Początek w 1967 roku, Music City News Awards były prezentowane corocznie przez nieistniejący już magazyn Music City News. W 1988 roku, The Nashville Network (TNN) rozpoczął fan-głosował nagrody show dubbed Viewers’ Choice Awards, aby pomóc sieci świętować swoją piątą rocznicę. W 1990 roku dwa pokazy nagród połączyły się, aby stać się TNN / Music City News Country Awards.
Kontrakt TNN z Music City News zakończył się w 1999 roku, a magazyn przestał publikować wkrótce potem. Country Weekly stał się sponsorem prezentującym nagrody w 2000 roku, a pokaz był znany jako Country Weekly prezentuje TNN Music Awards. W 2001 roku, gdy TNN zaczęło stopniowo wycofywać się z powiązań z muzyką country, podjęto decyzję o przeniesieniu rozdania nagród do siostrzanej sieci CMT. W 2001 roku show było transmitowane w obu sieciach i nosiło nazwę TNN/CMT Country Weekly Music Awards. Kiedy show przeniosło się na stałe do CMT, Country Weekly zakończyło swój krótki związek z produkcją. W tym okresie widzowie głosowali na nominowanych przez telefon lub pocztą w tradycyjnych kategoriach, takich jak „Wykonawca roku”, „Męski/Kobiecy artysta roku”, „Piosenka roku” itp. Większość kategorii odzwierciedlały te na CMA Awards i ACM Awards, z wyjątkiem wszystkich nagród były fan-voted.
The nagrody show został całkowicie przebudowany w 2002 roku, aby stać się CMT Flameworthy Video Music Awards, nazwany dla sieci koncepcji brandingu w czasie dla swoich najbardziej popularnych filmów („flameworthy” w oparciu o koncepcję koncertu zapalniczki machając poprosić o odtwarzanie popularnej piosenki, a nie znaczenie Internetu flaming najbardziej związane z tym terminem dzisiaj). Show stał się bardziej oparty na produkcji, a nie na nagrodach, i był wzorowany na siostrzanej sieci MTV’s Video Music Awards. W procesie, tradycyjne nagrody zostały przesunięte do specjalnie uhonorować teledyski artystów country. Nazwa „Flameworthy” została ukuta przez wiceprezesa ds. rozwoju programu Kaye Zusmann.
Pokaz zawierał kilka nietradycyjnych kategorii podkreślających szczególnie zabawne, seksowne i patriotyczne filmy, jednak kategorie te zostały stopniowo wycofane w ciągu roku. Pokaz dalej różnił się od CMA Awards i ACM Awards poprzez pokazanie wykonawców bluegrass, takich jak Alison Krauss i Earl Scruggs.
W 2003 roku, pokaz został przeniesiony do kwietnia, ale wrócił do czerwca w 2009 roku, aby zbiegać się z CMA Music Festival (przemianowany „Fan Fair”) i napływ turystów do Nashville, jak również wykorzystać czas, kiedy wielu artystów będzie już w Nashville na raz. W 2020 roku, nagrody zostały opóźnione do października z powodu pandemii koronawirusa, z tego roku CMA Fest nie idzie do przodu. Początkowo planowane na 14 października, konflikt harmonogramu z tego roku Billboard Music Awards spowodował ceremonię zostać przesunięty do 21 października.
Nazwa pokazu została zmieniona na CMT Music Awards w 2005 roku, chociaż format pozostał w dużej mierze taki sam jak w poprzednich latach.
.