Avec autant d’options chirurgicales de perte de poids disponibles aujourd’hui, trouver la bonne option pour vous peut sembler écrasant. Voici une introduction aux chirurgies de perte de poids disponibles aujourd’hui pour vous aider à entamer la conversation avec votre fournisseur de soins de santé.
Il existe actuellement trois principales chirurgies de perte de poids (ou bariatriques) pratiquées à travers les États-Unis. Il s’agit du bypass gastrique Roux-en-Y, de l’anneau gastrique ajustable et de la gastrectomie en manchon. Toutes ces opérations présentent des avantages et des inconvénients, et aucune d’entre elles n’est une solution simple et rapide pour perdre du poids. Avec chaque procédure, vous devez toujours suivre un régime alimentaire et un programme d’exercices pour obtenir de bons résultats – la chirurgie n’est qu’un outil pour aider au processus de perte de poids.
Pour être un candidat à la chirurgie de perte de poids, vous devez avoir un IMC (indice de masse corporelle) supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des conditions de comorbidité – ce qui signifie d’autres conditions médicales, telles que les maladies cardiaques, en plus d’un IMC élevé.
Contournement gastrique
De ces trois procédures, le contournement gastrique a été effectué le plus longtemps, datant de plus de 20 ans. L’intervention consiste pour le chirurgien à couper le haut de l’estomac pour créer une poche de la taille d’une noix. Le chirurgien fixe ensuite la poche à l’intestin grêle de sorte que les aliments contournent l’estomac et entrent directement dans l’intestin grêle. Le bypass gastrique est une procédure combinée, ce qui signifie qu’il restreint la taille des portions et limite l’absorption des aliments, un processus appelé « malabsorption ».
L’anneau gastrique
L’anneau gastrique existe aux États-Unis depuis plus de 10 ans et implique qu’un chirurgien place un anneau de silicone ajustable autour de la partie supérieure de l’estomac. Parmi les trois procédures, seul l’anneau gastrique est ajustable ; la quantité de nourriture que l’estomac d’une personne peut contenir peut être modifiée lors d’une visite au cabinet en ajustant le serrage de l’anneau autour de l’estomac.
Le Lap-Band® d’Allergan est actuellement la seule procédure/dispositif dont l’utilisation est approuvée par la FDA pour les personnes ayant un IMC entre 30 et 34,9. Les exigences préopératoires varient selon les régimes d’assurance et les conditions de santé préexistantes qui peuvent être présentes.
Gastrectomie en manchon
La gastrectomie en manchon a reçu l’approbation de la FDA depuis moins de quatre ans et implique qu’un chirurgien retire 80 à 85 % de l’estomac, puis agrafe la partie restante de l’estomac ensemble. Il s’agit d’une procédure restrictive qui limite la quantité d’aliments que vous pouvez consommer.
Voir le tableau ci-dessous pour une brève comparaison des procédures (toutes les statistiques proviennent de la base de données BOLD™ / image gracieusement fournie par Lap-Band® Central). Cliquez sur l’image pour l’agrandir.
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