Następujące ćwiczenia i związane z nimi filmy wideo mogą być stosowane wyłącznie pod wyraźną kontrolą lekarza lub patologa mowy (SLP). Przed zastosowaniem tych ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym. Jeśli czujesz ból lub doświadczasz nietypowych objawów podczas wykonywania któregokolwiek z tych ćwiczeń, natychmiast przerwij ćwiczenie i skonsultuj się z zespołem medycznym przed dalszym stosowaniem. Przeczytaj i zrozum dokładnie wszystkie instrukcje przed użyciem.
Twój lekarz lub patolog mowy wybierze, które ćwiczenia są przydatne do poprawy funkcji połykania. Jeśli jakieś ćwiczenie nie zostanie wybrane, nie próbuj go bez konsultacji z zespołem medycznym. Opracują oni program dostosowany i unikalny do potrzeb każdego pacjenta. Obejmuje to liczbę powtórzeń, liczbę sekund, przez które powinno być wykonywane każde ćwiczenie oraz okres odpoczynku pomiędzy ćwiczeniami.
Dwie strony PDF dostępne w języku angielskim i hiszpańskim są dostępne po kliknięciu poniższego linku. Mogą one zostać wydrukowane przez lekarza, aby umożliwić mu dostosowanie rutyny ćwiczeń połykania do potrzeb pacjenta.
Darmowy plik PDF z ćwiczeniami
Te informacje (instrukcje i filmy), o ile nie zaznaczono inaczej, zostały dostarczone do NFOSD przez UC Davis Health System, Department of Otolaryngology oraz Nancy Swigert, CCC-SLP, BCS-S, F-ASHA i współpracowników. Materiał ten jest chroniony prawem autorskim. Wszelkie prawa związane z tym materiałem chronionym prawem autorskim będą egzekwowane. Jest on udostępniany bezpłatnie wszystkim lekarzom i patologom języka mówionego do wykorzystania przez ich pacjentów.
1. Wysiłkowe połykanie: Zbierz całą ślinę w ustach na środek języka. Trzymaj wargi zamknięte i zaciśnięte razem. Udawaj, że połykasz winogrono w całości za jednym dużym, mocnym pociągnięciem. Liczba powtórzeń jest zależna od pacjenta. Kliknij tutaj aby obejrzeć film.
2. Izokinetyczny (dynamiczny) Wstrząsacz: Liczba powtórzeń określona przez twojego lekarza klinicystę jest uważana za zestaw. Powinieneś wykonać zestaw dwa razy (odpoczywając krótko pomiędzy każdym zestawem). Następnie należy odpocząć przez dwie minuty, a następnie powtórzyć ćwiczenie tyle razy, ile zaleci lekarz. Zignoruj liczbę powtórzeń i zestawów zgodnie z instrukcjami na filmie. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Liczba powtórzeń i zestawów jest specyficzna dla pacjenta.
3. Izometryczny (statyczny) Shaker: Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Długość każdego powtórzenia i liczba powtórzeń jest ustalana przez Twojego lekarza. Odpoczywaj przez jedną minutę pomiędzy powtórzeniami.
4. Pchnięcie szczęką: Przesuń dolną szczękę tak daleko do przodu, jak tylko możesz. Twoje dolne zęby powinny znajdować się przed górnymi zębami. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Uwaga, pacjenci z protezą szczęki powinni zachować szczególną ostrożność przed wykonaniem tego ćwiczenia, aby nie obciążać kości szczęki. Długość czasu dla każdego powtórzenia i liczba powtórzeń zależy od pacjenta.
5. Połykanie lizaka: Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Umieść lizaka bez cukru w ustach i oblizuj go. Obliż go trzy razy, a następnie wykonaj wysiłkowe połykanie z mocno ściśniętymi wargami. Połknij tak mocno, jak tylko potrafisz. Liczba powtórzeń zależy od pacjenta.
6. Manewr Masako: Wysunąć język z ust między przednie zęby i delikatnie przygryźć, aby przytrzymać go w miejscu. Połknij, trzymając język delikatnie między zębami. Możesz puścić język pomiędzy kolejnymi przełknięciami i powtórzyć. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Liczba powtórzeń jest zależna od pacjenta.
7. Manewr Mendelsohna: Umieść trzy środkowe palce (wskazujący, środkowy, serdeczny) na jabłku Adama (skóra z przodu szyi pod podbródkiem). Przełknij raz, aby poćwiczyć. Poczuj, jak podczas połykania jabłko Adama przesuwa się ku górze. Teraz przełknij ponownie i kiedy jabłko Adama znajdzie się w najwyższej pozycji w gardle, ściśnij mięśnie gardła i utrzymaj je tak wysoko, jak to możliwe, przez tak długi czas, jaki zalecił lekarz prowadzący to ćwiczenie (lub tak długo, jak możesz, jeśli nie możesz utrzymać go przez ten czas). Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Długość czasu dla każdego powtórzenia i liczba powtórzeń jest specyficzna dla pacjenta.
8. Ziewanie: Celem tego ćwiczenia jest zwiększenie siły tylnej części języka i mięśni gardła. Zerkaj, a kiedy dojdziesz do dużego rozciągnięcia, utrzymaj tę pozycję tak długo, jak to jest wskazane. Kliknij tutaj, aby obejrzeć wideo.
9. Manewr nadkrtaniowy: Wykonuj to ćwiczenie wtedy i tylko wtedy, gdy zaleci to Twój lekarz klinicysta. Twój lekarz powinien również udzielić wskazówek co do pozycji głowy (pochylona, prawa, lewa, prosta). Zbierz w ustach niewielką ilość śliny. Weź głęboki oddech i wstrzymaj oddech (jeżeli fałdy głosowe nie są zamknięte, spróbuj zrobić wdech i powiedzieć ah, wyłączyć głos i wstrzymać oddech). Wstrzymaj oddech podczas połykania. Natychmiast po przełknięciu kaszlnij. Ćwicz ze śliną przed jedzeniem lub płynem. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film. Liczba powtórzeń jest zależna od pacjenta.
10. Ćwiczenie na siłę języka: Używając zaciskacza języka, naciśnij czubek języka na zewnątrz w kierunku zaciskacza języka. Przyłóż ściskacz do czubka języka i naciśnij do góry. Aby ćwiczyć środkową część języka, przyłóż ściskacz do środka języka i naciskaj w górę, w kierunku dna jamy ustnej. Aby ćwiczyć tylną część języka, wymów głoskę „k”, a następnie przyłóż przyrząd do języka do miejsca, które miało kontakt z dachem jamy ustnej i naciśnij do góry. Następnie przesuwaj czubek języka od przodu jamy ustnej do tyłu wzdłuż dachu jamy ustnej. Na koniec, przesuwaj język z jednego kącika ust do drugiego. Liczba powtórzeń zależy od pacjenta. Kliknij tutaj, aby obejrzeć wideo.
11. Zakres ruchu języka: Najpierw wysuń język jak najdalej i przytrzymaj zgodnie z instrukcją. Następnie wciągnij język z powrotem do ust tak daleko, jak to możliwe. Następnie przesuń czubek języka w bok do jednego kącika ust i przytrzymaj. Następnie przełącz na przeciwną stronę i przytrzymaj. Na koniec otwórz usta i umieść czubek języka za górnymi zębami i przytrzymaj. Liczba zestawów zależy od pacjenta. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film.
12. Ćwiczenie cofania języka: Nie używaj czubka języka. Zamiast tego wciągnij tylną część języka tak daleko w głąb jamy ustnej, jak tylko możesz i przytrzymaj. Kliknij tutaj dla Video.
13. Wysiłkowy poślizg: Powiedz „eee” w tak niskiej wysokości dźwięku, jak to możliwe, a następnie stopniowo podnieść wysokość głosu, aż do najwyższego tonu możliwe. Utrzymuj ten ton przez czas zalecony przez klinicystę. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film.
14. Zakres ruchu warg: Ściągnij wargi w uśmiech i utrzymaj to rozciągnięcie. Następnie, otwórz szeroko szczękę, a następnie rozciągnij usta w uśmiech i przytrzymaj. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film.
W uzupełnieniu do powyższych ćwiczeń połykania, na rynku dostępne są również urządzenia zaprojektowane w celu poprawy funkcji połykania. Poniższy link skieruje Cię do informacji o urządzeniach, które mogą być używane w połączeniu z powyższymi ćwiczeniami. Podajemy te informacje, aby wzmocnić pozycję pacjenta. Proszę skonsultować się ze swoim lekarzem specjalistą, ponieważ ten rodzaj leczenia może nie być odpowiedni dla Ciebie:
Urządzenia do połykania .