Agresja i przemoc

Agresja i przemoc to terminy często używane zamiennie; jednak te dwa różnią się między sobą. Przemoc może być zdefiniowana jako użycie siły fizycznej z zamiarem zranienia innej osoby lub zniszczenia mienia, podczas gdy agresja jest ogólnie definiowana jako gniewne lub gwałtowne uczucia lub zachowanie. Osoba, która jest agresywna, niekoniecznie stosuje przemoc. Kwestie związane z agresją i przemocą lub ich skutkami mogą być poruszane podczas terapii z pomocą specjalisty od zdrowia psychicznego.

• Zrozumienie agresji i przemocy
• Types of Aggression
• Mental Health Conditions and Violent or Aggressive Behavior
• The Effects of Aggression and Violence na zdrowie psychiczne
• Traktowanie agresywnych lub brutalnych zachowań w terapii
• Przykłady przypadków

Zrozumienie agresji i przemocy

Agresja i przemoc to nie to samo. Podczas gdy osoba, która popełnia akt przemocy może działać z agresją, osoba o agresywnej naturze niekoniecznie będzie angażować się w akty przemocy. Chociaż agresja może skutkować atakiem fizycznym lub słownym, czasami atak może być obronny lub impulsywny i pozbawiony szkodliwych intencji. Przemoc, często uważana za fizyczny wyraz agresji, może mieć charakter drapieżny, impulsywny, reaktywny lub obronny. Przemoc może wynikać z czynników sytuacyjnych lub środowiskowych, a także z uwarunkowań psychicznych lub przekonań osobistych czy kulturowych.

Zarówno przemoc, jak i agresja mogą mieć negatywne skutki, zarówno na poziomie społecznym, jak i indywidualnym. Akty przemocy mogą być skierowane przeciwko konkretnej osobie lub grupie osób, mogą mieć charakter seksualny lub występować po spożyciu alkoholu lub zażyciu narkotyków. Centers for Disease Control (CDC) szacuje, że w Stanach Zjednoczonych każdego roku 2 miliony wizyt na pogotowiu są spowodowane brutalnymi napaściami, a około 16 000 osób zostanie zamordowanych każdego roku. Młodzi mężczyźni w wieku od 18 do 24 lat są bardziej narażeni na bycie ofiarami lub sprawcami przemocy. Ponad jedna trzecia amerykańskich kobiet i ponad jedna czwarta amerykańskich mężczyzn doświadczyła stalkingu, przemocy fizycznej lub seksualnej ze strony intymnego partnera, a prawie połowa wszystkich amerykańskich kobiet doświadczyła agresji psychicznej ze strony intymnego partnera.

Chociaż trudno jest zidentyfikować wszystkie czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju agresywnych tendencji lub agresywnych zachowań, status społeczny, problemy osobiste i siły instytucjonalne mogą być czynnikami. Sprawcy przemocy mogą wielokrotnie tracić pracę, związki i członków rodziny. Koszty karne przemocy są również wysokie: Ludzie, którzy wielokrotnie popełniają akty przemocy, mogą spędzić kilka lat lub nawet dekad swojego życia w więzieniu.

Zarządzanie agresją może być ułatwione poprzez przekierowanie, mediację konfliktu oraz ustanowienie granic i odpowiednich relacji rówieśniczych. Tego rodzaju strategie mogą pomóc w powstrzymaniu agresywnych tendencji od wielokrotnego wyrażania ich poprzez przemoc, zwłaszcza jeśli zachowanie to jest uwzględniane w dzieciństwie.

Rodzaje agresji

Agresję można zdefiniować na wiele sposobów, a badania w różnych dziedzinach często opisują różne typy agresji, ale cztery ogólne typy zachowań agresywnych są następujące:

Te cztery typy zachowań agresywnych często obserwuje się u dzieci, ale mogą one również opisywać działania dorosłych. Niektóre długoletnie popularne pomysły mogą utrzymywać że mężczyźni są bardziej agresywni niż kobiety, ale badania wykazały, że tak nie jest. Chociaż kobiety mogą mieć tendencję do stosowania agresywnych taktyk werbalnie i pośrednio i uciekać się do agresji fizycznej rzadziej niż mężczyźni, badania wykazały, że nie ma znaczącej różnicy między mężczyznami i kobietami w odniesieniu do agresji.

Warunki zdrowia psychicznego i gwałtowne lub agresywne zachowanie

Agresywne lub gwałtowne tendencje mogą wynikać z kilku różnych warunków zdrowia psychicznego. Nadużywanie alkoholu i narkotyków może powodować gwałtowne zachowania, nawet jeśli dana osoba zazwyczaj nie jest agresywna. Stres pourazowy i dwubiegunowy może również prowadzić do gwałtownego wyrażania agresywnych myśli. W niektórych przypadkach urazy mózgu powodują, że dana osoba staje się agresywna, a dzieci, które dorastały w traumatycznych lub zaniedbanych środowiskach mogą być bardziej skłonne do demonstrowania agresji i uciekania się do przemocy. Wszelkie okoliczności życiowe, które powodują stres, takie jak ubóstwo, problemy w związku lub nadużycia, mogą również przyczynić się do agresji i przemocy.

Dzieci, które dorastają z agresywnymi rodzicami lub którzy mają agresywne wzorce, takie jak trenerzy i nauczyciele, mogą również zacząć wykazywać agresywne zachowanie lub rozwijać warunki zdrowia psychicznego w wyniku. Akt znęcania się, na przykład, jest znacznie związane ze zdrowiem psychicznym: Niekonsekwentnie lub niewłaściwie zdyscyplinowane dzieci, jak również dzieci, które są maltretowane, są bardziej prawdopodobne, aby stać się bullies i może następnie nadużywać własnych dzieci w późniejszym życiu. Są one również bardziej narażone na depresję i lęki, a w celu poradzenia sobie z nimi mogą sięgać po narkotyki, alkohol lub inne uzależniające zachowania. Dzieci, które są dręczone przez rodzeństwo są ponad dwa razy bardziej narażone na depresję lub akty samookaleczenia przed osiągnięciem dorosłości i dwa razy bardziej narażone na lęki niż te, które nie były dręczone przez rodzeństwo. Są one również bardziej prawdopodobne, aby doświadczyć parasomnie, takie jak lęki nocne i lunatykowanie, niż dzieci, które nie doświadczyły mobbingu z rodzeństwa.

Demonstrowane agresywne i / lub brutalne zachowanie może również wskazywać na warunki, takie jak przerywany wybuchowy zaburzenia (IED) lub zaburzenia zachowania. IED, stan behawioralny, który zazwyczaj występuje w wieku nastoletnim lub we wczesnych latach dorosłych, jest sklasyfikowany w podręczniku diagnostycznym i statystycznym (DSM) jako zaburzenie kontroli impulsów. Na ten stan często wskazują ekstremalne przejawy gniewu, nieproporcjonalne do sytuacji, które mogą przerodzić się w niekontrolowaną wściekłość. Zaburzenia zachowania, stan, który zazwyczaj rozpoczyna się w okresie dojrzewania, jest wymieniony w DSM w ramach zaburzeń koncentracji uwagi i zachowań destrukcyjnych i charakteryzuje się częściowo agresją fizyczną i słowną, zachowaniami destrukcyjnymi i okrutnymi zachowaniami wobec ludzi i zwierząt.

Dwa geny, które zostały określone w celu zwiększenia prawdopodobieństwa popełnienia przestępstwa z użyciem przemocy zostały niedawno zidentyfikowane: MAOA, lub gen wojownika, oraz wariant kadheryny 13, który został powiązany z nadużywaniem substancji i ADHD. W połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak zażywanie substancji lub wpływy środowiskowe, obecność tych genów może zwiększać prawdopodobieństwo działania wbrew popędowi do przemocy.

Wpływ agresji i przemocy na zdrowie psychiczne

Przemoc występuje w wielu dziedzinach życia: w miejscu pracy, w domu, w sporcie i ogólnie w miejscach publicznych. Ludzie, których ona dotyka, zazwyczaj nie są w stanie jej przewidzieć, a ofiary aktów przemocy mogą w jej wyniku doświadczać poważnych problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak stres pourazowy, depresja i lęk. Osoba będąca w związku z przemocą, na przykład, może obawiać się dalszych reperkusji i czuć się niezdolna do opuszczenia związku, co potencjalnie naraża ją na dalsze szkody.

Czasami sprawcy przemocy mają problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak osobowość narcystyczna, antyspołeczna lub borderline. While these mental health conditions are not necessarily indicative of violent behavior, a breakdown in coping skills can often contribute to aggressive or violent behavior, and antisocial personality is characterized, in part, by cruelty toward animals that may include violence. Bierna agresja, lub subtelnie agresywne zachowanie, nie charakteryzuje się przemocą, ale ukrytą krytyką działań innej osoby. Osoba demonstrująca bierną agresję może być kłótliwa lub skrajnie krytyczna wobec autorytetu, narzekać na niedocenianie lub niezrozumienie, lub biernie opierać się wyznaczonym zadaniom poprzez odwlekanie lub „zapominanie.”

Leczenie agresywnych lub brutalnych zachowań w terapii

Wiele różnych rodzajów terapii może być pomocnych w leczeniu agresywnych lub brutalnych zachowań, w zależności od przyczyn zachowania, jak również osobowości i doświadczeń życiowych osoby poddawanej terapii. W sytuacjach przemocy domowej, jednak, terapia par nie zawsze może być najlepszym sposobem działania, ponieważ proces ten może dalej zagrażać ofierze przemocy, a niektórzy terapeuci nie będą pracować z agresorem, który wydaje się niechętny lub niezdolny do zmiany.

Terapia poznawczo-behawioralna skupia się na nauczaniu tych, którzy demonstrują agresywne i brutalne zachowania, aby lepiej rozumieli i kontrolowali swoją agresję, badali różne mechanizmy radzenia sobie, aby lepiej kierować myślami i uczuciami związanymi z agresywnym zachowaniem, oraz uczyli się, jak właściwie oceniać konsekwencje agresji lub przemocy.

W terapii psychodynamicznej ludzie, którzy uciekają się do przemocy, aby ukryć głębsze emocje, są zachęcani do uświadomienia sobie bardziej wrażliwych uczuć, które mogą leżeć u podstaw ich agresji. Kiedy te uczucia, które mogą obejmować takie emocje jak wstyd, upokorzenie lub strach, zostaną wyrażone, agresja ochronna może się rozproszyć.

Gdy przemoc pojawia się w wyniku nadużycia, np. gdy przemoc fizyczna, która miała miejsce w dzieciństwie, prowadzi dorosłego do uciekania się do ekspresji przemocy, pomocna może być terapia mająca na celu leczenie następstw nadużycia.

Przykłady przypadków

• Matka rozpoczyna terapię, aby przekierować gwałtowne zapędy: 25-letnia Anya zaczyna chodzić do terapeuty, ponieważ boi się swojego temperamentu. Jest odpowiedzialna za opiekę nad swoim trzyletnim synem, ponieważ jej mąż pracuje przez wiele godzin, a ponieważ jej syn jest na etapie buntu, często odczuwa stres z powodu jego nieposłuszeństwa i wyżywa się na nim fizycznie. Anya relacjonuje terapeucie, że w swojej frustracji często daje synowi kilka mocnych uderzeń w pupę lub nogę, na tyle mocnych, że skóra staje się zaczerwieniona, albo uderza go mocno ręką, gdy przeszkadza jej w wykonywaniu obowiązków domowych. Broni się mówiąc, że robi to tylko wtedy, gdy syn jest jej nieposłuszny, gdy jest zbyt zdenerwowana, by zachować spokój, ale potem załamuje się, przyznając, że czuje się okropnie, gdy jej syn płacze i postanawia nigdy więcej tego nie robić, ale wydaje się, że nie może pomóc temu zachowaniu. Podczas sesji ujawnia również, że kiedy wpada w złość, często uderza przedmiotami na tyle mocno, że je łamie, kopie ściany lub doświadcza chęci zniszczenia mienia. Terapeuta pracuje z Anją nad tym, że być może w okresie dojrzewania nie nauczyła się ona odpowiednich sposobów wyrażania agresji i pomaga jej zrozumieć, że stosowanie kar fizycznych wobec dziecka nie jest pomocne i może być uznane za znęcanie się nad nim. Omawiają sposoby radzenia sobie przez Anię z frustracją, gdy jej syn jest trudny do opanowania, oraz przekierowania chęci karania go lub niszczenia rzeczy na np. sztukę lub energiczną zabawę. Terapeuta zachęca Anię do przyłączenia się do grupy wsparcia. Po kilku sesjach Anya stwierdza, że jej temperament uległ poprawie i że grupa wsparcia pomaga jej w życiu.
• Nastoletni chłopiec poddany terapii sądowej z powodu agresywnego zachowania: Isaac, lat 17, był kilkakrotnie zawieszany w prawach ucznia za bójki, a obecnie grozi mu wydalenie, kilka miesięcy przed ukończeniem szkoły, za rzucenie książką w biurko nauczycielki, gdy ta przydzieliła mu karę aresztu za niewykonanie zadania. W jego ostatnią sprzeczkę zaangażowała się policja, a sędzia nakazał mu uczęszczanie na terapię lub umieszczenie w zakładzie dla nieletnich. Podczas terapii Isaac zachowuje się w sposób nieco zakłopotany i przepraszający. Mówi terapeucie, że nigdy nie zamierza wszczynać bójek ani angażować się w agresywne zachowania, ale czasami wpada w skrajny gniew bez większego powodu: rzuca biurko kolegi z klasy na podłogę, gdy ten wygłosił niegrzeczny komentarz, kilkakrotnie uderza chłopca, który potknął się o niego na korytarzu. W odpowiedzi na pytania terapeuty, Isaac informuje, że często jest rozdrażniony, ale nie do tego stopnia, by stać się agresywnym, ale kiedy zachowuje się agresywnie, często po agresji następuje wyczerpanie. Isaac mówi również terapeucie, że często boli go głowa i napina mu się klatka piersiowa, zanim „wybuchnie”, jak to określa. Isaac mówi również, że mieszka ze starszym rodzeństwem, które jak najszybciej opuściło dom, aby uciec od częstych kłótni i bójek fizycznych rodziców (choć twierdzi, że żadne z rodziców nigdy nie stosowało wobec niego przemocy fizycznej). Terapeuta zdiagnozował u Isaaca IED i rozpoczął z nim pracę nad identyfikacją czynników wyzwalających i poszukiwaniem sposobów kontrolowania jego agresywnych zapędów, takich jak relaksacja i restrukturyzacja poznawcza. Isaac, zgodnie z sugestią terapeuty, zaczyna również uczęszczać do grupy dla nastolatków zajmującej się kontrolą gniewu i w ciągu kilku tygodni zgłasza poprawę swojego zachowania.

1. Napad lub zabójstwo. (2013, 17 kwietnia). Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved from http://www.cdc.gov/nchs/fastats/homicide.htm.
2. Björkqvist, K., Österman, K., & Lagerspetz, K. (1994). Sex Differences in Covert Aggression Among Adults. Aggressive Behavior, 20, 27-33.
3. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. (5th ed.). (2013). Washington, D.C.: American Psychiatric Association.
4. Dotinga, R. (2014, September 8). Sibling Bullies May Leave Lasting Effects. Retrieved from http://consumer.healthday.com/mental-health-information-25/anxiety-news-33/sibling-bullies-may-leave-lasting-effects-691464.html.
5. Hogenboom, M. (2014, October 28). Dwa geny powiązane z brutalną przestępczością. Retrieved from http://www.bbc.com/news/science-environment-29760212.
6. Hurley, K. (2012, April 17). Dręczyciele się nie rodzą, oni są wychowywani. Retrieved May 26, 2015, from http://www.kevinmd.com/blog/2012/04/bullies-born-raised.html.
7. Intimate Partner Violence. (n.d.). Retrieved from http://www.apa.org/topics/violence/partner.aspx.
8. Kostelnik, M. (2010). Pomaganie dzieciom w rozwiązywaniu konfliktów: Agresywne zachowanie dzieci. NebGuide. Retrieved from http://ianrpubs.unl.edu/live/g2016/build/g2016.pdf.
9. Perry, B. (n.d.). Agresja i przemoc: The Neurobiology of Experience. Retrieved May 21, 2015, from http://teacher.scholastic.com/professional/bruceperry/aggression_violence.htm.
10. Scheper-Hughes, N., & Bourgois, P. I. (2004). Przemoc w wojnie i pokoju. Malden, MA: Blackwell Pub.

.