(CNN) Dziecko urodzone z sercem poza ciałem przeżyło operację umieszczenia go z powrotem w klatce piersiowej.
Vanellope Hope Wilkins, obecnie trzytygodniowa, została dostarczona przez zespół 50 pracowników medycznych w Glenfield Hospital w Leicester, w Wielkiej Brytanii, 22 listopada.
Urodzona z ektopią strunową, rzadką wadą wrodzoną powodującą, że jej serce rośnie poza ciałem, dziewczynka przeszła trzy intensywne operacje, aby umieścić serce w klatce piersiowej. Obecnie jest na drodze do wyzdrowienia.
„Przygotowałam się na najgorsze; to był mój sposób radzenia sobie z tym. Przyniosłam do szpitala strój, który mogłaby nosić, gdyby umarła”, powiedziała Naomi Findlay, matka Vanellope, w oświadczeniu we wtorek. „Szczerze nie sądziłam, że moje dziecko przeżyje, ale personel w Glenfield był niesamowity.”
„Cały czas mam do czynienia z niemowlętami z problemami z sercem, niektóre z nich są bardzo skomplikowane”, powiedziała dr Frances Bu’Lock, konsultant w dziedzinie kardiologii dziecięcej w Glenfield Hospital.
„To tylko drugi przypadek w ciągu 30 lat, w którym widziałam ten szczególny stan, jest on niezwykle rzadki”, powiedziała. „Vanellope jest pierwszym dzieckiem, które przeżyło tę operację w Wielkiej Brytanii.”
Oddsdsds stacked against them
Wstępne badanie ultrasonograficzne w dziewiątym tygodniu zaalarmowało rodziców Vanellope, Naomi Findlay i Deana Wilkinsa, że serce ich dziecka i część jej żołądka zaczęły rosnąć poza jej ciałem.
Bu’Lock wykonał badanie USG Naomi w 16 tygodniu i stwierdził, że podczas gdy jelito Vanellope powróciło do prawidłowej pozycji, jej serce nadal jest nie na swoim miejscu.
Badanie krwi potwierdziło, że ryzyko wystąpienia innych nieprawidłowości chromosomalnych było niskie, w tym momencie Naomi i Dean zdecydowali się walczyć o życie swojej córki.
Bu’Lock nie spodziewała się, że dziecko przeżyje, powiedziała. „Było tak wiele trudności – mogła mieć problemy z innymi organami ciała. Szanse przeciwko jej przeżyciu na tym etapie były ogromne”.
W większości przypadków wady rozwojowe są wykrywane w łonie matki i ciąża jest przerywana lub skutkuje martwym urodzeniem. Udany poród przynosi również bardzo wysokie ryzyko infekcji lub powiązanych wad, według szpitala.
Naomi i Dean otrzymali poradnictwo w całym procesie.
Chirurdzy dokonują cudu
Cztery zespoły lekarzy z Glenfield – będącego częścią brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia (NHS) – miały urodzić dziecko 22 listopada przez cesarskie cięcie, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, a także ryzyko uszkodzenia serca noworodka.
Po urodzeniu Vanellope została umieszczona w sterylnej plastikowej torbie, aby zmniejszyć ryzyko infekcji jej serca i utrzymać wilgotność odsłoniętych tkanek.
„Vanellope urodziła się w dobrym stanie. Płakała po urodzeniu i dobrze radziła sobie z wczesną stabilizacją, a jej serce nadal biło efektywnie” – powiedział Jonathan Cusack, konsultant neonatolog z Glenfield.
„”W wieku około 50 minut uznano, że Vanellope jest wystarczająco stabilna, aby przenieść ją z powrotem do głównej sali, w której się urodziła, do oczekujących anestezjologów, zespołów zajmujących się wrodzonymi chorobami serca i chirurgią dziecięcą, którzy rozpoczęli zadanie umieszczenia całego jej serca z powrotem w klatce piersiowej” – powiedział.
Pomimo że wada w klatce piersiowej Vanellope była niewielka, chirurdzy byli zaniepokojeni zmianą położenia serca, aby zapewnić jego prawidłowe połączenie z żyłami i tętnicami.
„Teraz jest już na zewnątrz, miała trzy operacje i jej serce jest zakryte – myślę, że jej szanse są o wiele większe”, powiedział Bu’Lock, który nazwał operację „wymagającą (raczej) niż skomplikowaną.”
„Przypadki ektopii strunowej są niezwykle rzadkie, ale sytuacja Vanellope jest jeszcze bardziej niezwykła”, powiedział dr Martin Ward-Platt z Royal College of Paediatrics and Child Health, który nie brał udziału w procedurze. „Zazwyczaj dzieci takie jak Vanellope rodzą się z wieloma innymi komplikacjami serca lub innych narządów, ale z doniesień medialnych wynika, że może to być jedyna nieprawidłowość – co czyni ją jeszcze bardziej rzadką.”
Serce poza miejscem
Ectopia cordis, w dosłownym tłumaczeniu „serce poza miejscem”, to nieprawidłowość serca, która rozwija się podczas wczesnych etapów rozwoju w łonie matki.
Stan ten powoduje, że serce tworzy się częściowo lub całkowicie poza jamą klatki piersiowej, zazwyczaj na szyi, klatce piersiowej, brzuchu lub szyjce macicy.
Zwykle towarzyszy mu wrodzona choroba serca i inne związane z nią wady, pozostawiając osoby nią dotknięte z bardzo małą szansą na przeżycie.
Oszacowano, że warunek ten dotyka nieco poniżej ośmiu dzieci na milion żywych urodzeń, według szpitala, z mniej niż 10% szans na przeżycie.
„Aby umieścić to w kontekście, nie spodziewalibyśmy się, że przypadek taki jak ten zdarzy się w Wielkiej Brytanii częściej niż raz na pięć do 10 lat”, powiedział Ward-Platt.
Nowy ojciec Dean Wilkins powiedział w oświadczeniu: „W momencie, w którym się urodziła, zdałem sobie sprawę, że podjęliśmy właściwą decyzję. Ludzie zawsze pukają NHS, ale wszystko, co widzieliśmy od zespołu w Glenfield to życzliwość i chęć zapewnienia Naomi i Vanellope bezpieczeństwa, a ja nie mogę zacząć dziękować im za to, co zrobili dla moich dziewczyn.