7 rzeczy, które powinieneś wiedzieć o skręceniach kostki u dzieci

Co to są skręcenia?

Zwichnięcia to rozciągnięcie, częściowe zerwanie lub całkowite zerwanie co najmniej jednego więzadła. Kostki składają się z trzech kości utrzymywanych razem przez więzadła (twarda, rozciągliwa tkanka). Więzadła pomagają zapobiegać nadmiernemu przemieszczaniu się stawu skokowego.

Ocenia się, że dwa miliony zwichnięć stawu skokowego występują w całym kraju każdego roku, prawie połowa z nich ma miejsce podczas zajęć sportowych. Skręcenia kostki często zdarzają się w sportach, które wymagają szybkiej zmiany kierunku i skoków, takich jak koszykówka, piłka nożna, piłka nożna, tenis i siatkówka. Sportowcy są najbardziej narażeni na ryzyko w wieku od 10 do 19 lat.

Teraz, gdy masz już trochę więcej informacji na temat tego, czym jest skręcenie i jakie jest prawdopodobieństwo jego wystąpienia, przejdźmy do naszych siedmiu rzeczy, które powinieneś wiedzieć o skręceniach.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w związku ze skręceniem kostki?

Skręcenia kostki mogą prowadzić do przewlekłego bólu i niestabilności kostki, jeśli nie są odpowiednio leczone. Częstym błędnym przekonaniem wśród rodziców jest to, że skręcenie kostki jest „łagodnym urazem, który sam się wyleczy”. Proszę nie przyjmować takiego podejścia, jeśli Państwa młody sportowiec dozna urazu kostki.

Większość skręceń kostki powoduje uraz zewnętrznej części kostki. Jednak uraz wewnętrznej części kostki może wskazywać na znacznie bardziej niepokojącą kontuzję. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma skręconą kostkę, zawsze najlepiej jest poddać się badaniu lekarskiemu. Fakt, że większość zwichnięć ma miejsce, gdy gabinet Twojego lekarza pierwszego kontaktu jest zamknięty, sprawia, że Night Lite jest efektywnym kosztowo i czasowo miejscem dostępu do wstępnej oceny i leczenia dla Twojego dziecka lub młodej osoby dorosłej.

Kilka oznak i objawów, które wymagają oceny to:

• Niezdolność lub trudności z utrzymaniem ciężaru ciała na dotkniętej kostce
• Znaczny obrzęk lub zasinienie w dowolnym miejscu kostki, nogi lub stopy
• Ból po wewnętrznej stronie kostki lub stopy
• Deformacja kostki lub stopy

Jak rozpoznaje się skręcenie kostki u dziecka?

Zwichnięcia stawu skokowego są diagnozowane i klasyfikowane na podstawie wyników badań fizycznych i utraty funkcji od stopnia I do stopnia III:

Zwichnięcie stopnia I: Dziecko lub młody dorosły będzie miał łagodny obrzęk i tkliwość bez niestabilności stawu podczas badania, a pacjent może nosić ciężar i poruszać się z minimalnym bólem. Te urazy nie są często spotykane w gabinecie, ponieważ zazwyczaj ustępują bez interwencji.

Skręcenie stopnia II: jest poważniejszym urazem obejmującym niekompletne rozerwanie więzadła. Dziecko lub młody dorosły będzie miał umiarkowany ból, obrzęk, tkliwość i zasinienie. Występuje pewne ograniczenie zakresu ruchu i utrata funkcji. Noszenie ciężarów i ruch są bolesne.

Skręcenie stopnia III: obejmuje całkowite rozerwanie więzadła. Dziecko lub młody dorosły będzie odczuwał silny ból, obrzęk, tkliwość i zasinienie. Przy znacznej niestabilności mechanicznej na egzaminie i znacznej utracie funkcji i ruchu – pacjenci nie są w stanie utrzymać ciężaru ciała lub poruszać się.

Ocenia się, że złamanie kostki lub śródstopia występuje u mniej niż 15% pacjentów zgłaszających się na ostry dyżur z ostrym skręceniem stawu skokowego. W Night Lite Pediatrics możemy ocenić potrzebę wykonania badań rentgenowskich, wykonać zdjęcie rentgenowskie i zapewnić wstępne leczenie wszelkich złamań.

Jak leczy się skręcenia stawu skokowego u dzieci lub młodych dorosłych?

Zwichnięcia i nadwyrężenia goją się dość szybko u dzieci i nastolatków. Początkowe cele leczenia to ograniczenie stanu zapalnego i obrzęku oraz utrzymanie zakresu ruchu. Wczesne leczenie obejmuje metodę RICE (odpoczynek, lód, ucisk, uniesienie) przez pierwsze dwa do trzech dni.

Odpoczynek uzyskuje się poprzez ograniczenie dźwigania ciężarów. Pacjenci używają kul, dopóki nie są w stanie chodzić ze średnią prędkością. Zaleca się stosowanie lodu lub zanurzanie w zimnej wodzie przez 15 do 20 minut co 4 do 6 godzin przez pierwsze 48 godzin lub do czasu poprawy obrzęku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.

Kompresja z użyciem bandaża elastycznego w celu zminimalizowania obrzęku powinna być zastosowana wcześnie. Pacjenci z łagodnymi (stopień I) skręceniami stawu skokowego nie wymagają unieruchomienia. Wystarczające jest leczenie za pomocą elastycznej chusty przez kilka dni po urazie. Pacjenci z umiarkowanymi (stopień II lub III) zwichnięciami zazwyczaj wymagają stałego wsparcia za pomocą elastycznej opaski i szyny Aircast lub podobnej. Opaska elastyczna i orteza mogą być dostarczone w Night Lite Pediatric Centers. Kontuzjowana kostka powinna być utrzymywana w pozycji uniesionej powyżej poziomu serca, aby złagodzić dalszy obrzęk. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs) mogą być stosowane, aby pomóc w bólu i obrzęku.

Czego nie powinienem robić?

W pierwszych dwóch do trzech dni po urazie dziecka, należy unikać następujących czynności:

• Masowanie to może potencjalnie promować przepływ krwi i pogorszyć obrzęk.
• Ciepło (np., okłady cieplne lub gorące kąpiele) może zwiększyć przepływ krwi i pogorszyć obrzęk
• Powtórne urazy Chroń staw skokowy przed ponownymi urazami, nie obciążając go i poruszając się ostrożnie.

Kiedy powinienem wrócić do uprawiania sportu?

We wszystkich, z wyjątkiem łagodnych, przypadkach konieczna jest ocena urazu przez lekarza i ustalenie planu leczenia i rehabilitacji. Ty i Twoje dziecko powinniście traktować skręcenie stawu skokowego, a zwłaszcza pierwsze z nich, poważnie. Sportowiec, który nie pozwala na prawidłowe gojenie się skręcenia kostki jest narażony na ryzyko rozwoju chronicznej niestabilności kostki.

Rehabilitacja jest istotna w pomocy w powrocie do aktywności i zapobieganiu chronicznej niestabilności i nawracającym urazom. Powrót do zdrowia rozpoczyna się od ćwiczeń mobilności, takich jak rozciąganie ścięgna Achillesa, kręgi stóp i alfabet. Progresja ćwiczeń rehabilitacyjnych wykracza poza zakres tego bloga, ale powinna być stopniowa w celu włączenia siły, równowagi i treningu specyficznego dla danej aktywności z postępem od chodu-jogu, do jog-run, do biegu, do biegu ze zmianą kierunku.

Twoje dziecko musi wykazać psychologiczną gotowość do powrotu do gry. Dzieje się tak, ponieważ sportowcy, którzy wykazują obawy, strach lub niepokój, są bardziej narażeni na ponowne urazy, a ich wyniki sportowe prawdopodobnie również ucierpią.

Jeśli moje dziecko miało poważne skręcenie kostki, czy jest bardziej prawdopodobne, że skręci ją ponownie? Co mogę zrobić, aby zapobiec urazom i nadwyrężeniom u mojego dziecka?

Ryzyko ponownego urazu jest większe w przypadku wysokiego skręcenia kostki w ciągu pierwszych dwóch miesięcy, ale może wystąpić nawet później. Upewnij się, że Twoje dziecko stosuje się do wszelkich ograniczeń aktywności oraz ćwiczeń rozciągających i wzmacniających, aby zapobiec ponownemu urazowi.

Kiedy moje dziecko może zacząć chodzić bez kul?

W zależności od stopnia skręcenia kostki, czas gojenia może być różny. Jeśli skręcenie kostki jest niewielkie, powrót do zdrowia może nastąpić w ciągu dwóch do trzech tygodni. W przypadku poważniejszych skręceń kostki, czas gojenia może trwać od sześciu do ośmiu tygodni dla pełnego wyzdrowienia.

Here w Night Lite Pediatrics, mamy na miejscu rentgen i dogodne godziny, co sprawia, że łatwo jest mieć te urazy ocenione szybko. Nasze godziny pracy w dni powszednie są od 4 p.m. do północy i od południa do północy w weekendy.

.