Une fois que l’échantillon arrive au laboratoire, il sera évalué pour de multiples facteurs, y compris le volume, la concentration (le nombre de spermatozoïdes par volume de sperme), la motilité (le pourcentage de spermatozoïdes qui sont vivants et qui nagent) et la morphologie normale. La morphologie fait référence à la taille et à la forme des spermatozoïdes eux-mêmes, car on pense que les spermatozoïdes normaux sont plus susceptibles d’avoir des chromosomes normaux, tandis que les spermatozoïdes de forme anormale sont plus susceptibles d’être chromosomiquement anormaux et, par conséquent, non fonctionnels.Pour une analyse de sperme optimale, nous recommandons au moins 48 heures d’abstinence.
Un échantillon de sperme peut être recueilli soit à domicile, soit dans notre établissement à Austin IVF. Dans le cas où l’échantillon est recueilli à domicile, il doit être maintenu à une température proche de celle du corps et apporté à notre cabinet dans l’heure qui suit le moment où il a été recueilli. Les spécimens doivent être obtenus par masturbation, en évitant de préférence tout gel ou autre produit chimique qui pourrait interférer avec l’évaluation finale du sperme. Votre partenaire peut aider à la collecte de l’échantillon, cependant, veuillez suivre les mêmes directives décrites ci-dessus.
Dans le cas où l’analyse du sperme montre un faible nombre de spermatozoïdes, alors votre médecin peut recommander un test hormonal.
Spécifiquement, nous obtiendrons un échantillon de sang pour l’évaluation de la FSH, de la LH et de la testostérone. Dans le cas où vous souffrez de dysfonctionnement érectile, nous pourrons également vérifier un taux de prolactine, car la surproduction de cette hormone a été associée au développement de l’impuissance. S’il s’avère que vos niveaux d’hormones sont anormaux, nous pouvons recommander un traitement avec l’un des différents médicaments qui peuvent facilement corriger ces problèmes.
Si votre analyse de sperme est significativement anormale, nous vous demanderons probablement de répéter le test afin de nous assurer que les résultats anormaux sont cohérents. Si c’est le cas, nous vous adresserons probablement à un urologue (médecin formé au diagnostic et au traitement des troubles affectant l’appareil reproducteur masculin) qui procédera à un examen physique. Cet examen est important pour exclure la présence d’une masse testiculaire ou d’une autre lésion scrotale qui pourrait nuire à la production de spermatozoïdes.
Si votre examen est normal, mais que vos taux d’hormones sont anormaux, nous vous recommanderons probablement l’un des nombreux types de traitement médical. Les traitements les plus couramment recommandés pour les anomalies de la production ou de la fonction des spermatozoïdes comprennent l’insémination intra-utérine (IIU) ou la fécondation in vitro. Les cas graves de facteur masculin peuvent nécessiter une fécondation in vitro avec injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI), une procédure dans laquelle un seul spermatozoïde peut être obtenu à partir d’un échantillon de sperme et injecté directement dans un ovule obtenu de votre partenaire. Cette procédure est à la fois sûre et efficace, et est utilisée depuis le milieu des années 1990 pour les hommes présentant un facteur masculin sévère.