Diphenhydramine

Znany również jako ?-dimethylaminoethyl benzhydryl ether, Difenhidramina, Diphenhydraminum, FAR 90X2, O-Benzhydryldimethylaminoethanol, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beta-Dimethylaminoethanol diphenylmethyl ether, beta-Dimethylaminoethyl benzhydryl ether

Pierwszej generacji lek przeciwhistaminowy i etanoloamina o właściwościach uspokajających i przeciwalergicznych. Difenhydramina kompetycyjnie hamuje receptor histaminowy-1 (H1), łagodząc w ten sposób objawy wywołane przez endogenną histaminę na mięśniach gładkich oskrzeli, naczyń włosowatych i przewodu pokarmowego. Zapobiega to wywołanemu przez histaminę skurczowi oskrzeli, rozszerzeniu naczyń krwionośnych, zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych i skurczom mięśni gładkich przewodu pokarmowego.

Originator: NCI Thesaurus | Źródło: The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)

Czy mogę przyjmować difenhydraminę podczas karmienia piersią?

Nie oczekuje się, aby małe, sporadyczne dawki difenhydraminy powodowały jakiekolwiek działania niepożądane u niemowląt karmionych piersią. Większe dawki lub bardziej długotrwałe stosowanie mogą wywoływać działania niepożądane u niemowląt lub zmniejszać podaż mleka, szczególnie w połączeniu z lekami sympatykomimetycznymi, takimi jak pseudoefedryna lub zanim laktacja jest dobrze rozwinięta. Pojedyncze dawki na dobranoc po ostatnim karmieniu w ciągu dnia mogą być odpowiednie dla wielu kobiet i zminimalizują wszelkie skutki działania leku. Preferowanymi alternatywami są leki przeciwhistaminowe o działaniu bezobjawowym.

Poziomy leku

Poziomy matczyne. W jednym ze starych badań, w którym zastosowano biologiczny system oznaczeń, odnotowano, że po podaniu domięśniowej dawki 100 mg difenhydraminy u czterech kobiet, poziomy leku w mleku były niewykrywalne u dwóch oraz 42 i 100 mcg/L u dwóch innych w godzinę po podaniu dawki. Pięć godzin po podaniu dawki, stężenie leku w mleku było niewykrywalne u dwóch kobiet oraz 20 i 100 mcg/L u dwóch innych. Nie zgłoszono żadnych badań z zastosowaniem nowoczesnych metod oznaczania.

Poziomy u niemowląt. Na dzień rewizji nie znaleziono odpowiednich opublikowanych informacji.

Efekty u niemowląt karmionych piersią

Poziomy u matek. W jednym ze starych badań, w którym zastosowano biologiczny system oznaczania, odnotowano, że po podaniu domięśniowej dawki 100 mg difenhydraminy u czterech kobiet, stężenie leku w mleku było niewykrywalne u dwóch oraz 42 i 100 mcg/L u dwóch innych w godzinę po podaniu dawki. Pięć godzin po podaniu dawki, stężenie leku w mleku było niewykrywalne u dwóch kobiet oraz 20 i 100 mcg/L u dwóch innych. Nie zgłoszono żadnych badań z zastosowaniem nowoczesnych metod oznaczania.

Poziomy u niemowląt. Na dzień rewizji nie znaleziono odpowiednich opublikowanych informacji.

Możliwy wpływ na laktację

Leki przeciwhistaminowe w stosunkowo dużych dawkach podawanych we wstrzyknięciu mogą zmniejszać stężenie podstawowe prolaktyny w surowicy u kobiet niebędących w okresie laktacji oraz u kobiet we wczesnym okresie poporodowym. Jednak wstępne leczenie przeciwhistaminowe matek w połogu nie wpływa na wydzielanie prolaktyny wywołane ssaniem. Nie zbadano, czy mniejsze doustne dawki leków przeciwhistaminowych mają taki sam wpływ na prolaktynę w surowicy lub czy wpływ na prolaktynę ma jakiekolwiek konsekwencje dla powodzenia karmienia piersią. Poziom prolaktyny u matki z utrwaloną laktacją może nie wpływać na jej zdolność do karmienia piersią.

Leki alternatywne do rozważenia

Desloratadyna, Fexofenadyna, Loratadyna

1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.

2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamine H1 receptor participation in the control of prolactin secretion in postpartum. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID: 3928731

4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. The effect of histamine and H1 and H2 receptors on prolactin and luteinizing hormone release in humans: sex differences and the role of stress. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID: 7228996

Last Revision Date

Zrzeczenie się odpowiedzialności: Informacje przedstawione w tej bazie danych nie zastępują profesjonalnego osądu. Należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania porady dotyczącej karmienia piersią w odniesieniu do konkretnej sytuacji. Rząd Stanów Zjednoczonych nie gwarantuje ani nie ponosi żadnej odpowiedzialności za dokładność lub kompletność informacji zawartych w tej witrynie.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.