How Uterine Septum can cause Infertility in Women
W naszym Dallas area Fertility Center powszechnie widzimy kobiety z niepłodnością spowodowaną nieprawidłowościami strukturalnymi macicy, jajników i jamy brzusznej. Jednym z bardziej powszechnych nieprawidłowości macicy, że DR. James Douglas’ widzi jest przegroda macicy.
Co powoduje przegrodę macicy?
Macica u płodu żeńskiego tworzy się z dwóch oddzielnych połówek, które zaczynają się w górnej części brzucha i podróżują w dół, jak płód dojrzewa. Lewa i prawa część macicy wędrują w dół w jamie brzusznej i łączą się ze sobą, tworząc pusty organ. W miarę jak łączą się ze sobą, tkanka w środku, po zewnętrznych ścianach, wchłania się ponownie, tworząc centralną jamę, w której będzie rosło dziecko. U niektórych kobiet to ponowne wchłonięcie środkowej ściany jest niekompletne, co powoduje powstanie grubego pasma pozostałej tkanki, przegrody macicznej, w środku jamy.
Przegrody maciczne można znaleźć w wielu różnych kształtach i rozmiarach. Niektóre z nich składają się z niewielkich pasm tkanki wzdłuż szczytu macicy, podczas gdy inne głęboko dzielą macicę na dwa odrębne segmenty, zwane macicą dwurożną. Nieprawidłowości w budowie macicy utrudniają zagnieżdżenie się zarodka w ścianie macicy i jego wzrost.
Przegrody macicy nie są normalną tkanką macicy. Ta nieprawidłowa tkanka często ma bardzo słabe ukrwienie i dlatego zmniejsza dopływ substancji odżywczych do zagnieżdżającego się zarodka, co często prowadzi do utraty ciąży. Normalna implantacja zapłodnionego zarodka na przegrodzie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo udanej ciąży jest znacznie zmniejszone.
W większości przypadków, chyba że przegroda jest tak wyraźne i rozciąga się do kanału pochwy większość pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że mają ten warunek i to jest tylko odkryte, gdy pacjent jest badany na niepłodność, ma powtarzające się poronienia lub znajduje się podczas corocznego PAP smear.
Treatments for Uterine Septum
W większości przypadków przegroda macicy może być skorygowana chirurgicznie przez histeroskopii resekcji. W chirurgicznej naprawie przegrody macicy dodatkowe pasmo tkanki jest ponownie wycinane lub przecinane, tak aby cały szczyt macicy powiększył się, tworząc bardziej normalny obszar dla implantacji. Po wykonaniu tej procedury macica jest znacznie bardziej zdolna do donoszenia ciąży do terminu.
Uwaga: Nieprawidłowości macicy inne niż przegrody nie są zazwyczaj naprawiane, ponieważ możliwość zwiększenia szansy na zajście w ciążę nie ulega znacznej poprawie podczas operacji.