Gdybyś spotkał mnie na ulicy, nie wiedziałbyś, że mam chorobę dwubiegunową. Zazwyczaj jestem poukładana, umalowana i mam przyzwoitą ilość społecznego obycia. Nie jestem w tym osamotniony. Mamy rodziny, pracę i hobby, tak jak wszyscy inni. Zdarzają się sytuacje, w których tak nie jest, ale ogólnie rzecz biorąc, radzimy sobie. Tak, są ludzie, którzy walczą o utrzymanie „normalnego” życia, a walka ta pogłębia się tym bardziej, im cięższe jest zaburzenie. W końcu choroba dwubiegunowa jest szóstą główną przyczyną niepełnosprawności na świecie. Skąd więc wiemy, gdzie się znajdujemy na spektrum funkcjonowania i co to znaczy być „wysoko funkcjonującym”?
Istnieje skala, której używają specjaliści i badacze, kiedy patrzą na zaburzenie dwubiegunowe i na to, jak dobrze funkcjonuje dana osoba. Może ona pomóc przy rozważaniu opcji leczenia, pracy socjalnej i potrzeb związanych z niepełnosprawnością. Nazywa się on Krótki Test Oceny Funkcjonowania (Functioning Assessment Short Test – FAST). Składa się on z 24 pytań w sześciu kategoriach, które dają dobre spojrzenie na to, jak radzimy sobie w życiu i gdzie możemy potrzebować pomocy. Kategorie te to:
Autonomia
Pytania w tej sekcji zasadniczo mają na celu sprawdzenie, czy potrafisz o siebie zadbać. Jak dobrze radzisz sobie, lub radziłbyś sobie, żyjąc na własną rękę? Chcą wiedzieć, czy jesteś w stanie wziąć na siebie obowiązki związane z prowadzeniem gospodarstwa domowego, takie jak sprzątanie i robienie zakupów, a także dbanie o swoją osobę. Czy jesteś dobry w higienie, czy ludzie zakrywają swoje nosy w metrze?
Funkcjonowanie zawodowe
Ta kwestia wydaje się najtrudniejsza, przynajmniej dla mnie. Wszystko zależy od pracy. Czy potrafisz utrzymać pracę i wykonywać ją dobrze i efektywnie? Ponad 40% osób z chorobą dwubiegunową nie pracuje zawodowo. Ci, którzy pracują, tracą ponad dwa razy więcej dni z powodu objawów związanych z chorobą. Prawda jest taka, że zaburzenie dwubiegunowe jest niepełnosprawnością, a wiele osób z tym zaburzeniem kwalifikuje się do otrzymania renty inwalidzkiej.
Funkcjonowanie poznawcze
Pytania dotyczące funkcjonowania poznawczego obejmują takie zagadnienia jak pamięć, uwaga, rozwiązywanie problemów i uczenie się. Do 60% osób z zaburzeniem dwubiegunowym ma problemy w co najmniej jednym z tych obszarów. Co gorsza, nie dzieje się to tylko podczas depresji lub manii, ale nawet pomiędzy epizodami.
Kwestie finansowe
To jest dość proste. Czy potrafisz samodzielnie zarządzać swoimi pieniędzmi i trzymać się budżetu? Klasyczną oznaką manii są ekstrawaganckie wydatki – ubrania, samochody, wakacje, trawnik pełen plastikowych flamingów. Istnieje nieskończenie wiele przykładów błędów, jakie ludzie popełniają w związku z pieniędzmi w czasie manii. To nie jest zaskakujące, że wiele osób z zaburzeniem dwubiegunowym jest bardzo zadłużonych, czy to z powodu wydatków czy rachunków medycznych.
Związki interpersonalne
Jak dobrze radzisz sobie w tym obszarze zależy od kilku czynników. Czy masz znaczące, satysfakcjonujące i zdrowe związki, czy to przyjacielskie, rodzinne czy romantyczne? W czasie depresji mamy tendencję do izolowania się. Podczas manii, impulsywne wypowiedzi i zachowania mogą być krzywdzące. Należy również wziąć pod uwagę seks. Czy twoje życie seksualne jest satysfakcjonujące? Czy twoje leki lub depresja ci przeszkadzają? A jak jest w czasie manii? Czy uprawiasz ryzykowny seks (wielu partnerów, brak zabezpieczenia) lub masz romanse z powodu nadmiernego popędu seksualnego? Wszystko to jest niezwykle ważne, jeśli chodzi o to, jak dobrze Pan/Pani funkcjonuje.
Czas wolny
Wreszcie, patrzą na to, co Pan/Pani robi w wolnym czasie. Czy jest Pan/Pani aktywny/a fizycznie i czy ma Pan/Pani zainteresowania lub hobby, w których Pan/Pani uczestniczy? Depresja może spowodować, że zignorujesz swoje pasje. Czy uwielbiasz robić na drutach? Ile czasu minęło od momentu, kiedy dotknęłaś igły? Ta liga roller derby, do której dołączyłeś, kiedy ostatni raz poszedłeś na trening?
.