Une étude a comparé le rapport coût-efficacité d’une série de trois injections intra-articulaires de plasma riche en plaquettes (PRP) par rapport à une viscosupplémentation d’acide hyaluronique (HA) pour traiter l’arthrose symptomatique du genou.
Les données de résultat de niveau 1 sur les injections de PRP ou d’HA chez les patients souffrant d’arthrose du genou symptomatique jusqu’en 2015 ont été utilisées pour recueillir les valeurs d’utilité pour la santé. Les coûts ont été calculés en utilisant les frais typiques encourus par les patients souffrant d’arthrose du genou symptomatique traités dans un grand cabinet orthopédique privé avec une série d’injections de PRP ou d’AH. Les valeurs d’utilité pour la santé et les coûts ont servi de base à un modèle d’analyse décisionnelle de la valeur attendue.
Selon le modèle, le coût par année de vie pondérée par la qualité (QALY) d’une série d’injections de PRP était de 8 635,23 $/QALY comparativement à 5 331,75 $/QALY pour une série d’injections d’AH. Bien que la série d’injections de PRP ait eu un coût initial plus élevé que la série d’injections d’AH – une différence de 1 433,67 $ – la série d’injections de PRP était plus efficace, produisant une valeur d’utilité plus élevée, par rapport à la série d’injections d’AH à un an (0,69 contre 0,58, respectivement ; P=0,0062). L’utilisation d’injections de PRP au lieu d’injections d’AH était associée à un rapport coût-efficacité différentiel de 12 628,15 $/QALY.
« Alors qu’une série d’injections de PRP (8 635,23 $/QALY) ou d’AH (5 331,75 $/QALY) pour le traitement de l’arthrose symptomatique du genou serait considérée comme rentable (coût/QALY <50 000 $), les injections de PRP n’étaient pas plus rentables que l’AH. Cependant, le PRP était significativement plus efficace à un an, et étant associé à un Institute for Clinical and Economic Review de 12 628,15 $/QALY par rapport à l’AH, une série d’injections de PRP devrait être considérée comme une alternative raisonnable et acceptable aux injections d’AH pour le traitement de l’arthrose du genou symptomatique », ont conclu les auteurs.