jak proces narodzin, nadal bycie przygotowanym jest ważne.
Umieranie w hospicjum
Jeśli pacjent jest w domu z opieką hospicyjną lub w samym hospicjum, morfina może być podawana w celu złagodzenia bólu. To samo zostanie zapewnione, jeśli śmierć nastąpi w szpitalu lub innej placówce opieki zdrowotnej.
Z kim się skontaktować
Jeśli śmierć nastąpi w domu, trzeba będzie skontaktować się z odpowiednimi osobami w sprawie usunięcia ciała ukochanej osoby. Ważne jest, aby być świadomym tych szczegółów wcześniej, ponieważ możesz nie być w najlepszym stanie umysłu, aby polować na informacje. Nie chcesz również naruszyć żadnych przepisów lub praw.
Upewnij się, że ludzie rozumieją ostateczny plan
Ważne jest również, aby upewnić się, że wszyscy rozumieją ostateczny plan. Jeśli ktoś zadzwoni do EMS lub 911, ratownicy medyczni mogą być zobowiązani do podjęcia próby ożywienia pacjenta – nawet jeśli nie jest to zgodne z życzeniem danej osoby lub jej rodziny. Może to zdezorientować sytuację i spowodować dodatkowy stres. Wiedza o tym, z kim należy się skontaktować jest ważna pod koniec życia.
Rozpoznawanie końcowych etapów umierania
Proces umierania przebiega w wyraźnych etapach, chociaż mogą wystąpić pewne różnice w zależności od przyczyny śmierci. Będą też pewne różnice w objawach w zależności od wieku osoby umierającej. W miarę zbliżania się śmierci, objawy fizyczne i emocjonalne mogą stać się bardziej intensywne, lub czasami nagle zatrzymać się na krótko tuż przed odejściem.
Objawy emocjonalne
Ktoś, kto jest bliski śmierci może chcieć związać luźne końce, zastanowić się nad swoim życiem i odczuwać szereg różnych emocji. Mogą one obejmować:
- Złość z powodu utraty kontroli, jaką mogą odczuwać nad tym procesem
- Objawy depresji i lęku
- Zdenerwowanie z powodu końcażycia
- Lęk przed tym, co może czuć umierający i zastanawianie się, co dzieje się po śmierci
- Uczucia smutku z powodu pozostawienia bliskich i konfrontacji z przeszłymi żalami
- Szkoda, że pacjenci nie są w stanie poradzić sobie z tym procesem
- Komfort w znalezieniu znaczenia i uczucia zamknięcia
- Emocjonalne wycofanie się od innych
Objawy fizyczne
Objawy fizyczne umierania będą się różnić w zależności od osoby, ale jest kilka oznak, na które należy zwracać uwagę, gdy ktoś zbliża się do śmierci. Obejmują one:
- Uczucie wyczerpania i chęć odpoczynku
- Ciężki czas oddychania
- Odczuwanie bólu fizycznego od łagodnego do ekstremalnego
- Niektórzy mogą odczuwać m.in. mdłości i stracić apetyt
Oś czasu końca życia
Oś czasu może pomóc w lepszym zrozumieniu procesu umierania od miesięcy do tuż przed śmiercią. To może dać niewielką ilość komfortu, aby mieć pomysł, jak długo jeszcze twój ukochany może być w pobliżu dla. Należy pamiętać, że ta oś czasu nie dotyczy wszystkich i w niektórych okolicznościach ukochana osoba może wykazywać oznaki wskazujące na to, że śmierć jest bardzo blisko, ale żyć nieco dłużej niż przewidywano.
- Kilka miesięcy przed śmiercią: Twój bliski może mniej spożywać, więcej spać i ogólnie zmniejszyć aktywność fizyczną
- Kilka tygodni przed śmiercią: Uczucia zamglenia i dezorientacji, wahania temperatury, lepka skóra i zmiany w spaniu
- Dni do godzin przed śmiercią: Skóra może stać się niebieska, może jęczeć z bólu, może doświadczać więcej bólu, spadek temperatury ciała, sapanie i trudności w oddychaniu (grzechotka śmierci), i nieregularny, słabszy rytm serca
- Śmierć: Brak pulsu lub wykrywalnego bicia serca, i już nie oddycha,
Those Left Behind
Zrozumienie ostatnich fizycznych etapów umierania nie oznacza, że nie będziesz nadal odczuwać bólu po śmierci. Przyjaciele i członkowie rodziny, którzy stracili ukochaną osobę, często przechodzą przez etapy żałoby, kiedy radzą sobie z żałobą. Jeśli właśnie straciłeś bliską osobę, upewnij się, że otrzymasz wsparcie i opiekę, której potrzebujesz. Wykorzystaj dostępne zasoby, takie jak grupy wsparcia lub inni członkowie rodziny, aby pomóc ci uporać się ze stratą.