Despite abundant evidence showing that antibiotics don’t work against viral infections, many doctors still prescribe them – especially amoxicillin – for lower respiratory infections such as bronchitis, even after ruling out pneumonia. To dlatego, że kilka skąpych badań wskazało, że może pomóc, przynajmniej trochę, w skróceniu nasilenia lub czasu trwania objawów.
Ta praktyka powinna się zmienić, jeśli praktycy medyczni podążają za najnowszymi badaniami opublikowanymi w środę w czasopiśmie Lancet. Europejscy badacze losowo przypisali amoksycylinę lub placebo ponad 2000 pacjentów, u których zdiagnozowano zapalenie oskrzeli z powodu silnego kaszlu, przekrwienia klatki piersiowej i innych objawów przeziębienia utrzymujących się dłużej niż tydzień. Odkryli, że nie tylko antybiotyki nie złagodziły lub rozwiązały objawy szybciej niż placebo, ale leki były bardziej prawdopodobne, aby prowadzić do skutków ubocznych, w tym nudności, biegunki lub wysypki.
Około 29 procent pacjentów leczonych amoksycyliną doświadczyło tych skutków ubocznych w porównaniu z 24 procent tych w grupie placebo. (Placebo są również znane z wywoływania „skutków ubocznych”, jeśli pacjenci sądzą, że przyjmują aktywny lek.)
„Ani czas trwania objawów, ani nasilenie objawów nie były znacząco zmienione przez amoksycylinę,” napisali autorzy badania. Z badania wykluczono pacjentów podejrzanych o zapalenie płuc – w przypadku którego leczenie antybiotykami okazało się korzystne – na podstawie odgłosów oddechu słyszanych przy użyciu stetoskopu podczas badania fizykalnego oraz obecności utrzymującej się gorączki.
Badacze znaleźli niewielką korzyść z leczenia antybiotykami: Ci, którzy brali leki byli mniej prawdopodobne, aby rozwijać nowe lub pogorszenie ich objawów w porównaniu z tymi, którzy brali placebo. To powiedziawszy, 30 pacjentów musiało być leczonych antybiotykiem, aby jeden mógł doświadczyć tych korzyści.
„Używanie amoksycyliny do leczenia infekcji dróg oddechowych u pacjentów, u których nie podejrzewa się zapalenia płuc, prawdopodobnie nie pomoże i może być szkodliwe,” autor badania dr Paul Little z University of Southampton w Wielkiej Brytanii powiedział w oświadczeniu.
.