Biopsja to procedura medyczna polegająca na usunięciu i analizie fragmentu tkanki pobranej z żywego organizmu, w celu postawienia diagnozy. Próbka tkanki, o której mowa, jest również znana jako biopsja.
Etymologia terminu prowadzi nas do łacińskiego słowa naukowego, które z kolei pochodzi od dwóch greckich pojęć: bios (co można przetłumaczyć jako „życie”) i opsia (co tłumaczy się jako „wzrok”). Biopsja polega na obserwacji próbki pobranej od żywej istoty przez mikroskop w celu postawienia dokładnej diagnozy.
Istnieje wiele rodzajów biopsji, które można sklasyfikować według dwóch różnych kryteriów: struktury anatomicznej i zastosowanej metody. Poniżej wymieniono niektóre z tych, które znalazły się w pierwszej grupie:
* biopsja tkanki: wykonywana w ramach fibrobronchoskopii, badania medycznego stosowanego w celu ustalenia leczenia chorób płuc i dróg oddechowych. Przykładem tego typu biopsji jest biopsja przezoskrzelowa;
* biopsja tkanek miękkich: wykonywana w przypadku podejrzanych zmian, jeśli nie ustalono jeszcze sposobu leczenia lub jeśli konieczne jest uzyskanie informacji, czy zmiana jest nowotworem;
* biopsja kości:
* biopsja szpiku kostnego: wykonywana przez patologów, internistów i głównie hematologów na próbkach szpiku kostnego pobranych z mostka, kości krzyżowej lub tylnej części grzebienia biodrowego miednicy w celu zdiagnozowania przyczyn niektórych problemów z krwią. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów biopsji, ponieważ służy do diagnozowania raka płuc;
* biopsja opłucnej: jest odpowiednia w przypadkach wysięku w opłucnej i guza obwodowego. Najczęściej używana igła w tym zabiegu nosi nazwę Vim-Silverman. Wymaga znieczulenia miejscowego i nie jest techniką szczególnie ryzykowną, więc może być powtarzana po kolei bez poważnych konsekwencji;
* biopsja okołooperacyjna: ten rodzaj biopsji jest również znany jako biopsja eksternistyczna i jest wykonywany, gdy pacjent znajduje się na sali operacyjnej, w środku operacji, w celu ustalenia, czy próbka tkanki jest złośliwa, łagodna lub opóźniona i podjęcia decyzji, w którym kierunku kontynuować operację.
Z drugiej strony, możemy rozpoznać różne rodzaje biopsji w zależności od techniki stosowanej przez lekarzy:
* biopsja wyciskająca: inna nazwa biopsji wyciskającej to exeresis, która jest procedurą polegającą na całkowitym usunięciu narządu lub guza, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Ponieważ wiąże się z wysokim ryzykiem, jej stosowanie w ostatnich czasach maleje na rzecz innych interwencji;
* biopsja nacinająca: polega na usunięciu lub wycięciu tylko części tkanki, guza lub masy w drodze operacji. Bardzo często bada się guzy w nerkach, płucach, wątrobie i mózgu, ponieważ nie jest możliwe usunięcie tych narządów, choć czasami powodem jest to, że zmiana jest zbyt duża lub trudna do odgraniczenia;
* biopsja stereotaktyczna: to grupa zabiegów wykonywanych za pomocą obrazowania, dzięki którym możliwe jest określenie współrzędnych zmiany. Stosuje się ją na przykład w celu obserwacji zmian w piersiach, których nie można zbadać palpacyjnie, a do tego konieczna jest mammografia;
* biopsja endoskopowa: wykonywana jest za pomocą endoskopu, który wprowadza się do otworu, naturalnego lub utworzonego przez nacięcie, w celu obserwacji zmian i usunięcia małych fragmentów zmian. Jest on używany do diagnozowania raka jelita grubego, żołądka i przełyku.