- ニュージャージー州のウェストフィールド高校の校長、デリック・ネルソン氏は、病気の10代の生徒に骨髄を提供した後、日曜日に死亡しました。
- ネルソンは処置後に1ヶ月の昏睡状態に陥り、生徒と家族に大きなショックを与えました。
- 医師は骨髄提供のリスクと合併症について説明しています。
ニュージャージー州のある高校では、会ったこともない病気の若者に骨髄を提供して亡くなった校長の死を受け、喪に服しているところです。
NJ.com によると、ウェストフィールド高校の校長だったデリック・ネルソン氏は、フランスにいる14歳に骨髄を提供した後、1ヶ月の昏睡状態に陥り、日曜日に亡くなりました。 “彼が行った処置の後、彼は話すことができず、ベッドに横たわっていた。”彼の父、ウィリー・ネルソンはそう語った。 “彼の目は開いていて、私たちが誰なのか気づいていた。 しかし、彼は動くことができなかった。 彼は二度と言葉を発しなかった」
校長はその処置について、学校の新聞でインタビューを受けました。 1996年の大学時代に献血をし、2018年10月に全米骨髄ドナープログラム「ビーザマッチ」からマッチングしたとの連絡を受けたという。 その数カ月後に施術を受けたという。
ネルソンさんは学校新聞の取材に対し、2月に受けた手術が遅れたのは、いくつかの合併症があったためだと語った。 彼の医師は、彼が睡眠時無呼吸症候群を患っているため、麻酔を使用することを懸念し、また、ネルソンが鎌状赤血球貧血のキャリアであることを医師が知ったとき、静脈から幹細胞を採取するという当初の計画も変更された。 そして、最終的には局所麻酔で骨髄採取を行うことになった。
「何が起こったのか、その全貌がわからないんです」と、父親は言いました。 「私たちは、彼が昏睡状態から覚めると期待していました。 しかし、骨髄とはいったい何なのでしょうか。また、骨髄提供は通常、高いリスクを伴うのでしょうか。
骨髄は、国立がん研究センターによると、ほとんどの骨の中心部にある、柔らかいスポンジ状の組織です。 白血球や赤血球、血小板（過剰な出血を防ぐために血栓を形成するのに役立つ小さな血液細胞）を生成します。
骨髄提供は、白血病、リンパ腫、その他の特定の病気を持つ人々の命を救う可能性のある治療法、骨髄移植を促すために行われると、米国保健福祉省は発表しています。 骨髄移植を成功させるためには、患者の組織型とドナーの組織型をできるだけ一致させる必要があります。
実際の骨髄移植では、患者は化学療法や放射線療法を受けて病気の骨髄を破壊し、ドナーの健康な細胞を血流注射してその代わりとします。
骨髄提供には何が必要ですか？
これには2つの主な方法があります：手術または献血です、とテキサス大学MDアンダーソンがんセンターの幹細胞移植の教授、Muzafar Qazilbash, MDは述べています。 骨髄提供は、ビーザマッチによると、病院で全身麻酔または局所麻酔で行われる外科的処置です。
ドナーは、代わりに末梢血幹細胞（PBSC）を行うことができるかもしれませんが、これは外来クリニックで行われる非外科的な処置です。 PBSCのドナーには、フィルグラスチムと呼ばれる薬剤を5日間毎日注射し、血流中の造血細胞の数を増やすと、Be the Matchは説明しています。 その後、ドナーの血液を片腕の針から取り出し、造血細胞を分離する機械に通す（これはアフェレーシスと呼ばれるプロセスである）。 そして、その血液をもう片方の腕からドナーの方に戻します。
骨髄提供のリスクと合併症は何ですか？
それは最終的にあなたが行った手順の種類に依存し、カリフォルニア州ファウンテンバレーのオレンジコースト医療センターの医療腫瘍医とメモリアルケアがん研究所の医療ディレクター、ジャックJacoub、MDは言う。 「しかし、一般的に、寄付は絶対に安全と考えられている、”彼は言う。
リスクは骨髄拡大を引き起こす薬のために骨の痛み、および薬にアレルギー反応を含めることができます、博士Jacoubは言う。 しかし、「どんなに安全な薬でも、アレルギー反応を起こす可能性がある」と彼は指摘する。 薬はまた、人の脾臓の腫れを引き起こす可能性があり、誰かが発熱やインフルエンザのような病気のような、より小さな反応を起こすかもしれないと、彼は言います。 その他の副作用としては、
- 背中や腰の痛み
- 疲労
- 筋肉痛
- 頭痛
- 注射部位の打撲
全身麻酔と骨髄手術は、単に手術とすべての手術が危険を伴うので合併症のリスクがあります、博士はQazilbash氏は述べています。 しかし、事前に患者が十分健康であることを確認するために、「多くの安全対策がとられている」と、彼は言います。 これには、ドナーの血球数、肝機能、腎機能の事前検査や、感染症、肺や心臓の病歴の検査が含まれます。
もし誰かが健康上の問題を抱えていたり、現在癌であったり、高齢であったり、あるいは単に身体の健康状態が良くないと思われる場合は、通常ドナーの対象から外されると、カジルバシュ博士は言います。 「事前に医師の許可を得る必要があります」と彼は付け加えた。
両専門家は、これは全体として非常に安全な処置と考えられており、ネスロンの合併症は悲惨ではあるが、人々が将来的に提供を躊躇するようなことがあってはならないと強調します。 「合併症のリスクは極めて低いのです」と、カジルバシュ博士は言います。 「死亡例はほとんどないのです。
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