Traitements maison pour les douilles sèches. –

Radiographie d’un site d’extraction dentaire.

Comment traiter une alvéole sèche à la maison.

Cette page traite de diverses méthodes que vous pouvez utiliser par vous-même pour traiter une alvéole sèche. Elles comprennent :

• a) L’utilisation de l’huile de clous de girofle (les dentistes et les pharmaciens se réfèrent à ce composé comme eugénol).
• b) L’utilisation du miel (l’aliment) comme remède.
• c) Nous discutons également de la place de l’utilisation des analgésiques en vente libre (médicaments contre la douleur en vente libre) pour soulager l’inconfort de l’alvéole sèche.

Quand l’auto-traitement constitue-t-il un plan raisonnable ?

Comme nous l’expliquons ci-dessous, l’auto-traitement d’un alvéole sec n’a de sens que comme solution de premier secours, de type dernier recours. Le genre de mesure que vous prenez lorsque d’autres options plus adaptées n’existent pas.

Le traitement le plus complet et le plus efficace ne peut être fourni que par un dentiste. Voici ce qu’ils font. Et c’est l’obligation du dentiste qui a extrait votre dent de vous fournir tous les soins postopératoires dont vous avez besoin.

COVID-19 / Considérations relatives à l’accès au traitement.

En raison de la pandémie de coronavirus de 2020, de nombreux patients constateront que le cabinet de leur dentiste ne tient pas d’heures de bureau régulières.

Un certain niveau de soutien devrait toujours être disponible.

Dans le cas où vous vous trouvez dans le besoin d’une assistance pour les complications de l’alvéole sèche, ne négligez pas le fait que la plupart des cabinets devraient encore offrir une assistance d’urgence pour leurs patients et s’attendent pleinement à ce que vous en profitiez si nécessaire.

Solutions de remèdes maison.

En lieu et place de cette disponibilité, cette page discute des remèdes maison de base qui sont utilisés avec les alvéoles sèches. Mais gardez à l’esprit que ces informations sont toujours mieux utilisées en conjonction avec les conseils directs de votre dentiste (contact téléphonique) puisqu’ils sont ceux qui connaissent le mieux les spécificités de votre cas et donc comment les informations que nous fournissons s’appliquent à votre situation.

Méthodes de traitement d’une alvéole sèche par vous-même.

Note : L’utilisation de remèdes personnels ne peut pas dupliquer entièrement le niveau de soins qu’un dentiste peut fournir (voir la discussion ci-dessous). Ils ne doivent être considérés que comme des traitements de premiers secours et appropriés pour les situations où l’attention d’un professionnel dentaire n’est pas possible.

Une alvéole sèche.

Le traitement de l’alvéole sèche comprend généralement la mise en place d’un pansement à l’eugénol dans l’ouverture de la plaie.

a) Pansements à l’eugénol (huile de girofle).

Contexte.

Qu’est-ce que l’eugénol ?

L’eugénol est un liquide huileux que l’on appelle aussi « huile de girofle ». Il crée l’odeur que vous associez typiquement à un cabinet dentaire. (Pas seulement parce que votre dentiste traite un grand nombre de prises sèches. Il est utilisé à d’autres fins dentaires également.)

• Il peut être acheté en vente libre (sans ordonnance). Demandez à votre pharmacien quels sont les produits appropriés et leur disponibilité.
• Si vous souhaitez obtenir plus de renseignements généraux sur l’eugénol, y compris des informations sur ses utilisations thérapeutiques, voici un lien vers la page Web des National Institutes of Health qui en parle.

Comment traiter une alvéole sèche en utilisant l’huile de clou de girofle (eugénol).

Le pansement d’eugénol est placé dans l’ouverture de l’alvéole de la dent.

1. L’alvéole de la dent doit d’abord être nettoyée en la rinçant très doucement avec de l’eau tiède ou une solution saline.

   L’idée est que le liquide doit soulever et emporter doucement les débris détachés présents. Recrachez le liquide lorsque vous avez terminé.

2. Préparez un pansement en plaçant 1 goutte d’eugénol (huile de clou de girofle) sur un support, comme un morceau de coton ou de gaze façonné en une boule ou un cube de 1/4 de pouce.

   Les dimensions spécifiques du support doivent être adaptées à la taille de votre plaie. Il doit être suffisamment petit pour s’insérer facilement dans l’alvéole mais aussi suffisamment grand pour aider à empêcher l’accumulation de débris alimentaires.

   Il doit également être suffisamment grand pour pouvoir être facilement saisi et récupéré lorsqu’il est temps de le retirer.

   En termes de densité (caractère spongieux), le support doit être suffisamment souple pour qu’il glisse facilement dans l’alvéole. Mais aussi suffisamment dense pour que l’humidité de l’eugénol ou des liquides oraux ne l’effondre pas complètement. Autre considération, il doit aussi être suffisamment dense pour que l’on puisse s’attendre à ce qu’il retienne l’eugénol appliqué.

3. À l’aide d’une pince à épiler, faites glisser brièvement et légèrement le pansement sur un chiffon pour en retirer l’excédent d’eugénol.

   (Vous voulez que l’eugénol soit appliqué uniquement à l’intérieur de l’alvéole de votre dent. Vous ne voulez pas qu’il s’écoule dans votre bouche. Vous ne voulez pas non plus qu’il s’écoule du pansement sur les tissus buccaux mous lors de son transport. Voir les précautions relatives à l’eugénol discutées ci-dessous.)

1. Une fois préparé, insérez délicatement le pansement complété vers le bas dans l’ouverture de l’alvéole de votre dent (placé de façon lâche, non compacté). Il est prévu que le haut du pansement se situe à un niveau inférieur à la ligne des gencives.
2. Le pansement est retiré, jeté puis remplacé par un nouveau (en utilisant ce même ensemble d’instructions) toutes les 24 heures jusqu’à ce que la douleur de l’alvéole sèche ait disparu.
3. La gestion du pansement est une considération importante. Votre corps le considère comme un « corps étranger » et en tant que tel, il interfère avec le processus de guérison. (Le compromis avec le traitement est que le soulagement de la douleur est obtenu au prix d’un léger retard de la guérison.)
4. Dans tous les cas, votre traitement doit cesser et tout pansement doit être retiré une fois que vos symptômes se sont suffisamment atténués (comme au point où l’utilisation d’un analgésique en vente libre est capable de vous maintenir confortable). Ce point devrait être atteint dans les 4 à 5 jours.
5. À tout moment où l’attention d’un dentiste ou d’un autre fournisseur de soins de santé devient disponible, vous devez leur signaler les mesures que vous avez prises, cesser d’effectuer d’autres auto-traitements et suivre leurs instructions.

▲ Références de la section – Bowe, Menon, NWCG

Précautions que vous devriez connaître avec l’eugénol.

Bien que l’utilisation de l’eugénol dans le traitement des alvéoles sèches soit courante et routinière, ce n’est pas un médicament très bio-friendly.

• En raison de ses effets cytotoxiques (effets nocifs pour les cellules vivantes), il peut provoquer une irritation des tissus mous, voire carrément des lésions tissulaires. Vous devez prendre des précautions pour que l’eugénol que vous appliquez à l’intérieur de votre alvéole n’entre pas en contact avec les tissus mous de la bouche.
• Il est possible que l’eugénol provoque une nécrose osseuse. Ceci est typiquement associé à son utilisation à des concentrations élevées (grandes quantités), ou pendant des périodes prolongées (semaines).

▲ Références de la section – Navas, Sarrami, Jovanovic

Le potentiel de ces effets secondaires est la raison pour laquelle les instructions ci-dessus incluent l’étape consistant à retirer l’excès d’eugénol du support avant de l’insérer dans l’alvéole. Et de manière générale, la raison pour laquelle cette technique ne devrait être utilisée qu’en dernier recours et juste pour ces quelques jours jusqu’à ce que les services de votre dentiste soient disponibles et qu’ils puissent prendre en charge la gestion de votre alvéole sèche.

Autres choses à savoir sur le traitement des alvéoles sèches avec l’eugénol.

• Dans la plupart des cas, l’huile de clou de girofle commencera à procurer un soulagement de la douleur dans l’heure qui suit, peut-être même en quelques minutes.
• Vous pourriez quand même trouver nécessaire d’utiliser un analgésique en vente libre pour un soulagement supplémentaire de la douleur.

  Les choix courants sont l’ibuprofène (Motrin®) ou l’acétaminophène (Tylenol®). (Lisez les instructions de votre produit et restez dans les limites de ses directives.)

• Comme mentionné ci-dessus, assurez-vous d’y aller légèrement avec la quantité/concentration d’eugénol placée sur le support. Si une partie de ce liquide entre en contact (s’égoutte, touche) d’autres parties de votre bouche (tissus mous, langue) lors de l’insertion du pansement, cela va vous piquer ou vous brûler. Vous pouvez également trouver son goût désagréable.

b) Traitement des alvéoles sèches avec du miel.Contexte.

La plupart des gens n’associent pas le miel (la denrée alimentaire commune) à des propriétés thérapeutiques. En fait, il a une longue histoire d’utilisation comme médicament à travers les âges. Et au cours des dernières décennies, la communauté médicale a commencé à redécouvrir son potentiel dans le traitement des plaies.

Etudes dentaires récentes.

1) Ayub et al. (2013) –

Titre : Effet du miel de la guérison des tissus mous post-extraction de l’emboîture .

Cet article a évalué l’utilisation du miel comme aide à la guérison du site d’extraction. Et bien que nous réalisions que ce sujet est différent du traitement des alvéoles sèches en soi, nous allons mentionner que cette étude a conclu que :

• Si son effet sur l’accélération de la guérison de l’alvéole n’a pas pu être déterminé de manière définitive, aucun effet secondaire néfaste n’a été identifié.

Nous pensons que la confirmation de ce point est importante.

2) Singh et al. (2014) –

Titre : Le miel une approche douce de l’ostéite alvéolaire : Une étude.

Cette étude a spécifiquement évalué l’utilisation du miel dans le traitement des alvéoles sèches. Le pansement utilisé était une gaze stérile imbibée de miel, retirée et remplacée quotidiennement jusqu’à ce que les symptômes de douleur du sujet aient disparu.

Le document indique que ce traitement a entraîné :

• Une réduction significative de l’inflammation, de l’hyperémie (augmentation du flux sanguin dans la région de l’alvéole), de l’œdème (gonflement) et de l’exsudation (liquide suintant de la plaie) …
• … et ces réductions ont conduit à la création d’un effet apaisant et à une réduction du niveau de douleur et d’inconfort du patient.

• Aucune comparaison n’a été faite en ce qui concerne l’efficacité des pansements à base de miel par rapport à ceux à base d’eugénol.
• Aucun effet secondaire de l’utilisation du miel n’a été identifié.

Sauf pour le potentiel d’une réaction allergique (qui serait également une considération pour tout autre composé aussi), les auteurs ont conclu que l’utilisation du miel pourrait être considérée comme une alternative viable dans la gestion des douilles sèches.

3) Soni et al. (2016)

Titre : Effets du miel dans la gestion de l’ostéite alvéolaire : Une étude.

Comme l’étude précédente, celle-ci a également évalué l’utilisation du miel spécifiquement dans le traitement des alvéoles sèches. Dans ce cas, le groupe de sujets testés comptait 50 personnes.

Le pansement en question était simplement du miel pur sur un support de coton stérile. Le pansement a été placé dans l’alvéole et changé quotidiennement pendant les deux premiers jours, puis tous les deux jours.

Les résultats de l’étude comprenaient :

• Une réduction de la douleur du patient au cours du traitement. – Collectivement, les sujets de l’étude ont évalué leur niveau de douleur initialement à 7,3 (sur 10). Suivi par 4,7 le jour 2, 2,2 le jour 3 et ,7 le jour 5.
• Une diminution du niveau de gonflement. – Une réduction de 25 % au jour 2, de 63 % au jour 3 et de 89 % au jour 5.
• Une réduction significative des niveaux de CRP sanguine avant et après le traitement. – L’étude a utilisé les niveaux de protéine c-réactive (CRP) dans le sang de leurs sujets comme une mesure de l’inflammation et donc une preuve de l’efficacité du traitement au miel.
• L’inspection visuelle des alvéoles sèches des sujets a montré des preuves de la formation de tissu de granulation sur l’os exposé (un signe de la reprise du processus de guérison) en environ 1 semaine.

▲ Références de la section – Ayub, Singh, Soni

Doit-on utiliser la méthode du miel ?

Cons

À l’heure actuelle, il est assez facile d’affirmer que peu de professionnels dentaires aux États-Unis utilisent le miel pour traiter les alvéoles sèches. La norme actuelle semble être celle de l’utilisation de pansements à base d’eugénol (huile de clou de girofle).

Nous devrions supposer que ce choix est fait en raison de son efficacité comparative. Cependant, il se peut qu’il ne soit pas plus utilisé simplement parce que les dentistes ne le connaissent pas ou attendent qu’il ait été davantage évalué.

Pros

Les principaux avantages de l’utilisation du miel semblent être sa simplicité, sa disponibilité et son moindre potentiel de création d’effets secondaires.

Comment traiter une alvéole sèche avec du miel.

Le pansement au miel est placé dans l’ouverture de l’alvéole de la dent.

1. L’alvéole de la dent doit être nettoyée en la rinçant très doucement avec de l’eau ou une solution saline.

   L’idée est que le liquide doit soulever et emporter doucement les débris détachés présents. Recrachez le liquide lorsque vous avez terminé.

2. Créez un support en façonnant un morceau de coton ou de gaze en une boule ou un cube de 1/4 de pouce. A l’aide d’une pince à épiler, saturez le support en le plongeant dans du miel.
3. A l’aide d’une pince à épiler, insérez le pansement (le support saturé de miel) dans l’ouverture de l’alvéole de la dent (placé de façon lâche, non compacté).
4. Le pansement est retiré, jeté puis remplacé par un nouveau (en utilisant cette même série d’instructions) toutes les 24 heures jusqu’à ce que la douleur de l’alvéole sèche ait disparu.

Dès que l’attention d’un dentiste ou d’un autre fournisseur de soins de santé est disponible, vous devez leur signaler les mesures que vous avez prises, cesser d’effectuer d’autres auto-traitements et suivre leurs instructions.

c) Utiliser des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur de l’alvéole sèche.

Dans certains cas, les analgésiques (pilules contre la douleur) en vente libre peuvent à eux seuls contrôler l’inconfort causé par une alvéole sèche.

• L’ibuprofène (Motrin®, Advil®) ou l’acétaminophène (Tylenol®) sont fréquemment utilisés à cette fin. (Vous devrez lire le mode d’emploi du produit choisi et respecter ses directives.)
• Pour les cas graves, vous trouverez probablement que votre niveau de douleur est trop accablant et qu’ils ne procurent pas un soulagement satisfaisant. (Les analgésiques sur ordonnance, seuls, sont généralement inefficaces aussi).
• Le traitement le plus efficace consiste à placer un pansement médicamenteux sur votre site d’extraction. Et, comme mentionné ci-dessus, de préférence par votre dentiste.

Note : Gardez toujours à l’esprit que les pilules contre la douleur sont destinées à être avalées. En placer un sur, ou dans la région de, votre alvéole sèche ne sera pas efficace et entraînera une irritation du site d’extraction.

Pourquoi l’auto-traitement d’une alvéole sèche ne fait pas le meilleur choix.

Une approche de remède maison ne peut pas dupliquer les soins de votre dentiste. Voici pourquoi :

• Comme pour tout type de complication post-extraction, il est toujours préférable d’avoir une évaluation par un dentiste.

  S’appuyant sur leur expertise, ils peuvent déterminer quelle est la cause la plus probable de votre problème et comment il doit être traité. (Ce n’est pas parce que vous pensez avoir une alvéole sèche que c’est réellement le cas.)

• Ils disposeront de tous les outils et équipements nécessaires pour visualiser correctement votre plaie et effectuer votre traitement aussi efficacement et rapidement que possible.

  Par exemple, un nettoyage inefficace des débris de l’alvéole dentaire pourrait favoriser la formation d’une infection secondaire. Ne pas retirer la gaze ou le support en coton comme décrit ci-dessus pourrait faire de même, ou entraîner d’autres complications.

• Le pansement que votre dentiste place contiendra presque certainement un certain nombre d’ingrédients supplémentaires (anesthésiques, agents antimicrobiens, etc…) qui, collectivement, sont plus bénéfiques et efficaces que le seul remède maison.

Des moments où l’auto-traitement peut avoir du sens.

Une situation où un dentiste pourrait recommander l’auto-traitement est lorsqu’il est utilisé pour compléter le niveau de soins qu’il peut fournir. Cela pourrait vous permettre d’obtenir un soulagement pendant les périodes où il n’est pas disponible (après les heures de travail, le week-end).

Dans ce type de situation, le médicament utilisé pourrait être l’eugénol (comme indiqué dans notre remède maison ci-dessus). Plus probablement, votre dentiste vous distribuera une petite quantité du pansement médicamenteux qu’il utilise lorsqu’il prodigue des soins dans son cabinet.

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