Les ventilateurs et les respirateurs ne sont pas la même chose – mais il'y a toujours une grave pénurie des deux

Un travailleur médical portant un masque et une combinaison de protection traite de nouveaux patients atteints de coronavirus en Italie.
Flavio Lo Scalzo/Reuters
  • Les travailleurs médicaux ont un besoin urgent d’équipement pour traiter les patients atteints de coronavirus, et les ventilateurs et les respirateurs sont en pénurie.
  • Le coronavirus est une maladie respiratoire, et le COVID-19 peut faire des ravages sur les poumons. Les ventilateurs font en sorte que les poumons puissent continuer à fonctionner s’ils sont défaillants.
  • Les respirateurs – en particulier les masques respiratoires N95 – aident à protéger les travailleurs médicaux et sont en pénurie dans le monde entier.
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Avec la pénurie d’équipements médicaux nécessaires pour soigner en toute sécurité les patients atteints de COVID-19, les agences gouvernementales et les entreprises privées se sont mobilisées pour combler les lacunes.

Tesla, Ford et GE sont parmi les entreprises qui ont promis leur aide pour la production de respirateurs et de ventilateurs. Le ministère de la Défense travaille également à la mise à disposition de millions de respirateurs à partir de son stock.

Il y a un besoin urgent de respirateurs et de ventilateurs. De nombreux patients COVID-19 ont besoin d’un ventilateur pour survivre, et les travailleurs médicaux ont besoin de respirateurs comme le masque N95 pour se protéger lorsqu’ils traitent les gens.

Voici pourquoi chacun d’entre eux est essentiel pour la lutte contre le coronavirus.

Les ventilateurs aident le patient à respirer

Les ventilateurs sont des appareils médicaux utilisés dans un contexte de soins intensifs. Ces machines aident les patients qui ont des difficultés à respirer ou qui ne peuvent pas respirer par eux-mêmes.

« Ce que fait un ventilateur, c’est prendre en charge la respiration du patient. Il le fait d’une manière très spécifique », a déclaré le Dr Burton Bentley II à Insider. « Par opposition à la simple application d’oxygène à quelqu’un… il passe à l’étape suivante. »

Le nouveau coronavirus est un virus respiratoire. Les cas graves peuvent enflammer les poumons et les remplir de liquide. Si cela se produit, un médecin voudra mettre le patient sur un ventilateur pour aider à soutenir les poumons.

Un employé de Hamilton Medical AG teste des ventilateurs dans une usine à Domat/Ems
Reuters

Pour installer un ventilateur, un travailleur médical met un tube endotrachéal dans les voies respiratoires du patient et le connecte à la machine. Celle-ci est ensuite chargée de pousser l’air dans les poumons du patient et de le retirer, a déclaré Bentley, PDG d’Elite Medical Experts.

« La raison pour laquelle nous faisons cela est lorsque les gens perdent leur propre capacité à avoir une respiration normale », a-t-il dit, « Ils sont trop fatigués, ou leurs poumons sont altérés parce qu’ils sont pleins de liquide, ou ils ne peuvent pas par leur propre pouvoir s’oxygéner à un niveau efficace. »

Lorsqu’un patient est sous respirateur, les médecins peuvent décider du niveau d’oxygène et à quelle pression et volume le patient le recevra. Certains médicaments peuvent également être administrés par le ventilateur.

FILE PHOTO : Des jauges pour réguler l’oxygène sur un ventilateur sont vues dans un laboratoire géré par le University Health Network à Toronto
Reuters

Typiquement, le traitement sur ventilateur commence dans une salle d’urgence, mais finit ensuite aux soins intensifs. Mais il y a un nombre limité de lits dans les unités de soins intensifs qui peuvent accueillir des ventilateurs.

« Avec COVID-19, la raison pour laquelle nous avons besoin de ventilateurs et la raison pour laquelle nous en manquons est que le fait de devoir mettre une personne dans une unité de soins intensifs sur un ventilateur est une étape extrême », a déclaré Bentley. « Avec un peu de chance, nous avons fait tout ce qu’il fallait avant ce moment pour oxygéner, traiter l’infection et fournir des soins de soutien. »

L’utilisation de ventilateurs nécessite également beaucoup de personnel, et il est donc important de s’assurer que les prestataires de soins de santé sont protégés contre le coronavirus, a-t-il dit.

C’est là que les respirateurs entrent en jeu.

Les respirateurs – plus précisément les masques respiratoires N95 – protègent les travailleurs de la santé

Avec le coronavirus qui a infecté plus de 400 000 personnes dans le monde, il y a une pénurie d’équipement de protection médicale.

L’une des pièces d’équipement les plus essentielles maintenant en faible approvisionnement est le masque respiratoire N95.

Le N95 est un dispositif de protection qui filtre au moins 95 % des très petites particules, selon la Food and Drug Administration américaine.

Il est conçu pour avoir un ajustement facial très serré et éliminer les particules dangereuses en suspension dans l’air afin que les professionnels médicaux à proximité d’un patient puissent éviter d’attraper des infections.

Le siège mondial de 3M à Maplewood, Minnesota, États-Unis, est photographié le 4 mars 2020. L’entreprise a été engagée par le gouvernement américain pour produire des marques supplémentaires en réponse à l’épidémie de nouveau coronavirus dans le pays.
Nicholas Pfosi/Reuters

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies ont exhorté le public à ne pas essayer d’acquérir ces masques pour eux-mêmes, car ils sont nécessaires dans les hôpitaux pour assurer la sécurité des médecins et des infirmières.

Malgré ces avertissements, certains sont toujours si impatients de mettre la main sur ces appareils qu’ils les volent dans les hôpitaux.

Alors que les N95 sont généralement portés une fois avant d’être remplacés, la pénurie a incité certains hôpitaux à exiger du personnel qu’il réutilise le même masque tout au long de son quart de travail.

Le CDC a également récemment modifié ses directives d’utilisation des masques pour répondre à la pénurie de respirateurs N95. Dans les endroits où il y a des pénuries, il dit maintenant que les masques N95 peuvent être réservés aux cas de coronavirus impliquant « des procédures susceptibles de générer des aérosols respiratoires » – ce qui signifie que des particules en suspension dans l’air portant le virus voleraient autour.

Un tel cas est l’intubation, l’une des étapes nécessaires pour mettre quelqu’un sur un ventilateur. Dans les autres cas, le personnel médical devrait porter des masques chirurgicaux et laisser les N95 aux travailleurs qui en ont besoin, indique le CDC.

Cet article a été mis à jour.

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