Si vous avez été à l’hôpital ou dans un laboratoire pour un contrôle, alors vous avez probablement vu une seringue. Il s’agit d’un petit tube en plastique avec une aiguille à une extrémité. Les seringues sont utilisées pour introduire des médicaments par voie intraveineuse, intramusculaire ou intradermique.
Elles sont également utilisées pour prélever du sang et d’autres fluides corporels pour des tests. Sans l’aiguille, les seringues sont utiles pour administrer des médicaments par voie orale ou dans la sonde d’alimentation.
Image 1 : Une image standard d’une seringue.
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Image 2 : Une seringue en plastique de 20 ml.
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Image 3 : Une seringue en verre de 20 ml.
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Image 4 : Une seringue en acier inoxydable.
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Quels sont les différents types de seringues ?
Au premier coup d’œil, les seringues se ressemblent mais ce n’est pas le cas. Il existe différentes variétés de seringues, bien que, la plupart d’entre elles soient jetables. Si vous achetez une seringue, elle est livrée avec ou sans aiguille attachée à elle.
- Seringue en plastique – C’est la seringue la plus couramment utilisée car elle est peu coûteuse et jetable. Elle est livrée avec un embout à piston en plastique plein ou un embout à piston en caoutchouc. Des deux embouts, celui en caoutchouc est le meilleur car il minimise les fuites de liquide au-delà du piston. Bien qu’abordables, les seringues en plastique fléchissent sous la pression, ce qui pourrait entraîner des inexactitudes de volume pouvant atteindre 5 %.
- Seringue en verre – Ce type de seringue est utilisé avec une pompe à seringue. Contrairement à la seringue en plastique qui est jetable, les seringues en verre sont réutilisables et plus précises par rapport aux autres types de seringues. Le piston peut être fabriqué en verre rodé, en verre avec un embout de seringue en téflon, en métal avec un embout en téflon et en métal uniquement. La seringue en verre est plus chère que la seringue en plastique.
- Seringue en acier inoxydable – De tous les types de la seringue, l’acier inoxydable est le plus durable. Elle est principalement utilisée pour les applications de dosage à haute pression. La durabilité du matériau en fait le type de seringue le plus cher. Outre le prix, un autre inconvénient est la difficulté de l’utiliser car elle n’est pas transparente. Les professionnels de la santé peuvent trouver difficile de la charger et d’éliminer les bulles d’air. (1, 2, 3, 4 et 5)
Image 5 : Les différents types d’embouts de seringue.
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Qu’est-ce qu’il faut garder à l’esprit lors du choix d’une seringue ?
Taille
Lorsque vous choisissez une seringue, vous devez tenir compte de la taille. Assurez-vous que la taille de la seringue correspond au volume des médicaments à administrer ainsi qu’au débit de pression souhaité. Si vous devez administrer de grands volumes de médicaments, vous aurez besoin d’une grande seringue. Il en va de même pour un débit à basse pression.
Embouts de seringue – Il existe de nombreux types d’embouts de seringue et ce sont les suivants :
- Embout Luer Lock – Lorsqu’il s’agit d’embout de seringue, l’une des options courantes est l’embout Luer Lock. Il sécurise l’aiguille en place en la tordant.
- Embout glissant – L’aiguille est placée sur une seringue à embout glissant sans avoir besoin de la tordre. Un embout glissant pour cathéter est utilisé avec les tubulures médicales telles que les tubes d’alimentation et les cathéters.
- Embouts excentriques – C’est l’embout de seringue parfait si vous allez introduire des médicaments parallèlement à la peau du patient, comme une veine près de la surface de la peau.
- Embout de seringue pour cathéter – L’embout est effilé pour permettre à la tubulure de glisser sur l’embout. Il est principalement utilisé pour l’irrigation. (3, 5, 6 et 7)
Aiguilles – Elles possèdent un embout à une extrémité qui se fixe à la seringue. Les aiguilles existent en différentes longueurs et sont mesurées en pouces. Elles varient également en termes de calibre. Les aiguilles fines ont un calibre élevé. L’extrémité de l’aiguille est biseautée ou inclinée pour permettre à l’aiguille de traverser facilement les tissus. Lorsqu’il s’agit de choisir une aiguille pour votre seringue, il y a quelques éléments à garder à l’esprit. Ce sont les suivantes :
o Calibre – Lorsque vous choisissez le calibre de l’aiguille, vous devez tenir compte du type de médicaments à administrer au patient ainsi que de la partie du corps que l’aiguille doit traverser. L’épaisseur de l’aiguille dépend de son calibre. Celui-ci comporte un chiffre correspondant qui indique le diamètre de l’aiguille. Si le calibre est bas, le diamètre est large. Si le calibre est élevé, cela signifie que l’aiguille est étroite.
Les calibres d’aiguille courants sont 26 et 27, qui sont utilisés pour les injections standard – intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. Plus le calibre est élevé, plus l’aiguille est fine, moins elle provoque de douleur lorsqu’elle traverse la peau. Les aiguilles de faible calibre sont destinées aux zones du corps ayant une peau épaisse ou lorsque les médicaments à administrer au patient sont visqueux.
o Longueur – Les aiguilles varient en longueur, allant de 3/8 pouce à 3-1/2 pouces. Lorsqu’il s’agit de choisir la longueur de l’aiguille, il faut tenir compte du site d’injection. Les aiguilles plus longues sont utilisées pour introduire des médicaments dans la partie la plus profonde du corps, comme les injections intramusculaires.
Pour les injections intramusculaires, les longueurs d’aiguille appropriées sont de 7/8 à 1-1/2 pouces. Pour les injections sous-cutanées, les longueurs d’aiguille idéales sont de ½ à 5/8 pouces. Pour les injections intradermiques, les longueurs typiques sont de 3/8 à ¾ de pouce. (3, 6, 8, 9 et 10)
Image 6 : Aiguilles de différents calibres.
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Note:
Les autres facteurs essentiels à garder à l’esprit lors du choix d’une seringue sont la tubulure médicale/irrigation et le but de l’injection. La seringue à insuline U-100 est l’un des types de seringues les plus courants utilisés principalement pour les médicaments pour diabétiques. Elle est à usage unique.
Qu’est-ce qu’il faut retenir ?
- Pour les injections intradermiques, le calibre d’aiguille recommandé est de 26 à 28.
- Pour les injections intramusculaires, le calibre d’aiguille recommandé varie entre 26 et 30.
- Pour les injections sous-cutanées, le calibre d’aiguille recommandé varie entre 19 et 27.
- L’aiguille est petite si le calibre et le nombre sont élevés.
- Lorsque vous introduisez des médicaments visqueux/épais, vous devez utiliser une aiguille grande et large.
- Les aiguilles de calibre inférieur sont grandes et solides empêchant ainsi la possibilité de se plier ou de se casser.
- Les numéros de calibre plus élevés provoquent moins de douleur et d’inconfort. (1, 4 et 7)
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Tailles d’aiguilles et de seringues recommandées pour les nourrissons et les enfants
Nouveau-né – 0 à 28 jours
Le calibre d’aiguille recommandé varie entre 22 et 25 avec une longueur de 5/8 pouces à introduire dans le muscle antérolatéral de la cuisse.
Nourrissons – 1 à 12 mois
L’injection est introduite dans le muscle antérolatéral de la cuisse avec un calibre d’aiguille compris entre 22 et 25 et une longueur d’aiguille de 1 pouce.
Petit enfant – 1 à 2 ans
- La longueur de l’aiguille varie entre 1 et 1 ¼ pouce et les calibres 22 à 25 injectés au muscle antérolatéral de la cuisse.
- Pour la voie du muscle deltoïde, le calibre idéal varie entre 22 et 25 avec une longueur d’aiguille de 5/8 à 1 pouce. (4, 9 et 10)
Enfants – 3 à 18 ans
- Pour la voie du muscle deltoïde, les calibres d’aiguille sont de 22 à 25 avec une longueur de 5/8 à 1 pouce.
- Pour les muscles antérolatéraux de la cuisse, les calibres d’aiguille sont de 22 à 25 et la longueur idéale est de 1 à 1 ¼ pouce.
Pour les injections sous-cutanées, le calibre de l’aiguille varie de 23 à 25 d’au moins 5/8 de pouce.
Tailles recommandées des aiguilles et des seringues pour les adultes
Pour les injections intramusculaires, la voie habituelle est le muscle deltoïde. Le calibre idéal de l’aiguille se situe entre 22 et 25 et une longueur de 1 à 1 ½ pouce. Cependant, la longueur de l’aiguille doit être en accord avec le poids du patient.
Plus le patient est lourd, plus l’aiguille doit être longue. En dehors du muscle deltoïde, les injections intramusculaires peuvent également être effectuées dans le muscle antérolatéral de la cuisse. (2, 4, et 6)
Image 7 : Seringues utilisées pour charger l’insuline.
Source de l’image : xmsymphony.com
Seringues à insuline
Une seringue à insuline est utilisée pour administrer de l’insuline aux patients souffrant de diabète. Une seringue à insuline comporte trois parties – l’aiguille, le cylindre et le piston. La taille d’une seringue à insuline varie de 0,25 ml à 1,0 ml. La taille de la seringue indique le nombre d’unités qu’elle peut contenir. Ainsi, une seringue de 0,40 ml peut contenir 40 unités d’insuline. Plus la taille de la seringue est grande, plus elle peut contenir d’unités d’insuline. Lorsqu’il s’agit de choisir la taille parfaite de la seringue, vous devez garder à l’esprit les éléments suivants :
- Le nombre d’unités d’insuline dont vous avez besoin.
- La visibilité des marquages des lignes sur le barillet. Il serait préférable que vous choisissiez une petite taille de seringue car les lignes sur le barillet des petites seringues sont plus faciles à lire que les grandes seringues.
- Pour les enfants diabétiques, la seringue à insuline idéale est de 0,25 ml ou 0,33 ml car ces patients n’ont besoin que d’une petite dose d’insuline.
- Les adultes diabétiques ont généralement besoin d’une grande quantité d’insuline. Par conséquent, la seringue à insuline idéale est de 1 ml qui délivre 100 unités d’insuline. (3, 6, 8, et 10)
- https://en.wikipedia.org/wiki/Syringe
- https://www.shopmedvet.com/category/syringes-and-needles
- https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=9462
- https://www.verywellhealth.com/how-to-select-the-correct-needle-size-for-an-injection-2616536
- https://www.vitalitymedical.com/blog/selecting-syringes-and-needles.html
- https://www.shopmedvet.com/Choosing-the-right-syringe
- https://unionmedico.com/expanded-needle-and-syringe-guide/
- https://www.healthhub.sg/live-healthy/1438/how-to-read-an-insulin-syringe
- https://www.jefferspet.com/blogs/livestock-blog/entries/what-you-need-to-know-about-needles-and-injections
- https://www.sunsurgical.com/products/SYRINGES-AND-NEEDLES.aspx
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