手術前に患者さんからよく聞く質問のひとつに、「全身麻酔から覚めるまでどのくらいかかりますか」というものがあります。”
Your wake up from general anesthesia depends on.”(全身麻酔から目が覚めるまで)です。
- 麻酔医がどんな薬を使うか
- 手術がどのくらい続くか
- どのくらい健康か、どのくらい年をとっているか
- 手術の種類
- 麻酔科医の技術レベル
全身麻酔からの目覚めは以下の通りです。 8603>
最善の場合、麻酔を切ってから5~10分以内に目が覚めて会話ができるようになります。 全身麻酔からの目覚めに関する上記の5つの要因のそれぞれについて見てみましょう:
- Your Wake Up FROM ANESTHESIA DEPENDS ON WHAT DRUGS THE ANESTHETIST USE. 最近の麻酔薬の効果は早く切れる。
- 最も一般的な静脈麻酔の催眠薬はプロポフォールである。 投与終了後、血中プロポフォール濃度が急速に低下するため、覚醒が早くなります。
- 吸入麻酔薬としては、セボフルラン、デスフルラン、亜酸化窒素が代表的なものです。 これらのガスはいずれも投与終了後速やかに体外に排出され、急速な覚醒をもたらします。
- 静脈内麻薬として最もよく使われるのはフェンタニルです。 投与終了後、血中のフェンタニル濃度が急速に低下し、急速な覚醒をもたらします。
- 最もよく使われる抗不安薬の点滴はミダゾラム(ベルセッド)です。 ミダゾラムは投与終了後、血中濃度が急速に低下し、急激な覚醒をもたらします。
- 麻酔からの目覚めは、手術の長さによる
- 手術時間が短いほど、注射薬や吸入薬の量は少なくてすみます。
- 麻酔からの目覚めは、健康状態、年齢、痩せ具合によって異なります
- 心臓、肺が健康な患者。
- 若い患者は老人より早く目覚める
- 痩せた患者は超肥満の患者より早く目覚める
- 麻酔からの目覚めは、どのような手術を受けるかによる
- 術後の痛みが少ない軽度の手術であればよい。 ハンマートゥの修理や親指の腱の修理など、より早く目覚めることができます。
- 開腹手術や肝臓移植などの複雑な手術は、目覚めが遅くなります。
- 麻酔からの目覚めは、麻酔医のスキルレベルによる
- どんな職業でも、施術者が自分の技術をリハーサルした時間が長いほど、良いパフォーマンスをすることができます。 経験豊富なパイロットは、初心者よりも自分の飛行機をスムーズに着陸させることができるでしょう。 8603>
- 任意の手術のための麻酔計画には、複数の可能なレシピまたは技術があります。 有利なレシピとしては、術後の痛みを最小限に抑えるために、麻酔薬や鎮静剤を大量に静脈内投与するのではなく、手術部位への局所麻酔や局所麻酔ブロックを行うことで、覚醒時間を長くすることができます。 8603>
- データはありませんが、麻酔科認定医の訓練と経験は、麻酔科認定看護師の訓練と経験よりも有利だと思います。
麻酔からの目覚め:午前中の手術のタイムライン例
例えば、明日の朝7時30分に胆嚢を摘出する予定だとしましょう。 6:00 手術室に到着します。 フロントと看護スタッフにチェックインします。
7:00 麻酔科医または麻酔科看護師に会います。 麻酔科医はあなたのカルテを確認し、気道、心臓、肺を調べ、麻酔の計画と選択肢を説明します。 7:15 麻酔科医がミダゾラム(ベルセド)を静脈内投与すると、1分以内にリラックスした状態になり、鎮静効果が得られます。 麻酔科医が手術室に担架を運び、あなたは担架から手術台へ移動します。
7:30 麻酔科医はプロポフォールとフェンタニルを静脈注射して全身麻酔をかけ、気管にチューブを入れ、セボフルラン吸入とプロポフォール静注で眠気を覚まします。
7:40 麻酔科医、外科医、看護師があなたの体を手術台の上で最適な位置に移動させます。 看護師は消毒液で肌を整え、スクラブ技師は滅菌紙ドレープでお腹を縁取ります。 外科医は手を洗い、滅菌されたガウンと手袋を着用します。 看護師は、外科医が手術中に腹腔鏡で腹部の内部を見ることができるように、ビデオ装置を準備します。 麻酔科医はセボフルランとプロポフォールの麻酔を切ります。
8:55 目を開け、麻酔科医はあなたの気管から呼吸チューブを抜きます。
9:05 麻酔科医は、あなたが最初に乗った担架で麻酔後治療室(PACU)に搬送します。
9:10 麻酔科医はPACU看護師にあなたの経緯を説明し、その後1~2時間看護師があなたの世話をします。 その後、麻酔科医は次の患者を迎えるために術前エリアに戻ります。 麻酔科医は、あなたがPACUを出るまで、あなたの指示と医療行為に責任を持ちます。 麻酔担当者は、携帯電話やポケットベルでいつでも連絡が取れるようになっています。 家族はPACUに入ることができません。
10:40 あなたはPACUから入院患者の部屋へ、または病院や手術場から退院できるほど健康であれば自宅へ退院となります。 . .
- 手術時間は45分でしたが、手術室には1時間35分いました。
- 目覚めるのに、8時45分から8時55分まで10分かかりました。
- 8:55に目が覚めて話していたとしても、その時のことは覚えていないでしょう。
- おそらく7:15のミダゾラム投与からPACUに到着し、意識レベルが正常に戻るまでの間の記憶はないのでしょう。
関連コラムを参考にさせていただきました AN ANESTHESIA PATIENT QUESTION: WHY DID IT TAKE ME SO LONG TO WAKE UP AFTER ANESTHESIA?”
The Anesthesia Consultantの一般人向けの人気投稿は以下の通りです。:
How Long Will It Take To Wake Up From General Anesthesia?
Why Did Me Take So Long To Wake From General Anesthesia?
麻酔中に呼吸器は必要ですか?
一般的な麻酔薬は何ですか?
21世紀の麻酔はどのくらい安全ですか?
全身麻酔後に吐き気がありますか?
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The Anesthesia Consultantの麻酔専門家に人気の投稿は以下の通りです。6?<4133><9169>麻酔科研修終了間際に知っておきたい12のこと<4133><9169>血圧=178/108で手術は中止すべきか<4133><9169>麻酔科口頭試問をパスするためのアドバイス<4133><9169>成功する麻酔医になるための個人特性とは<4133><9169>麻酔科医になるためにはどのようなことが必要なのか?