Sciatica jest spowodowane przez kompresję lub podrażnienie nerwu kulszowego, który rozciąga się od dolnej części pleców w dół do tyłu nóg. Obszar ten składa się z jednego do pięciu nerwów i zapewnia czucie w pośladkach, dolnej części nóg, tylnej części ud i stóp. Jeśli nerw kulszowy jest podrażniony lub zapalny, możesz odczuwać ból, osłabienie i drętwienie, zazwyczaj tylko po jednej stronie dolnej części ciała.
Wellness &Zapobieganie
Sciatica może być spowodowana przez wiele warunków, w tym zwężenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, przepuklinę krążka lędźwiowego, ciążę, chorobę zwyrodnieniową dysku, otyłość, zaburzenia nerwowo-mięśniowe i inne. Nie zawsze jest możliwe, aby zapobiec rwie kulszowej. Możesz zmniejszyć swoje szanse na rozwój tego schorzenia poprzez:
- regularne ćwiczenia, zwracając szczególną uwagę na mięśnie rdzenia.
- Praktykowanie dobrej postawy, zwłaszcza podczas siedzenia.
- Bezpieczne podnoszenie przedmiotów (za pomocą nóg).
- Unikanie siedzenia przez długie okresy czasu.
- Spanie na boku lub na plecach z poduszką pod kolanami.
Diagnostyka
Pierwszym krokiem w diagnozowaniu bólu nerwu kulszowego jest badanie fizykalne. The physical exam determines strength and reflexes, and is an particularly helpful diagnostic method for testing the nerves.
In order to pinpoint the exact diagnosis, physicians may use a range of diagnostic tests following the physical exam:
- X-rays show the bones and tissues located in the back and can help pinpoint any fractures or bone abnormalities.
- Tomografia komputerowa (TK) wykorzystuje aparat rentgenowski i komputer do wykonywania zdjęć nóg, ud i bioder.
- Mielogram jest jedynym badaniem, które może uwidocznić nerwy w pozycji stojącej. Jest to ważne, jeśli niestabilność jest podejrzanym objawem. Procedura ta obejmuje zdjęcie rentgenowskie i wstrzyknięcie barwnika.
- Testy przewodnictwa nerwowego monitorują, jak nerwy w pobliżu powierzchni skóry i w powiązanych mięśniach reagują na stymulację elektryczną. Małe elektrody są umieszczane na obszarach w pobliżu pośladków i nóg w celu uzyskania najdokładniejszych odczytów.
- Test elektromiograficzny (EMG) mierzy funkcje mięśni i nerwów. Wykorzystuje elektrody do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni w różnych sytuacjach.
- Rezonans magnetyczny (skan MRI) wykorzystuje fale radiowe i pola magnetyczne do robienia zdjęć bioder, nóg i ud. Narzędzie to może wykazać uszkodzenia mięśni, kości, nerwów i naczyń krwionośnych.
Objawy
Częste objawy rwy kulszowej obejmują:
- Ból w okolicy pośladków lub nogi, który pogarsza się przy staniu
- Słabość nogi, kolana lub stopy
- Męczenie lub trudności w poruszaniu nogą, kolana lub stopy
- Uczucie pieczenia lub mrowienia w dół nogi
- Ciągły ból po jednej stronie pośladków
- Ból utrudniający wstawanie
W zależności od tego, który nerw jest dotknięty, rodzaj bólu może się różnić. Rwa kulszowa z korzenia nerwu L3 może powodować ból i drętwienie. Objawy te występują w szczególności w przedniej części uda. Ktoś doświadcza tego typu rwy kulszowej może mieć problemy z wydostaniem się z chair.
Objawy rwy kulszowej z korzenia nerwu L4 są podobne do tych w korzeniu nerwu L3. Oprócz bólu w przedniej części uda, ludzie mogą doświadczyć bólu lub osłabienia w wewnętrznej części uda, dolnej części nogi i obszaru stopy. Podobnie jak rwa kulszowa z korzenia nerwu L3, osoba z tym schorzeniem może mieć problemy z wstaniem z krzesła. W przypadku zdiagnozowania rwy kulszowej z korzenia nerwu L4, osoba może odczuwać osłabienie kostki, takie jak trudności w podnoszeniu stopy do góry.
Rwa kulszowa z korzenia nerwu L5 może dotrzeć do górnej części stopy i spowodować ból i osłabienie dużego palca u nogi.
Rwa kulszowa z korzenia nerwu S1 może powodować ból i osłabienie w łydce lub obszarze stopy. Osoba doświadczająca rwy kulszowej z korzenia nerwu S1 może nie być w stanie chodzić na czubkach palców i cierpią z powodu zmniejszonej kąt reflexes.
Treatments
Although ciężki ból może wynikać z rwy kulszowej, większość przypadków może być rozwiązany z zabiegów zachowawczych w ciągu zaledwie kilku tygodni. Ludzie są zazwyczaj zalecane w celu złagodzenia bólu z lekami i praktykować ćwiczenia terapii fizycznej. Niektóre rodzaje rozciąganie, wzmocnienie i klimatyzacji aerobik może pomóc leczyć sciatica.
Ludzie, którzy nadal cierpią z ciężką rwą kulszową po non-surgical leczenia może skorzystać z operacji w celu zmniejszenia ciśnienia na dotkniętego nerwu kulszowego. Jednak rzadko zdarza się, że operacja jest konieczna w leczeniu rwy kulszowej.
Opieka pooperacyjna
W większości przypadków, ból nerwu kulszowego ustąpi po około sześciu tygodniach opieki. Aby zapobiec nawrotom rwy kulszowej, należy przyjmować prawidłową postawę i wykonywać delikatne ćwiczenia wzmacniające plecy, takie jak chodzenie lub pływanie. Zawsze podnoś przedmioty z pozycji kucznej, aby uniknąć nadwyrężenia pleców, i unikaj siedzenia przez dłuższy czas.
Rwa kulszowa jest dość powszechnym schorzeniem i może nawracać po wyleczeniu. Najlepszym sposobem radzenia sobie z bólem nerwu kulszowego jest ćwiczenie ochrony kręgosłupa i zgłoszenie się do lekarza, jeśli zaczniesz doświadczać objawów.
.