Az orvos válasza
A petefészekrák korai felismerése elengedhetetlen a hosszú távú túlélés és a jó életminőség jobb esélyének biztosításához.
A petefészekdaganat eltávolítására irányuló bármilyen típusú műtétet követően a nő részletes utasításokat kap az otthoni ápolásra vonatkozóan, valamint a megfelelő utókezeléssel kapcsolatos információkat.
Ha a nőt sikeresen kezelték petefészekrák miatt, élete hátralévő részében rendszeres orvosi vizsgálatokra lesz szüksége, és valószínűleg három-négy havonta beütemezik a CA-125 szintjének ellenőrzését.
- Még ha a petefészkeket és más kismedencei szerveket eltávolítják is, a maradványrák észrevétlen maradhat.
- A kiújuló rák korai felismerése érdekében az egészségügyi szolgáltatónak rendszeres látogatásokat kell beütemeznie, még akkor is, ha nincsenek tünetek.
A petefészekrák kezelését tapasztalt nőgyógyászati onkológus (a női rákok specialistája) irányítása alatt kell végezni.
A petefészekrák szokásos első kezelése a műtét. Amikor csak lehetséges, a műtétre a feltáró laparotómia alkalmával kerül sor. A műtétet szüneteltetik, amíg a patológus gyorsan megvizsgálja a biopsziás szöveteket. A patológus jelentése meghatározza a rák által érintett struktúrákat, és azt, hogy azokat el kell-e távolítani. Ez megkíméli a nőt egy újabb műtéttől.
- Az I. stádiumú daganatok esetében csak az érintett petefészket és petevezetéket lehet eltávolítani azoknál a nőknél, akik a jövőben teherbe szeretnének esni. Azoknál a nőknél, akik nem kívánnak teherbe esni, mindkét petefészket, mindkét petevezetéket és a méhet eltávolítják. Ez a méheltávolítás kétoldali (kétoldali) salpingo-oophorectomiával. Általában ez az eljárás eltávolítja az ezeket a szerveket körülvevő nyirokcsomókat és a hashártyát. Ha a daganat sejttípusa különösen aggasztó (3. fokozatú daganatok és minden IC stádiumú daganat), általában kemoterápiát is adnak.
- A II. stádiumú rák kezelése magában foglalja a méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolítását, a kismedencei területen lévő bármely daganat reszekcióját (részleges eltávolítását) és a rák által érintett egyéb struktúrák reszekcióját. A kemoterápia erősen ajánlott. A legjobb kezelés jelenleg egy platina alapú szer (karboplatin) és paclitaxel (Taxol). Ezeket a szereket hat, egyenként háromhetes ciklusban lehet beadni. Más ütemezők is alkalmazhatók e gyógyszerek beadására.
- A III. stádiumú kezelés megegyezik a II. stádiumú kezeléssel, kivéve, hogy egy klinikai vizsgálat keretében agresszívebb kemoterápiát és esetleg kísérleti kezeléseket adnak. Egyes nők jelöltek lehetnek a közvetlen hasi kezelésre. Ezt a fajta kezelést intraperitoneális terápiának nevezik. Ezt a fajta terápiát nehezebb szedni, de javíthatja a túlélést.
- A IV. stádiumú kezelés kiterjedt kimetszést és több hatóanyagú kemoterápiát foglal magában.
A kemoterápia befejezése után a nő “másodlagos műtétnek” vetheti alá magát. A sebésze megvizsgálja a megmaradt kismedencei és hasi struktúrákat a maradék rákos megbetegedésre utaló jelek után. Folyadék- és szövetmintákat vehetnek a maradék rákos sejtek kimutatására.