Berkhout, 1923 nom. cons.
(opisany przez Bennetta w 1844 r.)
Klasyfikacja taksonomiczna
Kingdom: Fungi
Phylum: Ascomycota
Subphylum: Ascomycotina
Class: Ascomycetes
Order: Saccharomycetales
Family: Saccharomycetaceae
Genus: Candida
Opis i siedliska naturalne
Candida jest drożdżakiem i najczęstszą przyczyną grzybic oportunistycznych na całym świecie. Jest również częstym kolonizatorem ludzkiej skóry i błon śluzowych. Candida jest członkiem normalnej flory skóry, jamy ustnej, pochwy i kału. Oprócz tego, że jest patogenem i kolonizatorem, występuje w środowisku, szczególnie na liściach, kwiatach, w wodzie i w glebie. Większość gatunków Candida spp. jest mitosporyczna, ale niektóre z nich są teleomorficzne i wytwarzają zarodniki płciowe. Więcej szczegółowych informacji na temat teleomorficznych rodzajów można znaleźć na stronie poświęconej poszczególnym gatunkom.
Gatunki
Rodzaj Candida obejmuje około 154 gatunków. Spośród nich sześć jest najczęściej izolowanych w zakażeniach u ludzi. Podczas gdy Candida albicans jest najbardziej licznym i znaczącym gatunkiem, Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei i Candida lusitaniae są również izolowane jako czynniki wywołujące infekcje Candida. Co ważne, ostatnio obserwuje się wzrost liczby zakażeń wywołanych przez niealbicansowe gatunki Candida, takie jak Candida glabrata i Candida krusei . Pacjenci otrzymujący profilaktycznie flukonazol są szczególnie narażeni na rozwój infekcji spowodowanych opornymi na flukonazol szczepami Candida krusei i Candida glabrata . Niemniej jednak, różnorodność gatunków Candida spp. spotykanych w zakażeniach zwiększa się i obecnie prawdopodobne jest pojawienie się innych gatunków, które w przeszłości rzadko występowały w zakażeniach.
| Gatunki powszechnie powodujące inwazyjne kandydozy | |
| Gatunki | Częstotliwość |
|---|---|
| Candida albicans Candida tropicalis Candida glabrata Candida parapsilosis Candida krusei Candida lusitaniae |
50{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} |
Synonimy
Zobacz zestawienie synonimów i relacji teleomorf-anamorfy dla Candida spp.
Infekcje wywołane przez Candida spp. są ogólnie określane jako kandydozy. Spektrum kliniczne kandydozy jest niezwykle zróżnicowane. Może dotyczyć niemal każdego narządu lub układu w organizmie. Kandydozy mogą być powierzchowne i miejscowe lub głęboko umiejscowione i rozsiane. Zakażenia rozsiane powstają w wyniku rozsiewu hematogennego z miejsca pierwotnego zakażenia. Candida albicans jest najbardziej patogennym i najczęściej spotykanym gatunkiem spośród wszystkich. Jego zdolność do adhezji do tkanek gospodarza, wytwarzania wydzielniczych proteaz aspartylowych i enzymów fosfolipazowych oraz przekształcania się z fazy drożdżowej w fazę hyfalną są głównymi czynnikami warunkującymi jego patogenność. Do rozwoju kandydozy predysponuje kilka czynników występujących u gospodarza:
| CZYNNIKI PREDYSPOZYCYJNE | Przykłady |
|---|---|
| Fizjologiczne | Ciąża, wiek (osoby starsze i niemowlęta) |
| Uraz | Zapalenie, zakażenie, rana oparzeniowa |
| Hematologiczne | Neutropenia, niedobór odporności komórkowej (białaczka, chłoniak, AIDS, niedokrwistość aplastyczna) |
| Endokrynologiczne | Cukrzyca, niedoczynność przytarczyc, choroba Addisona |
| Jatrogenne | Chemoterapeutyki, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, antybiotyki, cewniki, chirurgia |
| Inne | Narkomania dożylna, niedożywienie, zaburzenia wchłaniania, grasiczak |
Kandydoza jest w większości przypadków zakażeniem endogennym, wynikającym z przerostu grzyba zasiedlającego prawidłową florę bakteryjną. Jednakże, czasami może być nabyta ze źródeł egzogennych (takich jak cewniki lub urządzenia protetyczne) lub przez przenoszenie między osobami (takie jak kandydoza jamy ustnej u noworodków matek z kandydozą pochwy lub zapalenie wewnątrzgałkowe po przeszczepie rogówki od zakażonego dawcy) .
Cechy makroskopowe i mikroskopowe
Kolonie Candida spp. są koloru kremowego do żółtawego, rosną szybko i dojrzewają w ciągu 3 dni. Tekstura kolonii może być pastowata, gładka, lśniąca lub sucha, pomarszczona i matowa, w zależności od gatunku .
Cechy mikroskopowe Candida spp. również wykazują różnice związane z gatunkami. Wszystkie gatunki wytwarzają blastokonidia pojedynczo lub w małych skupiskach. Blastokonidia mogą być okrągłe lub wydłużone. Większość gatunków wytwarza pseudohyphae, które mogą być długie, rozgałęzione lub zakrzywione. Prawdziwe hyfusy i chlamydospory są wytwarzane przez szczepy niektórych Candida spp.
Pomimo, że są członkami tego samego rodzaju, różne gatunki mają pewien stopień unikalnego zachowania w odniesieniu do ich struktury kolonii, morfologii mikroskopowej na agarze z mączki kukurydzianej tween 80 w 25°C (metoda Dalmau) i profili fermentacji lub asymilacji w testach biochemicznych.
Wybierz gatunek, aby uzyskać więcej szczegółów:
- Candida albicans
- Candida tropicalis
- Candida glabrata
- Candida parapsilosis
- Candida krusei
- Candida lusitaniae
- .
- Candida kefyr
- Candida guilliermondii
- Candida dubliniensis
- Inne gatunki Candida
Cechy histopatologiczne
Zobacz naszą stronę poświęconą histopatologii.
Porównanie z
Candida spp. należy odróżniać od innych klinicznie spotykanych drożdżaków, takich jak Blastoschizomyces, Cryptococcus, Geotrichum, Malassezia, Rhodotorula, Saccharomyces i Trichosporon. Morfologia na agarze z mączki kukurydzianej tween 80, wytwarzanie kapsułek, aktywność ureazy, zdolność do wzrostu w obecności cykloheksymidu, wzór wzrostu w bulionie Sabourauda oraz profile asymilacji fermentacyjnej pomagają w różnicowaniu Candida od innych drożdży. Dobrze rozwinięte pseudohyphae i jednokomórkowe blastoconidia charakteryzują pospolite gatunki Candida. Candida różni się od Cryptococcus dobrze rozwiniętymi pseudohyphae. Brak artrokonidiów jest główną cechą mikroskopową, która odróżnia Candida od Trichosporon i Geotrichum, dwóch rodzajów, które wytwarzają obfite artrokonidia.
Środki ostrożności w laboratorium
Nie są wymagane żadne specjalne środki ostrożności inne niż ogólne środki ostrożności w laboratorium.
Wrażliwość
Proszę zapoznać się z naszą rozszerzoną dyskusją na temat typowych wzorców wrażliwości Candida spp.
.