1. Standardowy 12-odprowadzeniowy EKG

Standardowy 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram jest odwzorowaniem aktywności elektrycznej serca zarejestrowanym za pomocą elektrod umieszczonych na powierzchni ciała. W tym rozdziale opisano podstawowe elementy EKG i układ elektrod używany do rejestracji zapisów EKG.

Tematy do opracowania:

  1. Fale EKG i interwały
  2. Orientacja przestrzenna 12-odprowadzeniowego EKG

Fale EKG i interwały:

Co one oznaczają?

  • Fala P: sekwencyjna aktywacja (depolaryzacja) prawego i lewego przedsionka
  • Zespół QRS: depolaryzacja prawej i lewej komory (normalnie komory są aktywowane jednocześnie)
  • FalaST-T: repolaryzacja komór
  • Fala U.: pochodzenie tej fali nie jest jasne – ale prawdopodobnie reprezentuje „afterdepolaryzacje” w komorach
  • Odstęp PR: odstęp czasu od początku depolaryzacji przedsionków (załamek P) do początku depolaryzacji komór (zespół QRS)
  • Czas trwania zespołu QRS: czas trwania depolaryzacji mięśnia komór
  • Odstęp QT: czas trwania depolaryzacji i repolaryzacji komór
  • Odstęp RRR: czas trwania cyklu sercowego komór (wskaźnik częstości akcji komór)
  • OdstępPP: czas trwania cyklu przedsionkowego (wskaźnik częstości rytmu przedsionków)

Orientacja 12-odprowadzeniowego EKG

Należy pamiętać, że 12-odprowadzeniowe EKG dostarcza informacji przestrzennych o aktywności elektrycznej serca w 3 w przybliżeniu ortogonalnych kierunkach:

  • Prawa ⇔ Lewa
  • Górna ⇔ Dolna
  • Przednia ⇔ Tylna

Każde z 12 odprowadzeń reprezentuje określoną orientację w przestrzeni, jak wskazano poniżej (RA = prawe ramię; LA = lewe ramię, LL = lewa stopa):

Oprowadzenia kończynowe dwubiegunowe (płaszczyzna czołowa):

  • Oprowadzenie I: RA (-) do LA (+) (prawy lewy, lub boczny)
  • Odprowadzenie II: RA (-) do LL (+) (górny dolny)
  • Odprowadzenie III: LA (-) do LL (+) (Superior Inferior)

Augmentowane jednobiegunowe odprowadzenia kończynowe (płaszczyzna czołowa):

  • Prowadzenie aVR: RA (+) do (-) (Rightward)
  • Prowadzenie aVL: LA (+) do (-) (w lewo)
  • Lead aVF: LL (+) do (-) (w dół)

Unipolarne (+) odprowadzenia klatki piersiowej (płaszczyzna pozioma):

  • Przewody V1, V2, V3: (Posterior Anterior)
  • Przewody V4, V5, V6:(Right Left, lub lateral)

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.