Domowe sposoby leczenia suchych gniazdek. –

Rentgenogram miejsca ekstrakcji zęba.

Jak leczyć suchy zębodół w domu.

Na tej stronie omówiono różne metody, które można zastosować we własnym zakresie w celu leczenia suchego zębodołu. Należą do nich:

• a) Stosowanie oleju goździkowego (dentyści i farmaceuci określają ten związek jako eugenol).
• b) Stosowanie miodu (pokarmu) jako lekarstwa.
• c) Omawiamy również miejsce stosowania analgetyków OTC (leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty) w zapewnianiu ulgi w dyskomforcie związanym z suchym gniazdem.

Kiedy samodzielne leczenie jest rozsądnym planem?

Jak wyjaśniamy poniżej, samodzielne leczenie suchego gniazda ma sens tylko jako pierwsza pomoc, rozwiązanie typu last-resort. Jest to krok, który podejmujesz, gdy inne, bardziej odpowiednie opcje nie istnieją.

Najbardziej kompleksowe i skuteczne leczenie może zapewnić tylko dentysta. Oto czym się zajmują. A obowiązkiem dentysty, który usunął Twój ząb, jest zapewnienie Ci wszelkiej opieki pooperacyjnej, jakiej wymagasz.

COVID-19 / Rozważania dotyczące dostępu do leczenia.

W związku z pandemią koronawirusa w 2020 r. wielu pacjentów stwierdzi, że ich gabinet stomatologiczny nie prowadzi regularnych godzin pracy.

Jakiś poziom wsparcia powinien być nadal dostępny.

W przypadku, gdy znajdziesz się w potrzebie pomocy przy powikłaniach związanych z suchymi gniazdami, nie przeocz faktu, że większość gabinetów powinna nadal oferować pomoc w nagłych wypadkach dla swoich pacjentów i w pełni oczekiwać, że skorzystasz z niej w razie potrzeby.

Rozwiązania domowe.

W zastępstwie tej dostępności, ta strona omawia podstawowe środki domowe, które są używane przy suchych gniazdach. Należy jednak pamiętać, że informacje te najlepiej jest wykorzystywać w połączeniu z bezpośrednią poradą stomatologa (kontakt telefoniczny), ponieważ to on posiada największą wiedzę na temat specyfiki danego przypadku, a tym samym sposobu, w jaki podawane przez nas informacje odnoszą się do Państwa sytuacji.

Metody samodzielnego leczenia suchego gniazda.

Uwaga: Stosowanie samodzielnych środków zaradczych nie może w pełni zduplikować poziomu opieki, jaką może zapewnić stomatolog (patrz dyskusja poniżej). Powinny być one traktowane jedynie jako leczenie pierwszej pomocy i odpowiednie w sytuacjach, w których nie jest możliwa uwaga specjalisty stomatologa.

Suche gniazdo.

Leczenie suchego gniazda zazwyczaj obejmuje umieszczenie opatrunku z eugenolem w otworze rany.

a) Opatrunki eugenolowe (olejek goździkowy).

Kontekst.

Co to jest eugenol?

Eugenol jest oleistą cieczą, która jest również określana jako „olej goździkowy”. Tworzy on zapach, który zazwyczaj kojarzy się z gabinetem dentystycznym. (Nie tylko dlatego, że twój dentysta leczy wiele suchych gniazdek. Jest on używany również do innych celów stomatologicznych.)

• Można go nabyć bez recepty (bez konieczności posiadania recepty). Zapytaj farmaceutę o odpowiednie produkty i dostępność.
• Jeśli chciałbyś uzyskać więcej informacji na temat eugenolu, w tym informacje o jego zastosowaniach terapeutycznych, oto link do strony internetowej National Institutes of Health, która go omawia.

Jak leczyć suchy zębodół przy użyciu olejku goździkowego (eugenolu).

Opatrunek z eugenolem umieszcza się w otworze gniazda zęba.

1. Gniazdo zęba należy najpierw oczyścić, płucząc je bardzo delikatnie letnią wodą lub roztworem soli fizjologicznej.

   Pomysł polega na tym, że płyn powinien delikatnie podnieść i odprowadzić wszelkie luźne pozostałości. Po zakończeniu wypluj płyn.

2. Przygotuj opatrunek, umieszczając 1 kroplę eugenolu (olejku goździkowego) na nośniku, takim jak kawałek bawełny lub gazy, który został uformowany w 1/4 cala piłkę lub kostkę.

   Szczególne wymiary nośnika powinny być dostosowane do wielkości twojej rany. Musi być na tyle mały, aby łatwo mieścił się w gnieździe, ale również na tyle duży, aby pomagał zapobiegać gromadzeniu się resztek jedzenia.

   Musi być również na tyle duży, aby można go było łatwo chwycić i odzyskać, gdy nadejdzie czas jego usunięcia.

   W zakresie gęstości (gąbczastości), nośnik powinien być na tyle miękki, aby łatwo wsuwał się do gniazda. Ale również na tyle gęsty, aby wilgoć eugenolu lub płynów doustnych nie spowodowała jego całkowitego załamania. Innym aspektem jest to, że musi on być na tyle gęsty, aby można było oczekiwać, że zatrzyma zastosowany eugenol.

3. Używając pęsety, krótko i lekko przeciągnij opatrunek po szmatce, aby ściągnąć z niego nadmiar eugenolu.

   (Chcesz, aby eugenol był stosowany tylko wewnątrz zębodołu. Nie chcesz, aby przedostał się on do jamy ustnej. Nie chcesz również, aby podczas transportu eugenol ściekł z opatrunku na miękkie tkanki jamy ustnej. Patrz środki ostrożności dotyczące eugenolu omówione poniżej.)

1. Po przygotowaniu, delikatnie włóż gotowy opatrunek w dół do otworu w zębodole (luźno, nie zagęszczając). Oczekuje się, że górna część opatrunku będzie znajdować się na poziomie poniżej linii dziąseł.
2. Opatrunek należy usunąć, wyrzucić, a następnie zastąpić nowym (stosując ten sam zestaw instrukcji) co 24 godziny, aż do ustąpienia bólu w suchym zębodole.
3. Postępowanie z opatrunkiem jest bardzo ważne. Twoje ciało uważa go za „ciało obce” i jako takie przeszkadza w procesie gojenia. (Kompromis z leczeniem polega na tym, że ulgę w bólu uzyskuje się kosztem nieznacznego opóźnienia gojenia.)
4. W każdym przypadku, leczenie należy przerwać, a opatrunek usunąć, gdy objawy ustąpią w wystarczającym stopniu (tak jak w punkcie, w którym zastosowanie środka przeciwbólowego dostępnego bez recepty jest w stanie zapewnić Ci komfort). Ten punkt powinien być osiągnięty w ciągu 4 do 5 dni.
5. W każdym momencie, gdy dostępna jest pomoc dentysty lub innego dostawcy usług medycznych, należy zgłosić im podjęte kroki, zaprzestać dalszego samoleczenia i postępować zgodnie z ich instrukcjami.

▲ Odniesienia do sekcji – Bowe, Menon, NWCG

Środki ostrożności, o których należy pamiętać stosując eugenol.

Pomimo, że stosowanie eugenolu w leczeniu suchych gniazdek jest powszechne i rutynowe, nie jest to lek bardzo przyjazny biologicznie.

• Dzięki swojemu działaniu cytotoksycznemu (działanie szkodliwe dla żywych komórek), może powodować podrażnienie tkanek miękkich lub całkowite ich uszkodzenie. Powinieneś podjąć środki ostrożności, aby eugenol, który stosujesz wewnątrz gniazda, nie wszedł w kontakt z tkankami miękkimi jamy ustnej.
• Możliwe jest, aby eugenol spowodował martwicę kości. Jest to zwykle związane z jego stosowaniem w wysokich stężeniach (duże ilości) lub przez dłuższy okres czasu (tygodnie).

▲ Odniesienia do sekcji – Navas, Sarrami, Jovanovic

Możliwość wystąpienia tych skutków ubocznych jest powodem, dla którego powyższe instrukcje zawierają etap usuwania nadmiaru eugenolu z nośnika przed wprowadzeniem go do gniazda. Ogólnie rzecz biorąc, technika ta powinna być stosowana tylko w ostateczności i tylko przez te kilka dni, dopóki usługi Twojego dentysty nie staną się dostępne i nie będą mogli oni przejąć zarządzania Twoim suchym gniazdem.

Dodatkowe rzeczy, które warto wiedzieć o leczeniu suchych gniazd za pomocą eugenolu.

• W większości przypadków olejek goździkowy zacznie przynosić ulgę w bólu w ciągu godziny, być może nawet w ciągu kilku minut.
• Może się okazać, że nadal konieczne jest zastosowanie środka przeciwbólowego dostępnego bez recepty w celu uzyskania dodatkowej ulgi w bólu.

  Wspólne wybory to ibuprofen (Motrin®) lub acetaminofen (Tylenol®). (Przeczytaj instrukcje produktu i pozostań w ramach jego wytycznych.)

• Jak wspomniano powyżej, upewnij się, że idziesz lekko z ilością/stężeniem eugenolu umieszczonego na nośniku. Jeśli część tego płynu wejdzie w kontakt (spłynie, dotknie) z innymi częściami jamy ustnej (tkanki miękkie, język) podczas zakładania opatrunku, będzie szczypać lub piec. Możesz również odczuwać jego nieprzyjemny smak.

b) Leczenie suchych gniazdek miodem.Tło.

Większość ludzi nie kojarzy miodu (powszechnego środka spożywczego) z właściwościami leczniczymi. W rzeczywistości jednak, ma on długą historię bycia używanym jako lek na przestrzeni wieków. A w ostatnich dekadach środowisko medyczne zaczęło na nowo odkrywać jego potencjał w leczeniu ran.

Dawne badania stomatologiczne.

1) Ayub et al. (2013) –

Tytuł: Effect of the Honey of Post Extraction Soft Tissue Healing of the Socket .

W pracy tej oceniano zastosowanie miodu jako środka wspomagającego gojenie miejsca ekstrakcji. I chociaż zdajemy sobie sprawę, że ten temat jest inny niż leczenie suchych gniazd per se, wspomnimy, że to badanie zakończyło się następującymi wnioskami:

• Pomimo, że nie można ostatecznie określić wpływu miodu na przyspieszenie gojenia gniazda, nie stwierdzono szkodliwych skutków ubocznych.

Uważamy, że potwierdzenie tego punktu jest ważne.

2) Singh et al. (2014) –

Tytuł: Honey a sweet approach to alveolar osteitis: A study.

This study specifically did evaluate the use of honey in treating dry sockets. Jako opatrunek zastosowano sterylną gazę nasączoną miodem, usuwaną i wymienianą codziennie, aż do ustąpienia objawów bólowych u pacjenta.

W pracy stwierdzono, że leczenie to spowodowało:

• Znaczne zmniejszenie stanu zapalnego, przekrwienia (zwiększony przepływ krwi do obszaru gniazda), obrzęku (opuchlizna) i wysięku (płyn sączący się z rany) …
• … a te redukcje doprowadziły do stworzenia efektu kojącego i zmniejszenia poziomu bólu i dyskomfortu pacjenta.

• Nie dokonano porównania w zakresie skuteczności opatrunków na bazie miodu vs. opatrunków na bazie eugenolu.
• Nie zidentyfikowano skutków ubocznych stosowania miodu.

Z wyjątkiem możliwości wystąpienia reakcji alergicznej (co byłoby również rozważane w przypadku każdego innego związku), autorzy doszli do wniosku, że stosowanie miodu może być uznane za realną alternatywę w leczeniu suchych gniazd.

3) Soni i wsp. (2016)

Tytuł: Effects of honey in the management of alveolar osteitis: A study.

Podobnie jak poprzednie badanie, to również oceniało zastosowanie miodu konkretnie w leczeniu suchych gniazdek. W tym przypadku, grupa badanych liczyła 50 osób.

Opatrunek, o którym mowa to po prostu czysty miód na nośniku ze sterylnej bawełny. Opatrunek był umieszczany w gnieździe i zmieniany codziennie przez pierwsze dwa dni, a następnie co drugi dzień.

Wyniki badania obejmowały:

• Zmniejszenie bólu u pacjentów w trakcie leczenia. – Łącznie uczestnicy badania ocenili swój poziom bólu początkowo na 7,3 (w skali do 10). Następnie 4,7 w dniu 2, 2,2 w dniu 3 i .7 w dniu 5.
• Zmniejszenie poziomu obrzęku. – Zmniejszenie o 25% w dniu 2, 63% w dniu 3 i 89% do dnia 5.
• Znaczne zmniejszenie poziomu CRP we krwi przed vs po leczeniu. – W badaniu wykorzystano poziom białka c-reaktywnego (CRP) we krwi uczestników jako miarę stanu zapalnego, a zatem dowód skuteczności leczenia miodem.
• Wizualna inspekcja suchych gniazdek uczestników wykazała tworzenie się tkanki ziarninowej nad odsłoniętą kością (oznaka wznowienia procesu gojenia) w ciągu około 1 tygodnia.

▲ Odniesienia do sekcji – Ayub, Singh, Soni

Czy należy stosować metodę miodową?

Konsekwencje

W chwili obecnej łatwo jest stwierdzić, że niewielu stomatologów w USA stosuje miód w leczeniu suchych gniazd. Obecnym standardem wydaje się być stosowanie opatrunków na bazie eugenolu (olejku goździkowego).

Musimy założyć, że wybór ten jest dokonywany ze względu na jego porównywalną skuteczność. Jednak może być tak, że nie jest on stosowany w większym stopniu po prostu dlatego, że dentyści nie są świadomi jego istnienia lub czekają, aż zostanie poddany dalszej ocenie.

Pros

Głównymi zaletami stosowania miodu wydają się być jego prostota, dostępność i mniejszy potencjał tworzenia efektów ubocznych.

Jak leczyć suchy zębodół przy użyciu miodu.

Opatrunek z miodu umieszcza się w otworze gniazda zęba.

1. Gniazdo zęba należy oczyścić, płucząc je bardzo delikatnie wodą lub roztworem soli fizjologicznej.

   Pomysł polega na tym, że płyn powinien delikatnie podnieść i przenieść wszelkie luźne pozostałości. Wypluj płyn, gdy skończysz.

2. Stwórz nośnik, formując kawałek bawełny lub gazy w kulkę lub kostkę o wielkości 1/4 cala. Używając pęsety, nasyć nośnik przez zanurzenie go w miodzie.
3. Używając pęsety, włóż opatrunek (nośnik nasycony miodem) do otworu gniazda zęba (luźno umieszczony, nie zagęszczony).
4. Opatrunek jest usuwany, wyrzucany, a następnie zastępowany świeżym (przy użyciu tego samego zestawu instrukcji) co 24 godziny, aż do ustąpienia bólu suchego gniazda.

Po uzyskaniu pomocy stomatologa lub innego pracownika służby zdrowia należy poinformować go o podjętych krokach, zaprzestać dalszego samoleczenia i postępować zgodnie z jego instrukcjami.

c) Stosowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty w celu złagodzenia bólu suchego gniazda.

W niektórych przypadkach same dostępne bez recepty leki przeciwbólowe (tabletki przeciwbólowe) mogą być w stanie kontrolować dyskomfort spowodowany suchym zębodołem.

• Ibuprofen (Motrin®, Advil®) lub acetaminofen (Tylenol®) są często stosowane w tym celu. (Musisz przeczytać instrukcje wybranego produktu i trzymać się jego wytycznych.)
• W ciężkich przypadkach, prawdopodobnie stwierdzisz, że poziom bólu jest zbyt przytłaczający i nie zapewnią one zadowalającej ulgi. (Leki przeciwbólowe na receptę, same w sobie, są zazwyczaj również nieskuteczne).
• Najbardziej skuteczne leczenie polega na umieszczeniu w miejscu ekstrakcji opatrunku z lekiem. I, jak wspomniano powyżej, najlepiej przez Państwa stomatologa.

Uwaga: Należy zawsze pamiętać, że tabletki przeciwbólowe są przeznaczone do połknięcia. Umieszczenie jednej z nich na lub w okolicy suchego gniazda nie będzie skuteczne i spowoduje podrażnienie miejsca ekstrakcji.

Dlaczego samodzielne leczenie suchego gniazda nie jest najlepszym wyborem.

Podejście domowe nie może zduplikować opieki stomatologa. Oto dlaczego:

• Jak w przypadku każdego rodzaju powikłania poekstrakcyjnego, zawsze najlepiej jest poddać się ocenie stomatologa.

  Korzystając z jego wiedzy, może on określić, jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna problemu i jak należy go leczyć. (To, że wydaje Ci się, że masz suchy zębodół, nie oznacza, że rzeczywiście tak jest.)

• Będą oni dysponować wszystkimi narzędziami i sprzętem potrzebnym do odpowiedniego uwidocznienia Twojej rany i przeprowadzenia leczenia tak skutecznie i szybko, jak to możliwe.

  Na przykład, nieskuteczne oczyszczanie zębodołu z resztek pokarmu może przyczynić się do powstania wtórnej infekcji. Nieusunięcie gazy lub bawełnianego nośnika, jak opisano powyżej, może spowodować to samo lub inne komplikacje.

• Opatrunek, który umieścił Twój dentysta, będzie prawie na pewno zawierał szereg dodatkowych składników (znieczulenie, środki przeciwbakteryjne, itd…), które razem są bardziej korzystne i skuteczne niż sam domowy środek leczniczy.

Times when self-treatment may make sense.

One situation where a dentist might recommend self-treatment is when it’s used to supplement the level of care they can provide. Może to pozwolić na uzyskanie ulgi w czasie, gdy nie jest on dostępny (po godzinach, w weekendy).

W tego typu sytuacjach, lekiem, który jest używany może być eugenol (jak w naszym domowym remedium powyżej). Bardziej prawdopodobne jest, że dentysta poda Ci niewielką ilość opatrunku leczniczego, którego używa podczas opieki w swoim gabinecie.

◄ Nasza poprzednia strona omawia sposoby leczenia suchych gniazdek przez dentystów.

.