Kto jest najbardziej narażony na rozwój depresji paranoidalnej i psychozy?
Przeżywanie długotrwałego stresu jest czynnikiem ryzyka dla psychozy i paranoi. Pacjenci geriatryczni są najbardziej narażeni na paranoję w depresji. Inne czynniki ryzyka wystąpienia paranoi i depresji obejmują:
- Będąc członkiem mniejszości rasowej lub etnicznej.
- Będąc gorzej wykształconym.
- Mając zaburzenia lękowe.
- Mając rozpoznanie zaburzenia osobowości z grupy A.
Również osoby, które doświadczają ciężkich objawów depresji, w tym myśli lub prób samobójczych, oraz znacznego upośledzenia w pracy lub szkole, są bardziej narażone na rozwój depresji paranoidalnej. Pacjenci z depresją paranoidalną w wywiadzie klinicznym mają również więcej prób samobójczych, hospitalizacji i wcześniejszy wiek zachorowania na depresję niż pacjenci z depresją bez cech paranoi.
Jakie są oznaki i objawy depresji paranoidalnej?
Osoby z depresją paranoidalną lub psychotyczną będą wykazywać objawy dużych zaburzeń depresyjnych:
- Silne, wszechobecne poczucie winy lub bezwartościowości.
- Drażliwość lub złość.
- Zmęczenie i problemy ze snem.
- Kłopoty z jedzeniem i przybieraniem lub utratą wagi.
- Problemy z samoopieką i higieną.
- Znaczne upośledzenie w pracy i szkole.
- Izolacja społeczna.
- Myśli samobójcze.
- Samookaleczenia.
- Trudności z koncentracją.
- Ospałe ruchy i myśli.
Oprócz tych objawów, osoby z depresją paranoidalną będą doświadczać następujących:
- Złudzenia.
- Halucynacje.
- Nieufność i podejrzenia.
- Hypochondria.
Osoby z depresją paranoidalną są również narażone na występowanie poważniejszych zaburzeń snu, jedzenia i koncentracji niż osoby z depresją bez cech paranoi.
Chociaż depresja paranoidalna jest rzadszą postacią dużych zaburzeń depresyjnych, osoby, które na nią cierpią, mają nieproporcjonalnie wyższe wskaźniki nasilenia objawów i upośledzenia funkcjonowania.
Klinicystom trudno jest dokładnie zdiagnozować osoby z depresją paranoidalną w warunkach klinicznych. Ostatnie badania wskazują, że posiadanie członka rodziny lub bliskiego przyjaciela pacjenta, który potwierdzi wszelkie paranoiczne idee lub podejrzenia jest niezwykle pomocne dla klinicystów w postawieniu dokładnej diagnozy.
Jak leczy się paranoję i depresję?
Same w sobie, paranoja i depresja są niebezpiecznymi stanami medycznymi. Kiedy paranoja przeradza się w depresję psychotyczną, sytuacja wymaga szybkiej pomocy medycznej. Leczenie łagodnej do umiarkowanej depresji bez cech psychotycznych jest zwykle łagodzone kombinacją SSRI lub SNRI z terapią. Kiedy jednak u osób cierpiących z powodu cech paranoidalnych na domiar depresji klinicznej, często podaje się im leki przeciwpsychotyczne. Leki przeciwpsychotyczne są zwykle podawane tylko przez krótki okres czasu, dopóki objawy depresji nie zaczną ustępować.
.