Vue d’ensemble des principales régions fournies
- nerfs optiques et rétine
- cortex et substance blanche profonde des lobes frontal et pariétal et des aspects latéraux des lobes temporal et occipital
- totalité du corps calleux à l’exception de ses… régions postérieures
- la plupart des ganglions de la base et la capsule interne
Cours des artères carotides et formation des branches principales
L’artère carotide commune droite naît de la bifurcation du tronc brachiocéphalique, tandis que la carotide commune gauche naît directement de l’arc aortique. Chaque carotide commune se ramifie ensuite pour former les vaisseaux carotides interne et externe. Après que la carotide interne soit montée dans le cou, ait traversé l’os temporal et soit passée par le sinus caverneux, elle atteint finalement l’espace sous-arachnoïdien à la base du cerveau.
En quittant le sinus caverneux, la carotide interne donne naissance à sa première branche intracrânienne, l’artère ophtalmique, qui chemine le long du nerf optique jusque dans l’orbite. Là, ses branches alimentent la rétine et d’autres structures du globe oculaire lui-même, ainsi que d’autres structures dans et autour de l’orbite. La carotide interne continue en direction supérieure et donne généralement deux branches supplémentaires : l’artère communicante postérieure et l’artère choroïdienne antérieure.
Les artères communicantes postérieures relient généralement la carotide interne à l’artère cérébrale postérieure (ACP), et peuvent être de grande taille ou filiformes. Cependant, chez un certain nombre d’individus, l’une ou les deux artères cérébrales postérieures conservent leur état embryologique de branches directes de l’artère carotide interne elle-même. L’artère choroïdienne antérieure varie également beaucoup en taille et en importance selon les individus, et peut se ramifier à partir de l’artère cérébrale moyenne plutôt que de la carotide interne. C’est pourquoi nous en parlerons lorsque nous aborderons l’artère cérébrale moyenne (ACM). Enfin, la carotide interne se divise pour former l’artère cérébrale antérieure (ACA) et l’artère cérébrale moyenne.
Note clinique:
Il existe une tendance à la formation de plaques d’athérome au niveau des ramifications et des courbes des artères cérébrales. Ainsi, dans la circulation carotidienne, les sites les plus fréquents sont : dans l’artère carotide interne à son origine de la carotide commune, dans l’ACM souche ou sa bifurcation en divisions supérieure et inférieure, et dans l’ACA lorsqu’elle s’incurve en arrière sur le corps calleux.
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