- 押しつけがましい考えとは何ですか?
- Dr Elaine Ryan
- なぜそうなるのでしょうか。
- How do thoughts become intrusive thoughts? 少し時間をとって、心の中をさまようさまざまな種類の思考について考えてみましょう。
- ストレス反応、脅威、侵入思考
- なぜ侵入思考は「悪いこと」なのでしょうか。
- 診断と治療についてお話します。
- 自分の考えを受け入れることを学ぶ
- 考えをあまり個人的に捉えない。
- あなたの思考から恐れを取り除いてください。 自分の行動を変えるのをやめる。
- 侵入思考の例
- 不穏な性的思考
- 子どもに関する不要な考え
- 産後OCDとPOCDについてもっと読む
- Religious thoughts that disturb
- 性的アイデンティティに関する押しつけがましい考え
- Intrusive Thoughts regarding your relationship
- Involuntary regarding family members
- 死に関する押しつけがましい考え
- 安全に関する確信がほしい
- OCDと侵入思考
- 強迫観念
- 強迫観念
- 衝動と不要な考え
- 強迫観念と強迫行為が、不要な思考にどのように作用するかの例
- 害に関する強迫観念
- 人生を台無しにする侵入思考を止める
- 診断マニュアル
押しつけがましい考えとは何ですか?
押しつけがましい考えは、あなたが苦痛や不安を感じる不要な考えやイメージのことです。 このような不要な考えは、強迫観念として知られています。
侵入思考は、強迫観念を引き起こすこともあり、望まない思考に対処するために行います。 このページは、それらがどのような形をとっているかを示し、単なる思考であり、人としてのあなたを反映しているわけではないことを示すのに役立ちます。
このページはとても詳しく、20分ほどで読めますが、以下に目次を載せましたので、道筋をつけるのに役立ちます。
この記事は、今自分が考えていること、感じていることに少し距離を置いて、自分に何が起こっているのかを理解できるようにすることを目的としています。
このページから得られるものは、
- 押しつけがましい考えとは何かということを明確に理解すること、
- あなたは人として変わっていない、突然悪い人になったわけではない、あなたにとって考えることが難しいことができるのだ、
- どうしたら援助を求められるか、などです。 このような考えが頭に浮かぶと、警戒したり、反発したり、怖くなったりして、顔を押しつぶしたくなったり、顔をそむけたり、頭を振ったりします。 これらの考えは、招かれざる客であり、頭から離れないもので、自分自身について深く抱い ている信念に反するものです。 これらの思考は、強迫観念的になることもあります。 強迫観念の語源であるラテン語の「包囲する」を思い浮かべるとよいでしょう。
このページには、侵入型思考に関する情報コンテンツが含まれています。 もしセルフヘルプをお探しでしたら、こちらをご覧下さい。また、侵入思考やOCDに関する他の記事をお読みになりたい場合は、こちらをご覧下さい。
推定読了時間です。 19分
Dr Elaine Ryan
Dr of Psychology
This article was reviewed and update by Dr Elaine Ryan on 21 March 2021
30-第二部要約
- 侵入思考は強迫性障害の一部である
- 私たちは皆、侵入思考に悩まされます。 しかし、日常生活に支障をきたし、それを真実だと思い込むと問題になる
- 楽しいことについての侵入的思考は起きなくなる。 押しつけがましい考えが出ると、人生で大切にしていることや価値観に反することになります
- このサイトには、効果的な治療法があり、自助努力のオプションもあります。
なぜそうなるのでしょうか。
思いつきは、誰の心にも常にあります。
昨晩テレビを見ていて、リビングにはカーテンがないほうがいいなと思い、思いついたことがあります。 それから、テレビに映った大きな木を見て、「あそこは吊るすのにいい場所だな」と思いました。 どちらもテレビを見ながらコントロールできなかったランダムな考えですが、一方は押し付けがましくなるかもしれません。
考えそのものは問題ではなく、その考えに対してどう反応するかが問題です。
上の最初のパラグラフで、どの考えが最も注意を引きましたか?
- Random thought 1 living room better without curtains
- Random thought 2 large trees would be good for a hanging
I guess you thought number 2 (large trees would be good place for hanging) as this would disturb you more than whether my living room had curtains! 軽薄に聞こえるかもしれませんが、私はどちらも同じで、どちらもランダムな思考だと言っているのです。
あなたは、2番目の思考が害をもたらすかもしれない、あるいはあなたという人間について何かを語っていると考えている可能性が十分にあるのです。
How do thoughts become intrusive thoughts? 少し時間をとって、心の中をさまようさまざまな種類の思考について考えてみましょう。
しかし、もしあなたが日常業務を行っていて、嫌悪感や卑猥さを感じる性的な考えが頭に浮かんだら、それは単なるニュートラルなものではありませんから、真剣に注意を払うことになるでしょう。
中立的でないというのは、おそらく体に何かを感じさせるということです。
不安や恥ずかしさを感じ、顔が赤くなり、何とかその考えを振り払うかのように顔を歪めるかもしれません。 基本的に、それが初めて起こったときに、小さなストレス反応が起こります。 では、これはどうなるのでしょうか。
ストレス反応、脅威、侵入思考
私たちの脳は、潜在的に危険な状況を記憶しており、私たちはこれを実行するよう求めています。 たとえば、新しいストーブのリングに初めて手を置いて、指や手、腕の神経末端まで焼けるような痛みを感じたとき、脳はこれを記録します。
次にストーブに手を置こうとしたとき、脳はストーブのイメージと危険や痛みを照合し、できれば同じことを繰り返さないようにしたいと思います。 脳はストーブを「脅威」、つまりあなたに害を及ぼす可能性のあるものとして検知し、それゆえあなたはストーブから保護される必要があるのです。
しかし、脳が「脅威」の可能性があるとマークされた思考に対して同様のことを行う場合、それはあまり有益ではありません。
押しつけがましい思考が始まったとき、不安、緊張、恐怖、恥など、体で何かを感じると、脳はその思考と感覚を一致させます。 この場合、脳は思考、イメージ、体に感じることをより強く結びつけることができますが、(上記の熱いストーブの例で述べたように)恐怖を得る代わりに、不安を与えます。
恐怖と不安には重要な違いがあり、以下のビデオで説明しています。 一言で言えば、恐怖とは、ストーブのような明確で目に見える危険のことです。
考えれば考えるほど、そのために不安を感じる回数が増えるほど、脳は学習していくのです。
たとえば、車の運転を習いたい場合、最初にハンドルを握ったときには、F1には到底及びません。
運転のレッスンを受ければ受けるほど、脳の中でこのマニュアルは大きくなり、道筋が整備されていきます。 2136>
これは重要な点です。
脳は反復練習と経験から学びますが、押しつけがましい考えを十分に「練習」すれば、同じことができます。
なぜ、思考が始まるのでしょうか。
この質問に対する答えは、あなたがその思考にどれだけ注意を払うか、それをどう判断するか、そして、その思考が真実であるかのように反応するかどうかによります。
- それは私という人間について何かを語っている
- そう考える私は悪い人間だ
- 私は普通ではない、などです。
このようなタイプの判断では、ランダムな思考に対して、それが真実である可能性があるかのように反応するのです。 なぜそう思ったのだろう」と最初の思考に疑問を持つこともあります。 すべての判断とさらなる分析は、頭の中でランダムな思考に時間と空間を与えていることを意味します。
思考に注意を払えば払うほど、特にその思考があなたを不安にさせる場合、その思考を再び持つ可能性が高くなります。
不快な思考を持つほとんどの人と同様に、そのことについて考えないようにし、頭の中から追い出すかもしれませんが、以下のビデオで見るように、それは思考をより強くさせるだけです。
から引用しています
すべての侵入思考は、頭に浮かんだ思いつきとして始まることに注意することが重要です。 それを手放すことができれば、また頭から飛び出してきます。 残念ながら、分析を引き受け、嫌悪感や恐怖を感じることで、知らず知らずのうちに脳にこの思考が重要であると教えてしまい、再びそれが起こる可能性が高くなります。
侵入思考になる人は?
すべての人が、これまで望まない考えを経験し、あまり気に留めていなかったと思います。 しかし、押しつけがましい考えは、精神的な健康状態の一部である場合、その人の人生に影響を与える可能性があります。 強迫性障害
Obsessive-Compulsive Disorder OCD
強迫性障害の人は、例えば、考えているときに侵入的思考を経験することがあります。 ドアに鍵をかけたか? 過去に何かひどいことをしただろうか?
産後うつ病
産後のOCDは、赤ちゃんを傷つけるかもしれないと思うような不安に関連した思考があり、強い苦痛を感じます。
Post-traumatic Stress Disorder PTSD
PTSDでは、心的外傷後のストレスに伴う精神的フラッシュバックは重大な症状の1つとなっています。
なぜ侵入思考は「悪いこと」なのでしょうか。
これに答えるには、
- あなたにとって大切なものは何か、
- その思考にどれだけ注意を払っているか、の二つに分けて考えるとよいのではないでしょうか。 たとえば、私は動物が大好きです。 もし動物を傷つけるかもしれないという考えが頭に浮かんだら、それは私の価値観を根底から揺るがし、数え切れないほどの不安を引き起こすので、確実に私の注意を引くでしょう。 私の核となる価値観に反するものは、他のものから突出することになります。 自分の中核的価値観に反する不要な考えが浮かんだら、おそらく恐怖、嫌悪、不安、アラームなど、何かを感じるでしょう。 これらの強い否定的な感情は、その考えが実際よりも強く見えるようにします。
そこで、なぜ悪いことについての考えなのかという最初の部分に答えると、それは人によって異なるということに注意することが肝心です。
他の誰かが、動物を傷つけることについて考えるかもしれませんし、狩りに夢中になっているため、その人のレーダーをすり抜けるかもしれません。 動物が傷つけられても、私が受けるような恐怖の反応を示さないかもしれません。
頭に浮かんで離れる侵入的な思考と、苦痛を与える侵入的な思考の唯一の違いは、あなたがそれにどう反応するかということです。 私が「注意を払う」と言ったのは、花を植えるようなもので、放っておくと枯れてしまいますが、手入れをし、水をやり、餌をやれば、生き延びて花開きます。
一度自分の核となる価値観を打った思考は、放っておけば枯れてしまいますが、それに注意を払い、それについて考え、分析し、他のすべての思考の中で特に注意を払えば、より強くなっていくでしょう。
ですから、押しつけがましい思考を持つ人たちと一緒に仕事をするときは、その思考を無視させ、火に油を注がないようにすることを目指しています。
注意すべき重要なポイントは、思考が問題なのではなく、その思考に何をするか、どれだけ餌をやるかで問題が生じるということです。 強迫観念や侵入的な思考で苦痛を与えているものは、適切な治療で消えることがあります。 診断を受け、なぜそのような考えが起こるのかを理解することで、治療計画の基礎とすることができます。
診断と治療についてお話します。
精神保健の専門家に会うと、彼らはあなたの現在の問題を完全に査定して、診断を下します。 この診断は、治療計画を立てるためのものです。
心理学者や精神科医は、例えば、望ましくない考えがOCDのような特定の精神疾患のために起こっているのかどうかを判断するために、一連の質問をします。
臨床医が診断基準として参照する主なマニュアルは2つあります
- International Classification of Diseases; ICD1
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.は、精神疾患に関する診断・統計マニュアルです。 DSM2
私のキャリアでは、DSMを参照していました。DSMによると、強迫観念とは、
- 障害の間に侵入的で不適切として経験し、著しい不安や苦痛を引き起こす反復的で持続的な思考、衝動、イメージのこと。
たとえば、強迫性障害のために侵入思考が起こっていると診断された場合、臨床医は強迫性障害の診断に基づいて治療を考案することができます。
押しつけがましい考えを克服したい場合、私のオンラインプログラムを始めるにしても、他のセラピストと一緒にやるにしても、次のことを行う必要があります;
- 自分の考えを受け入れることを学ぶ
- 考えをあまり個人的にとらえない
- 考えから恐怖を取り除き、
- 行動を変えるのをやめる。
自分の考えを受け入れることを学ぶ
自分の考えを受け入れることを学ぶ方法
私は、マインドフルネスと受容、そしてコミットメント療法の戦略を使って、あなたの思考プロセスを受け入れることを支援するために使用しています。 この「思考を受け入れる」という言葉は、おそらく以前にも目にしたことがあると思いますので、少し時間をとって、これがなぜ役に立つのかを説明しましょう。
なぜこれが重要なのでしょうか?
現在、苦しんでいる場合、その考えを「単なる考え」として受け入れることができません。 現実のものとして反応したり、その思考に基づいて行動し、自分自身や他の誰かに道徳的に何らかの危害を加えるのではないかと心配したりするのです。
思考を受け入れることを学ぶと、思考と行動の融合を止めることができます。
これは、何かについて考えることで、それがより起こりやすくなると信じている状態です。 今現在、あなたの心にそれらが浮かび続けているのは、あなたがそれらにスポットライトを当て、それらが何を意味するのかを理解しようとし、それを避けようとし、あなたが害を及ぼさないようにするために様々な戦術を採用するからです。 あなたの脳は、「これは真剣に注意を払う必要があるものだ」と判断したのです。
Further Reading
- CBT for Intrusive Thoughts
- ERP for Intrusive Thoughts
考えをあまり個人的に捉えない。
その思考は、あなたという人間について何も意味しないことを教える必要があります。
あなたの思考から恐れを取り除いてください。
自分の行動を変えるのをやめる。
あなたは、何らかの害(自分の考えに関する。例えば、
包丁に対して侵入的な考えがある場合、台所にある包丁を移動したり、
子どもに対して侵入的な考えがある場合、子ども会を避けたり、子どもを見る目を特に注意したり、子どものお風呂や着替えに抵抗があったり、
自分の性に対して望ましくない考えがある場合は、考えを引き起こす人、場所、ものを避けるかもしれない。
このようなことをやめることを学ぶ必要があります。あなたが開発した戦略は短期的には役立ちますが、長期的には効果的ではなく、このサイクルを続けることにしかなりません。
認知行動療法、マインドフルネスベースのアプローチ、リラクゼーショントレーニングと組み合わせることが、これを達成する助けとなります。
侵入思考の例
不穏な性的思考
暴力的な性的行為、不適切な人や物とのセックス、自分自身の性的アイデンティティへの疑問、苦痛となる性的な性質の考えなどが含まれます。
しかし、この種の思考を持つ人の多くは、興奮を経験すれば、その思考が現実であることを意味するに違いないと誤解しているのである。
子どもに関する不要な考え
これらの侵入的な考えや心象は、子どもを傷つけるような不要な考えを持つ可能性があり、非常に苦痛を伴います。
このような思考は産後うつで起こることがあり、一人の人間としてではなく、精神疾患の一部です。
産後OCDとPOCDについてもっと読む
自分または他の人に害を及ぼす可能性がある攻撃的思考。
言葉で誰かに攻撃的になったり、身体的な危害を加えようとする衝動が含まれることがあります。
Religious thoughts that disturb
These includes inappropriate sexual thoughts regarding religious people or figures. 祈りや礼拝の最中に悪口を言う。
私が関わっているほとんどの人は、これらを無害な考えと見なすのは難しいと感じています。
あるいは、「もし私が……をしていないなら、なぜそのような考えがあるのだろう」と、その考えを信じ始める可能性も高いのです。
性的アイデンティティに関する押しつけがましい考え
多くの人は、自分の性的指向を疑わせるような、望まない押しつけがましい考えを持っています。 これは、自分が同性に惹かれていると知っている人とは違います。 自分の性的指向に関する押しつけがましい考えがある場合、あなたはまだ異性愛者ですが、その信念のために疑念に苦しみ始めるかもしれません。 これはHomosexual OCDとして知られており、HOCDに関する詳しい記事はこちらです。
Intrusive Thoughts regarding your relationship
あなたは、自分の人間関係に執着していることに気づくかも知れません。
Involuntary regarding family members
These can include thoughts related to;
- Kissing members of your own family.このタイプの侵入的思考を経験した場合、それはあなたの関係の質やパートナーがあなたにとってどれだけ適切かとは関係がありません。
- 家族に関する性的な考え。
- 家族に関する押しつけがましいイメージ、たとえば裸のイメージ。
- 「妹や弟に惹かれたらどうしよう」など。
死に関する押しつけがましい考え
これは、心がいつでもあきらめられる死を常に心配していることがあります。
安全に関する確信がほしい
子供や家族がそばにいないとき、心配するのは普通のことです。 それでも、過剰に心配したり、安全に関する考えやイメージを抱いたりすることがあるかもしれません。
そう考える本当の理由がないのに、子どもが事故に遭ったのではと考えたり、
子どもが自分自身を傷つけたりするのではと考えたりするのです。
OCDと侵入思考
侵入思考はOCDの一部で、強迫観念と強迫行為を持っています。 強迫観念は、特定のタイプの侵入思考に関連した、頭の中にある望まない考えやイメージで、強迫行為はその思考に対処するために行うことです。
強迫観念
害に関すること
- 人を傷つけたらどうしよう
- 人を刺したらどうしよう
子どもに関すること?
- 子どもを傷つけてしまったら?
- 見間違いをしてしまったら?
- 私は小児性愛者?
神様について?
- 不適切なことを言ってしまったら?
- 不快に思うこと、邪魔だと思うこと
強迫観念
強迫観念は2つに分類される
Overt
一緒にいればわかること
Overt
Overview
Overview
Overview
一緒にいればわかること。 包丁を抜くとか、子供の誕生日会を避けて安心感を求めるとか、
Covert
頭の中を全部分析するとか、そういうことは目に入らないですね。
Concerning harm
- Move knives etc.
- 頭の中で自分の考えを分析する
- 自分が悪いことをする可能性がある場合、人を避ける
子供について
- 子供の着替えや脱衣をしない
子供について
- 自分の子供について
- 自分の子供について
自分の子供について 子どものそばにいるのを避ける
神について考える
- 教会の礼拝を避ける
- 自分の考えを我慢する
衝動と不要な考え
衝動は考えと同じである。 どちらも強迫観念の傘に入るという点で、症状としては同じです。 衝動は強迫観念です。
OCDで経験する典型的な衝動と侵入思考
- 誰かに不適切に触れる
- 誰かにキスしたいですか? 家族、同性(異性愛の場合)など、不適切と思われる人にキスしたい
- 大切な人を傷つけたい
- やっていないことを告白したい
衝動は、自分が何を大切にしているか、何に最も価値を置いているかによって決まります。
衝動は、例えば、強制を実行する衝動を含むこともあります。
また、自分が悪い人間で、何か悪いことをしたと誤解している場合、告白したいという衝動に駆られるかもしれません。
いいえ、衝動も思考も、実は強迫観念です。
強迫観念と強迫行為が、不要な思考にどのように作用するかの例
以下の例を読む前に注意すべき点は、シナリオのいずれかに自分が当てはまる場合でも、あなたが悪い人だというわけではなく、侵入的思考を持っているということです。 このページを読み終えたら、次の記事を読むとよいでしょう。「侵入的思考を持つ私は悪い人間なのだろうか」
害に関する強迫観念
他人への害
例 部屋に座っていて、カーテンの「タイバック」に気づき、ふと「、、、これで誰かの首を絞めることができる」と思う。 これに関連する思考やイメージが強迫観念です。
愛する人を絶対に傷つけないようにするには、カーテンの「ネクタイ」を外してしまって、保管しておくとよいでしょう。
また、念のため、他人に危害を加えることができるような「ロープ状のもの」を取り除くこともできます。
また、頭の中ですべての事例を調べ、自分が大切な人を絶対に傷つけないという証拠、あるいは本当に傷つけることができるという証拠を探して、自分を安心させようとするかもしれません。
自分に危害を加えようとする考えが頭に浮かぶのは、自殺願望とは異なります。 自殺念慮は、人が自分の人生を終わらせたいと思うときのものです。
自分に危害を加えようとする考えがある場合、いい人生を送っていて、十分に幸せで、終わらせるつもりはないのに、その考えが続くことがあります
例。 電車の中で立って待っているとき、”電車が近づいてきたら飛び降りることができる “と考える。 これは、自分自身を傷つけるという望まない侵入的な思考です。 家族にそんなことをするなんて、私に何か問題があるのだろうか、私はどんな人間なのだろうか、と心配し始めるかもしれません。 このような考えが続くと、電車を使うのをやめたり、別の交通手段を探したり、線路からかなり離れたところに立ったりするかもしれません。 これらは、飛び降りたい衝動を抑えることができない場合に、自分の安全を守るために行う強迫観念です。
宗教に関する強迫観念の例。 神をあざけるもの、自分の宗教的信念をあざけるもの、悪魔を巻き込むもの、自分や自分の信念に反するあらゆる形の崇拝など、望まないランダムな思考。 これらの強迫観念は、あなたを根底から揺さぶり、もちろん、あなたは信仰を回復しようとしたり、信徒の他の人を守ろうとしたりするでしょう(もし、その思考を信じているならば。)
人生を台無しにする侵入思考を止める
私が提供した情報が、あなたの人生を支配する侵入思考を止めるために今日できることであることを示したことを願っています。
回復できない人は、たいてい自分の思考を本物だと思い続けているか、人としての自分について何かを語っている人なのです。
私はオンラインでクライアントに会っていませんが、セルフヘルプ・プログラムを持っていますので、ぜひ見てください。 押しつけがましい考えを持つセラピストを探すことは、その考えがOCDの一部であることを忘れてはならな いため、そこから探すことをお勧めします。
Further reading
- ADAA
- MIND
診断マニュアル
- International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (11th ed,; ICD-11; World Health Organization, 2019)を参照。
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.; DSM-5; American Psychiatric Association, 2013).
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