Les expandeurs de palais – L’appareil orthodontique le plus important

Le guide complet de l’appareil orthodontique le plus important, l’expandeur de palais

Les expandeurs de palais sont des appareils que je recommande souvent aux patients dans mon cabinet privé. À mon humble avis, c’est l’appareil orthodontique le plus important que nous utilisons.
Mais cette recommandation de traitement peut être une surprise pour de nombreuses familles. Pour cette raison, les recommandations de traitement par expanseur du palais affectent les parents de plusieurs façons. Les parents éprouvent des sentiments d’anxiété du fait qu’ils ne comprennent pas à quoi sert un expandeur de palais, quelle gêne il causera à leur enfant et combien il coûtera.

Comprendre ce qu’est un expandeur orthodontique, qui en a besoin et ce qu’il fait rendra l’acceptation de cette recommandation de traitement éprouvée beaucoup plus facile.

Dans cet article, nous vous guiderons en répondant à toutes vos questions sur les expanseurs de palais, l’appareil orthodontique le plus important.

Qu’est-ce qu’un expanseur de palais

Un expanseur de palais est un appareil orthodontique qui est utilisé pour corriger un problème de largeur ou une divergence entre les mâchoires supérieure et inférieure. Dans les termes les plus simples, il est utilisé pour élargir la mâchoire supérieure.

Les élargisseurs de palais sont utilisés lorsque votre orthodontiste détecte un problème de largeur de votre mâchoire supérieure. Ce problème est généralement découvert sous la forme d’une occlusion croisée postérieure ou d’un encombrement sévère. Les occlusions croisées sont un mauvais type d’occlusion que l’orthodontiste corrige toujours le plus tôt possible.

Les occlusions croisées sont très courantes. Une étude récente publiée dans le Journal of Clinical Orthodontics indique que les occlusions croisées postérieures se retrouvent chez 7,7 % des patients ayant des dents de lait ou un mélange de dents de lait et de dents adultes. Ils ont également noté que les occlusions croisées sont encore plus fréquentes à l’âge adulte.

Les expanseurs palatins sont généralement utilisés chez les jeunes enfants qui ont encore un potentiel de croissance. Cependant, ils sont occasionnellement utilisés chez les patients adultes dans des cas sélectionnés.

Expanseur palatin : Avant et après

Voici une série de photos d’un patient réel de notre cabinet à qui j’ai prescrit un expanseur palatin. Notre patiente a été diagnostiquée avec une occlusion croisée bilatérale et un encombrement sévère de son arcade supérieure.

Au bout de 6 mois de traitement, son occlusion croisée est corrigée, son arc supérieur a une belle forme d’arc et ses dents sont joliment alignées ! C’est un excellent résultat dans sa phase initiale de traitement orthodontique et elle est bien partie pour un résultat qui changera sa vie !

Voici une autre excellente vidéo avant et après d’une de nos patientes réelles à qui j’ai prescrit un expandeur pour son traitement. Elle s’appelle Suzy ! Regardez la vidéo pour voir comment nous avons créé l’espace à l’aide d’un expandeur palatin orthodontique, puis nous avons permis à son corps d’utiliser le précieux espace pour un magnifique résultat.

À 9 ans, Suzy a présenté un encombrement inférieur sévère et une arcade supérieure rétrécie. La constriction de son arcade supérieure empêchait les incisives supérieures de rentrer correctement. D’après mon expérience, lorsque les incisives antérieures sont encombrées, les canines, beaucoup plus grandes, n’ont pas assez de place et peuvent s’impacter.

Nous avons décidé d’une approche proactive de traitement de phase I pour Suzy. Nous avons utilisé une combinaison d’appareil d’expansion du palais sur l’arcade supérieure et un appareil dentaire limité sur l’arcade inférieure pour son traitement.

Non seulement nous avons amélioré son occlusion et créé de l’espace, mais cette jeune femme est maintenant plus à l’aise à l’école et peut être plus sociale sans craindre d’être intimidée à cause de ses dents.

Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d’un expandeur palatin ?

Les orthodontistes du monde entier recommandent les expandeurs palatins pour les enfants pour de nombreuses raisons différentes ou une combinaison de raisons. Il est probable que lors de la consultation pour l’appareillage dentaire de votre enfant, votre orthodontiste ait observé l’une des nombreuses situations qui nécessitent un élargissement de la mâchoire supérieure pour aider à résoudre le problème.

Une liste de ces situations peut inclure :

Ce ne sont que quelques-unes des raisons pour lesquelles votre enfant a besoin d’un expanseur palatin. Chez de nombreux enfants qui ont besoin d’un expanseur, les orthodontistes trouvent généralement plus d’une de ces conditions, ce qui rend le besoin d’un appareil encore plus important.

Cela étant dit, la principale raison pour laquelle les expanseurs orthodontiques sont utilisés est de corriger les occlusions croisées. En effet, une occlusion croisée peut entraîner de nombreux problèmes importants plus tard dans la vie, tels que des douleurs, une gêne au niveau de l’occlusion et des dommages permanents aux dents.

Les expanseurs orthodontiques peuvent également être utilisés pour aider à fournir de l’espace aux dents sévèrement encombrées. Un expanseur peut faire la différence entre un traitement d’extraction et un traitement de non-extraction, dans certains cas.

Dans d’autres cas, un expanseur palatin peut élargir la mâchoire et offrir la valeur esthétique d’un beau sourire large. Dans les situations où les orthodontistes trouvent des dents incluses, des dents bloquées ou des incisives inférieures encombrées, un expanseur palatin peut aider à fournir l’espace crucial nécessaire pour aligner les dents et l’occlusion.

Combien coûte un expanseur palatin ?

Le coût d’un traitement d’expanseur palatin en vaut la peine. Les traitements d’expansion palatine peuvent être le seul traitement dans un traitement interceptif de phase I ou ils peuvent être une caractéristique de votre plan de traitement complet avec des appareils orthodontiques. Il y aura deux différences significatives dans les coûts du traitement.

Le traitement interceptif de phase I avec un expandeur palatin peut coûter entre 1000 et 2500 $, selon le type d’expandeur et le nombre de contrôles de l’appareil d’expansion que votre traitement nécessite.

Un traitement complet comprenant un appareil d’expansion peut coûter entre 3500 et 6000 $, en fonction de la durée de votre traitement avec un appareil dentaire, du type d’appareil que vous choisissez et des améliorations supplémentaires que vous sélectionnez pour votre traitement.

Dans un cabinet d’orthodontie moyen, l’empreinte/le balayage numérique, la fabrication et l’insertion ainsi que les vérifications de l’appareil pour votre expanseur palatin sont tous inclus dans les frais de l’appareil. Veillez à vérifier cela avec votre orthodontiste avant de commencer tout traitement.

Comment fonctionne un expanseur palatin ?

Un expanseur palatin fonctionne en appliquant une force sur les os maxillaires suffisamment forte pour séparer les os au niveau de la suture, élargir l’ensemble de la mâchoire supérieure. et élargir le palais.

La mâchoire supérieure est composée de deux os. Ces os sont appelés os maxillaires. Ces deux os sont reliés entre eux en leur milieu au niveau de la suture intermaxillaire. Cette connexion au niveau de la suture forme une seule structure appelée le maxillaire.

La fusion de ces deux os se produit au milieu de l’adolescence. L’expansion palatine fonctionne mieux au début de l’adolescence, avant la maturation de la suture médio-palatine.

Combien de temps reste un expandeur palatin ?

Un expandeur palatin restera dans la bouche pendant au moins 6 mois et jusqu’à une année complète. Un retrait précoce peut provoquer une rechute immédiate de l’expansion.

Votre orthodontiste laissera un expandeur palatin même après que l’expansion du palais soit terminée. En effet, immédiatement après l’expansion, le corps commence à combler l’os manquant au niveau de la suture. Ce remplacement osseux prend environ une année complète pour se terminer.

La plupart des orthodontistes laisseront un expanseur du palais pendant au moins 6 mois. Certains médecins retireront l’expandeur à 6 mois et le remplaceront par un appareil plus petit pour maintenir l’expansion, comme un arc trans-palatin ou un appareil de rétention acrylique amovible.

Si l’expandeur est cassé, délogé ou retiré trop tôt, l’expansion de la mâchoire supérieure rechutera et la mâchoire reprendra sa taille initiale. C’est pourquoi il est très important de suivre les instructions données par votre orthodontiste en ce qui concerne le soin de vos appareils orthodontiques. Si vous ne suivez pas ces instructions, vous risquez d’avoir un appareil mal fixé ou cassé et de prolonger la durée du traitement.

Types d’expandeurs palatins orthodontiques

Il existe plusieurs types d’expandeurs palatins que les orthodontistes utilisent pour différentes situations. En plus des modèles de base, tous les expandeurs palatins peuvent être modifiés avec des caractéristiques auxiliaires. Cela permet aux expandeurs palatins d’être multifonctionnels et d’aider à corriger les habitudes du pouce, les poussées de la langue, les occlusions ouvertes, les occlusions transversales antérieures et plus encore.

Bien qu’il existe de multiples variétés d’expanseurs, voici les expanseurs palatins les plus couramment utilisés

Est-ce qu’un expanseur du palais fait mal ?

Un expandeur palatin n’est pas l’appareil orthodontique le plus confortable, cependant, il n’est pas très douloureux.

La partie la plus inconfortable du processus d’expanseur est constituée par les séparateurs orthodontiques qui sont placés pour créer un espace entre vos dents. Les séparateurs orthodontiques donnent l’impression d’un gros morceau de viande coincé entre vos dents et que vous ne pouvez pas enlever. La bonne chose est qu’ils ne restent en place qu’une semaine, au plus long.

Après les séparateurs, les élargisseurs de palais sont très simples. Lorsque vous effectuez vos premiers tours, vous sentirez une légère pression car l’expandeur transmet la force à travers vos molaires et à votre suture palatine.

Chaque tour de vis est égal à moins d’un millimètre d’expansion. Cela permet de s’assurer que la quantité d’expansion chaque jour est tolérable. Les 3 premiers jours seront les plus inconfortables. Pendant ces jours, nous recommandons à nos patients des aliments plus mous et des bouchées plus petites. Vous pouvez consulter notre guide des 15 meilleurs aliments mous pour les appareils orthodontiques pour avoir des idées sur les types d’aliments qui sont sans danger pour les expanseurs du palais et les appareils orthodontiques.

Lorsqu’il est temps de retirer votre expandeur, ne paniquez pas ! Votre équipe orthodontique utilisera un instrument de retrait spécial pour retirer l’expandeur palatin facilement et sans aucune douleur. Pour chaque patient qui a été traité avec un expandeur, ce moment est le meilleur moment !

Comment un expandeur palatin aidera-t-il l’occlusion de mon enfant

Un expandeur palatin est une méthode éprouvée pour corriger un problème de largeur de la mâchoire supérieure. Les expandeurs orthodontiques donnent aux orthodontistes un excellent outil pour appliquer une force de niveau orthopédique à l’os de la mâchoire supérieure. Lorsqu’un enfant a une occlusion croisée qui peut entraîner des problèmes plus tard dans la vie, un expandeur palatin devrait être l’option de traitement de choix pour votre enfant.

Les expandeurs aident l’occlusion à s’ajuster correctement et peuvent élargir le sourire pour donner à votre enfant la meilleure esthétique de sourire. Une bonne occlusion pour votre enfant préviendra les douleurs potentielles, les problèmes d’articulation de la mâchoire, les fractures de dents et les grincements.

Un expanseur palatin est-il vraiment nécessaire

Lorsqu’il est prescrit par votre professionnel de l’orthodontie, un expanseur palatin est vraiment nécessaire pour corriger l’occlusion.

Pour une occlusion croisée postérieure chez un enfant, un expanseur palatin est le Gold Standard pour une véritable correction squelettique. Les expandeurs palatins sont nécessaires pour corriger les divergences squelettiques des mâchoires. Lorsque la mâchoire supérieure est plus étroite que la mâchoire inférieure, votre enfant présente un problème d’occlusion. Cela inclut une occlusion croisée d’un côté ou des deux côtés dans les cas les plus extrêmes.

Il existe des raisons légitimes de commencer tôt le traitement orthodontique de votre enfant. L’avantage d’utiliser un expanseur palatin à un plus jeune âge est qu’il existe une limite d’âge supérieure pour l’expansion palatine non chirurgicale.

Après l’âge de 14-16 ans et chez les jeunes garçons et filles, la suture maxillaire fusionne. Lorsque cela se produit, le taux de réussite de l’expansion palatine non chirurgicale diminue. Cela rend l’utilisation d’un expanseur palatin au bon moment très importante.

Un traitement précoce avec un expanseur palatin est la meilleure option lorsqu’il est prescrit par votre professionnel de l’orthodontie.

Comment manger avec un expandeur palatin

Vous mangerez sans difficulté avec un expandeur palatin. Les recommandations diététiques qui vous ont été données par votre orthodontiste resteront valables pour votre expandeur palatin. Vous voulez centrer votre alimentation autour d’options saines, faibles en sucre et riches en protéines pour vous donner une grande saveur et un équilibre dans votre alimentation quotidienne.

Cependant, vous devez toujours éviter tous les aliments durs, croquants, collants et mâcheurs. Ces aliments peuvent déloger, plier ou casser votre expandeur.

Les premiers jours après votre expandeur initial tourne vos dents et vos gencives seront douloureuses. Vous ressentirez une pression sur le palais et éventuellement autour de votre nez. Cette sensation d’inconfort ne vous empêchera pas de manger, mais vous pourrez vous sentir assez mal.

Pour ces jours difficiles, consultez notre post sur les 14 meilleurs aliments mous pour les appareils orthodontiques, qui est écrit pour les patients qui se sentent mal pendant leurs premiers jours d’appareil dentaire.

Dans l’ensemble, vous serez toujours en mesure de manger une alimentation saine et équilibrée avec votre expandeur palatin en place. Au fur et à mesure que votre occlusion s’améliore grâce à l’expansion, la mastication sera en fait plus facile, plus efficace et plus agréable !

Comment nettoyer un expandeur palatin

Garder votre appareil dentaire sans plaque ni nourriture est une nécessité absolue et il en va de même pour votre expandeur palatin. Dès le jour où votre expandeur est livré, vous devrez prendre un soin particulier à nettoyer autour des bandes de l’appareil et aussi apprendre à nettoyer sous l’appareil.

Il y aura un espace entre la surface du tissu de l’appareil et le toit de votre bouche. Cet espace piège les aliments lorsque vous mangez. L’utilisation d’un fil dentaire à eau aidera à déloger les aliments qui pourraient être pris au-dessus de votre expandeur. Une fois les aliments détachés, vous pouvez utiliser votre brosse à dents à poils souples pour éliminer les débris alimentaires et nettoyer l’élargisseur de palais. Cela permettra de garder l’expandeur propre et de garder votre haleine agréable et fraîche.

Vous pouvez également essayer cette astuce cool pour nettoyer les aliments au-dessus de votre expandeur !

Nettoyez votre expandeur palatin tous les jours. Pendant les premières semaines de tournage, des aliments peuvent se coincer dans le trou de serrure, vous empêchant de tourner votre expandeur. La nourriture peut rendre difficile de voir le trou de serrure pour tourner et si la nourriture est laissée assez longtemps, elle peut devenir dure et inamovible du trou de serrure.

Si cela se produit, un nouvel élargisseur de palais devra être fabriqué et le processus recommencé. Cette erreur vous coûtera des frais supplémentaires et retardera votre traitement orthodontique.

Que se passe-t-il si mon expandeur palatin se détache

Si votre expandeur se détache, repoussez-le en place et évitez de manger des aliments durs, collants, croquants ou à mâcher. Prenez immédiatement un rendez-vous d’urgence avec votre orthodontiste.

Les expanseurs orthodontiques peuvent se détacher pour quelques raisons. Les plus courantes sont :

Les élargisseurs de palais se détachent généralement d’un seul côté. Lorsque cela se produit, votre enfant pourra déplacer l’extenseur de haut en bas du côté qui est desserré. Repoussez l’expandeur en place et contactez immédiatement votre cabinet d’orthodontie. Maintenez l’expansion en gardant l’expandeur dans la bouche.

Si votre expandeur palatin devient lâche des deux côtés, il sortira complètement de la bouche. Lorsque cela se produit, il y a un risque que l’appareil tombe pendant que vous mangez et qu’il descende potentiellement dans la gorge.

Ceci constitue un risque majeur d’étouffement pour votre enfant. En raison de ce risque, un expandeur qui est desserré des deux côtés doit être retiré complètement par le parent.

Placez l’appareil de votre enfant dans un sac à fermeture éclair et appelez immédiatement votre orthodontiste pour prendre rendez-vous afin de le recoller. Si l’expandeur palatin reste trop longtemps hors de la bouche, la mâchoire supérieure va se rétracter pour retrouver sa taille initiale et vous devrez recommencer le traitement d’expansion. Cela entraînera un retard important dans votre traitement global.

Que se passe-t-il si mon expandeur palatin se casse

Les expandeurs palatins peuvent se casser, occasionnellement. Lorsque cela se produit, il est essentiel de prendre immédiatement un rendez-vous avec votre orthodontiste. Lorsqu’ils se cassent, les extenseurs du palais se cassent généralement à 2 endroits courants :

Lorsqu’un extenseur du palais se casse, les bords tranchants qui restent peuvent couper le palais, la langue, les joues ou les lèvres, provoquant des lacérations douloureuses dans la bouche.

Pour cette raison, un expandeur palatin cassé est une véritable urgence et vous devez prendre immédiatement rendez-vous pour faire refaire votre appareil. Retirez complètement l’appareil de la bouche. Cependant, vous perdez une partie de l’expansion que vous avez gagnée pendant le traitement.

La meilleure façon d’éviter de casser un expandeur palatin est de suivre les directives alimentaires qui vous ont été données par votre équipe orthodontique. Les aliments durs, croquants, collants et gluants peuvent briser votre expandeur palatin.

Comment tourner un expandeur palatin

Tourner un expandeur palatin est plus facile qu’il n’y paraît ! La plupart des parents reculent à l’idée de devoir enfoncer une clé dans un petit trou de la bouche de leur enfant. Cependant, après les premiers tours, cela devient de plus en plus facile à faire. Voici les principales choses que vous devez faire pour réussir à tourner l’appareil

La plupart des clés d’expansion ont une petite courbure dans le fil de la clé pour empêcher les parents de poignarder leur enfant dans le palais de la bouche. Cela crée une sécurité intégrée et protège votre enfant contre les blessures.

Repérez le trou de serrure dans la vis de l’expandeur et insérez la clé complètement. Vous sentirez la clé s’emboîter en place.

Donnez une poussée ferme et contrôlée tout droit vers l’arrière. Assurez-vous de tourner jusqu’à ce que vous voyez le prochain trou. Ceci est critique pour être sûr de terminer le tour et d’avoir le prochain trou disponible pour insérer la clé.

Vous sentirez une résistance lorsque la vis tourne et que l’expandeur applique une pression sur les dents. Votre enfant ressentira une pression au niveau du toit de la bouche et de ses dents. Terminez le tour en retirant la clé dans un mouvement vers le bas et vers l’arrière.

Faites attention à ne pas inverser la vis d’expansion lorsque vous retirez la clé. Si cela se produit, vous ne serez pas en mesure de voir le prochain trou et vous ne pourrez pas compléter le prochain tour.

Répétez le processus pour tous les tours supplémentaires.

Soyez sûr de suivre le protocole exact de votre orthodontiste concernant le nombre de tours par jour pour votre enfant. À notre cabinet, nous recommandons aux parents de compléter les deux tours juste avant le coucher. Cela évitera à votre enfant d’être malheureux à l’école si vous l’avez tourné le matin.

Où puis-je acheter une clé d’expansion palatine

Votre bureau orthodontique est le meilleur endroit pour se procurer une clé d’expansion palatine supplémentaire.

Certains bureaux peuvent vous donner une clé supplémentaire sans frais. D’autres bureaux peuvent facturer une clé supplémentaire. Attendez-vous à payer jusqu’à 5 $ pour une clé de remplacement. La grande leçon à retenir ici est de garder votre clé dans un endroit sûr et de ne pas la perdre.

Si votre cabinet d’orthodontie n’a pas de clés supplémentaires à vendre, vous pouvez acheter une clé d’expansion du palais sur Amazon.com. Cette clé d’expansion du palais est dotée d’une grande poignée pour augmenter la dextérité manuelle et comporte également un compteur pour vous aider à suivre le nombre de tours que vous avez effectués.

Mythes sur les expandeurs palatins

Mythe n°1 : les expandeurs palatins cassent votre mâchoire supérieure

Mythe démenti ! Un expanseur palatin ne brise pas votre mâchoire. Il sépare les os au niveau de la suture médio-palatine. Pensez à cette suture comme à des saillies ressemblant à des doigts. Jusqu’à un certain âge chez les garçons et les filles, ces saillies peuvent être facilement séparées. Après la puberté, la suture devient de nature plus complexe et se fusionne essentiellement.

Mythe n°2 : les expandeurs ne peuvent pas être utilisés chez les adultes

Mythe démentie ! Ce n’est pas entièrement vrai. Nous trouvons la plus grande prévisibilité avec les thérapies d’expanseurs palatins chez les enfants pré-pubères et les adolescents en début de puberté. Ce moment se situe bien avant que la suture n’ait commencé à mûrir. Après le milieu de l’adolescence, la suture commence à fusionner, ce qui rend l’expansion palatine beaucoup plus difficile et beaucoup moins prévisible. Bien qu’il existe des cas d’adultes qui réussissent une expansion palatine orthodontique, ce n’est pas la norme. Les adultes qui ont besoin d’une véritable expansion squelettique verront les meilleurs résultats et les plus prévisibles de l’expansion palatine rapide assistée chirurgicalement(SARPE).

Mythe n°3 : Les expandeurs vont rendre votre nez plus large

Mythe VRAI ! Il existe des revues de recherche scientifique qui montrent qu’il existe une certaine variation de la largeur de la base du nez après une expansion palatine. Les os maxillaires font partie du grand complexe maxillo-facial, ce qui est donc logique. Cependant, ce changement facial semble être temporaire et non à long terme, car les sujets testés ont été suivis plus tard après l’étude.

Conclusion

En tant qu’outil orthodontique polyvalent, l’expandeur palatin peut améliorer l’occlusion et le sourire de votre enfant ! Mais surtout, la confiance en soi et l’estime de soi de votre enfant seront plus positives que jamais, car il commence à voir les changements positifs de son traitement !

Si vous êtes en traitement orthodontique avec des bagues ou des aligneurs clairs dans la West Valley de Phoenix et que vous avez des questions sur votre traitement, veuillez nous contacter. Le Dr Jesse McGuire est là pour répondre à vos questions et vous aider tout au long du processus de traitement. Chez ProSmiles Orthodontics, nous sommes fiers de fournir des soins exceptionnels aux patients et d’assurer leur confort avec un appareil dentaire ou des gouttières transparentes!

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