Depresja po udarze

Niemal dwie trzecie osób, które doznały udaru, zmaga się z depresją. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, w tym emocjami związanymi ze stratami fizycznymi lub po prostu przytłaczającą rzeczywistością przechodzenia przez terapię potrzebną do powrotu do zdrowia. Depresja po udarze może również wynikać ze zmian biochemicznych w mózgu. Uszkodzenie mózgu może zakłócić normalny wcześniej stan emocjonalny osoby.

Opiekunowie oczekują, że ukochana osoba będzie smutna po udarze. Ważne jest, aby znali objawy depresji i apatii, czyli uczucia obojętności lub braku emocji. Osoba apatyczna jest zadowolona i usatysfakcjonowana z tego, że nic nie robi, nie przejmuje się tym. Jest to często spotykane u osób po udarze prawej półkuli mózgu.

Depresja natomiast charakteryzuje się uczuciem smutku lub zniechęcenia, a nawet myślami samobójczymi. Objawy depresji po udarze są takie same, jak z każdej innej przyczyny. Jeśli skrajny smutek i poczucie beznadziejności utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, osoba nie wykazuje zainteresowania terapią, spotkaniami towarzyskimi lub ma trudności z koncentracją, opiekunowie powinni zacząć rozważać szukanie pomocy. Depresja nie pojawia się w określonym czasie; może ujawnić się tygodnie lub miesiące po wystąpieniu udaru.

Depresja nie dotyka tylko bliskiej osoby. Opiekunowie rodzinni w ogóle są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju depresji. Osoby opiekujące się chorymi po udarze nie tylko muszą radzić sobie z wyzwaniami związanymi z poruszaniem się, opieką i komunikacją, ale depresja bliskiej osoby stanowi dla nich dodatkowe obciążenie, które może prowadzić do rozwinięcia się u nich własnej depresji. Badania American Stroke Association wykazały, że 30 do 33 procent opiekunów było w depresji podczas wizyt kontrolnych po 18 miesiącach od udaru u ich ukochanej osoby.

W badaniu opublikowanym w 2011 roku w czasopiśmie Neurology wykazano, że skuteczne leczenie depresji zarówno u opiekuna, jak i u ukochanej osoby również pomaga jej w powrocie do zdrowia po udarze. To samo badanie, sfinansowane przez National Institute of Neurological Disorders and Stroke, dało liderom branży dowód, że korelacja między udarem a depresją jest prawdziwa, a depresja może mieć nawet większy wpływ na jakość życia niż fizyczne/mentalne upośledzenie spowodowane samym udarem.

Opcje leczenia

Narodowy Instytut Zdrowia twierdzi, że większość osób zmagających się z depresją po udarze nie otrzymuje potrzebnej pomocy. Leczenie może być dość proste, jeśli objawy są wcześnie rozpoznane i zarządzane.

Terapeuci zawodowi są przeszkoleni w zauważaniu oznak depresji i jeśli ukochana osoba jest w trakcie terapii, może ona być pierwszą linią obrony w leczeniu obaw po udarze. Terapia poznawczo-behawioralna jest również korzystna, pomaga zmienić negatywne myślenie i zachowania, które potęgują depresję. Poradnictwo, grupowe lub indywidualne, to kolejna alternatywa dla terapii rozmów. W wielu przypadkach pomaga to bliskim przepracować uczucia straty związane z udarem, jak również uzyskać pozytywne spojrzenie na przyszłość – ich „nową” normalność.

Innym powszechnym podejściem do leczenia jest odżywianie. Dieta bogata w kwasy tłuszczowe Omega-3, kwas foliowy, witaminę B i węglowodany złożone jest znana z tego, że pomaga osobom zmagającym się z depresją. Kwasy tłuszczowe Omega-3 można znaleźć w pokarmach takich jak ryby, siemię lniane i orzechy włoskie, i promują zdrowy mózg. Węglowodany złożone obejmują pozycje takie jak brązowy ryż, płatki owsiane i pełnoziarniste. Zwiększają one poziom neuroprzekaźników chemicznych w mózgu, które wpływają na nastrój. Ciemna czekolada pomaga zmniejszyć zmęczenie i stres u osoby z depresją. Opiekunowie mogą pomyśleć o fasoli, pomarańczach i brokułach jako źródłach kwasu foliowego, ważnego składnika odżywczego, który wspomaga procesy poznawcze. Jeśli chodzi o witaminę B, jaja, mleko i wątroba zwiększają energię i czujność osoby chorej.

Jak w przypadku większości dolegliwości fizycznych, ćwiczenia również pomagają poprawić stan psychiczny osoby chorej. Sprzęt adaptacyjny jest dostępny dla tych, którzy wracają do zdrowia po udarze. Spacery, joga i pływanie to ćwiczenia o niskim wpływie, które są idealnymi terapiami dla stanów po udarze.

Leczenie depresji po udarze nie jest rozwiązaniem uniwersalnym. Leczenie jest dostępne, a opiekunowie odgrywają dużą rolę w jego powodzeniu. Leki przeciwdepresyjne często pomagają bliskiej osobie przejść przez trudny okres przejściowy po udarze. Są to powszechne metody leczenia przepisywane przez lekarza lub psychiatrę. Leki przeciwdepresyjne poprawiają nastrój poprzez oddziaływanie na neuroprzekaźniki chemiczne w mózgu i istnieje wiele opcji, które lekarz może przepisać, aby sprawdzić, które z nich działają najlepiej dla danej osoby.

Wsparcie społeczne

Pomimo że terapia i leki są dobrze znanymi i skutecznymi metodami leczenia depresji, nie można nie doceniać znaczenia wsparcia społecznego po udarze mózgu.

Samo leczenie nie zawsze wystarcza, a jeśli nie jest leczone, depresja może pogorszyć inne typowe objawy po udarze, takie jak niedożywienie, nietrzymanie moczu, ból, zmęczenie i problemy ze snem. Następnie, jeśli osoba jest zahamowana w powrocie do zdrowia z powodu depresji, te uczucia tylko się potęgują z powodu braku postępu w kierunku powrotu do zdrowia.

Komunikacja jest krytyczna. Związki mogą się zmienić po udarze i już samo to jest wystarczającym powodem, aby rozmawiać z rodziną i przyjaciółmi. Zapewnienie, że choć wszystko może być inaczej, wzajemna miłość i szacunek nadal istnieją, jest tak ważne dla wyzdrowienia bliskiej osoby po udarze i związanej z nim depresji. Grupy wsparcia dla chorych po udarze są często bardzo pomocne i można je znaleźć w większości lokalnych szpitali lub ośrodków udarowych.

Skuteczne leczenie depresji po udarze zapobiega zarówno opiekunowi, jak i osobie bliskiej ponoszeniu dużych kosztów. Depresja zbiera fizyczne i emocjonalne żniwo i nigdy nie powinna być ignorowana lub minimalizowana. Pomoc jest zdecydowanie dostępna.

Obserwacja depresji

Objawy depresji po udarze są takie same jak z każdej innej przyczyny. Opiekunowie powinni być czujni na następujące zachowania u bliskiej osoby:

• Utrzymujące się uczucia smutku, niepokoju lub pustki
• Zaburzenia snu
• Zwiększenie lub zmniejszenie apetytu i wzorców jedzenia
• Uczucia bezradności, beznadziejności i/lub bezwartościowości
• Wycofanie społeczne
• Utrata zainteresowania zajęciami lub hobby
• Drażliwość
• Zmęczenie
• Trudności z koncentracją lub zapamiętywaniem szczegółów
• Bóle, bóle głowy i problemy trawienne, które nie ustępują pod wpływem leczenia
• Myśli samobójcze

.