O rozwojowej dysplazji stawu biodrowego lub DDH
Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego (DDH) dotyka stawu biodrowego u niemowląt i małych dzieci.
Dysplazja występuje, gdy kula biodra dziecka nie znajduje się we właściwej pozycji w panewce stawu biodrowego. Może to spowodować, że biodro stanie się luźne i niestabilne. Może to nawet spowodować zwichnięcie, które ma miejsce, gdy kula częściowo lub całkowicie wychodzi z panewki.
Zwykle dotknięte jest tylko jedno biodro, najczęściej lewe. Czasami jednak dotknięte są oba biodra.
DDH może wystąpić przy urodzeniu lub rozwinąć się w ciągu tygodni lub miesięcy po urodzeniu.
DDH może mieć przebieg od łagodnego do ciężkiego. Nie jest ona bolesna.
Znaki i objawy DDH
Jeśli Twoje dziecko lub małe dziecko ma dysplazję rozwojową stawu biodrowego (DDH), możesz zauważyć następujące objawy, ale nie zawsze będą one oczywiste:
- Jedna z nóg Twojego dziecka wygląda na krótszą. Można to zauważyć, gdy dziecko leży na plecach, a jego biodra i kolana są zgięte pod kątem 90°.
- Nóżki Twojego dziecka są napięte, gdy próbujesz je otworzyć, aby zmienić mu pieluszkę.
- Twoje dziecko ma nierówne fałdy na udach.
- Twoje dziecko kuleje z wiekiem.
Czy Twoje dziecko powinno zgłosić się do lekarza w związku z DDH?
Należy zgłosić się z dzieckiem do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli zauważy się u niego którykolwiek z powyższych objawów dysplazji rozwojowej stawu biodrowego (DDH).
Badania w kierunku DDH
Lekarze i/lub położne przeprowadzają bardzo dokładne badanie fizykalne obu bioder u wszystkich noworodków w pierwszych dniach życia.
Pan(i) lekarz pierwszego kontaktu lub pielęgniarka środowiskowa przeprowadzą te badania ponownie w szóstym tygodniu życia. A pielęgniarka ds. zdrowia dziecka i rodziny będzie sprawdzać bioderka dziecka podczas każdej wizyty w ciągu pierwszych 12 miesięcy życia dziecka.
Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa rozwojową dysplazję stawu biodrowego (DDH), dziecko może zostać poddane badaniu ultrasonograficznemu lub rentgenowskiemu bioderek.
Jeśli w rodzinie występowały przypadki DDH lub dziecko było urodzone pośladkowo, badanie ultrasonograficzne bioderek może być zalecone w ósmym tygodniu życia.
Możesz zostać skierowana do ortopedy dziecięcego w celu uzyskania opinii specjalisty.
Leczenie DDH
Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano rozwojową dysplazję stawu biodrowego (DDH), gdy jest ono noworodkiem lub małym dzieckiem, lekarze mogą zalecić założenie aparatu ortopedycznego. Dzieci z aparatami ortodontycznymi mają zazwyczaj wykonywane badania ultrasonograficzne bioder co 4-6 tygodni w celu monitorowania ich postępów.
W przypadku łagodnej i umiarkowanej DDH dzieci zazwyczaj noszą aparaty ortodontyczne przez trzy miesiące. W przypadku cięższego DDH dzieci noszą aparaty przez sześć miesięcy lub dłużej. Dzieci z cięższym DDH mogą wymagać również operacji.
Im wcześniej DDH zostanie zdiagnozowane i rozpocznie się zakładanie aparatu, tym lepiej. Jeśli dziecko ma więcej niż pięć miesięcy w momencie rozpoznania DDH, jest bardziej prawdopodobne, że wystąpią u niego komplikacje i będzie wymagało bardziej złożonego leczenia, takiego jak operacja.
Prewencja DDH
DDH może być czasami spowodowane zbyt ciasnym zawinięciem nóżek dziecka, tak że są one proste i nie mogą się poruszać. Jeśli zawijasz dziecko, trzymaj jego nóżki luźno, aby biodra i kolana mogły się zginać.
Niektóre dzieci lubią leżeć z głową odwróconą na jedną stronę. Może to mieć wpływ na pozycję bioder dziecka. Ważne jest, aby zmieniać pozycję głowy dziecka podczas snu z prawej na lewą stronę. Może to również pomóc w uniknięciu nierównej lub spłaszczonej główki dziecka.
Aby dowiedzieć się więcej o właściwym sposobie zawijania dziecka, sprawdź nasz film o zawijaniu noworodków lub nasz ilustrowany przewodnik po zawijaniu dzieci.
Czynniki ryzyka dla DDH
Czynniki ryzyka dla DDH obejmują:
- silny wywiad rodzinny w kierunku DDH
- położenie bezmózgowe w łonie matki – to znaczy, że dziecko jest ułożone głową do góry, a pupą lub stopami w dół
- niska ilość płynu owodniowego w łonie matki
- ciężar bliźniaczy
- płeć – DDH występuje cztery razy częściej u dziewczynek niż u chłopców.