Chirurgie de reconstruction de la néovessie
Les patients atteints d’un cancer de la vessie localement agressif peuvent avoir besoin de subir une ablation chirurgicale de la vessie, une procédure appelée cystectomie radicale. Il existe un certain nombre d’options pour gérer l’urine après cette intervention. Beaucoup d’hommes et de femmes qui subissent cette chirurgie sont des candidats potentiels pour une reconstruction de la vessie avec une néovessie.
Comment fonctionne une néovessie ?
La néovessie est fabriquée à partir d’un morceau de l’intestin grêle d’une personne qui est formé en une poche et positionné à l’intérieur du corps dans la même position que la vessie d’origine. Grâce à cette intervention, la plupart des patients peuvent uriner normalement. Il y a généralement une période de fuites urinaires jusqu’à ce que la poche s’étire et que le patient renforce le muscle sphincter qui retient l’urine. Parfois, les patients doivent mettre en place un cathéter pour drainer l’urine ; cela est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Certains patients ont également des fuites persistantes, surtout la nuit.
Tout le monde n’est pas candidat à une reconstruction de la néovessie ; par exemple, les patients doivent avoir une fonction rénale et hépatique complète, et ne peuvent pas avoir de cancer dans l’urètre. Cependant, de nombreux patients préfèrent ce type de dérivation par rapport à un conduit iléal (poche collectrice externe qui se colle à la paroi abdominale).
Expertise de Stanford en matière de reconstruction de néovessie
Il y a de nombreuses années, le Dr Faud Freiha a développé la » poche de Stanford » – l’une des premières formes de néovessie. Actuellement, tous les urologues oncologues de Stanford Health Care ont l’expérience de la reconstruction de la néovessie. Le Dr Eila Skinner, qui a rejoint la faculté de Stanford en 2012, possède une vaste expérience de la diversion urinaire continentale qui s’étend sur plus de 20 ans.
Nos experts en oncologie urologique discutent des options de diversion urinaire avec chaque patient et, avec le patient et sa famille, arrivent à une décision sur le meilleur choix pour cette personne. Le personnel attentionné du Stanford Cancer Center peut vous aider à vous remettre de l’opération et vous apprendre à utiliser votre nouvelle vessie.
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