L’arthrose : Causes, facteurs de risque et traitement

L’arthrose est la forme d’arthrite la plus courante aux États-Unis, touchant environ 12 % des Américains âgés de 25 à 74 ans. C’est une maladie articulaire chronique qui dégrade le cartilage dans le cou, le bas du dos, les genoux, les hanches, les épaules et/ou les doigts. Les symptômes courants sont la douleur, la raideur et la limitation des mouvements articulaires.

Quelle est la différence entre la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose ?

La polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose provoquent toutes deux des douleurs articulaires, une raideur et une limitation de l’amplitude des mouvements, mais les deux maladies sont distinctes dans leur cause profonde et leur traitement.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire d’une personne attaque ses articulations, provoquant une inflammation. La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement plusieurs articulations simultanément, en particulier dans les mains, les poignets et les pieds, et est traitée avec des médicaments pour supprimer la réponse immunitaire.

L’arthrose n’est pas une maladie auto-immune, et bien que les causes exactes ne soient pas connues, de multiples facteurs de risque ont été identifiés. Dans une articulation saine, le cartilage fournit un amortissement et une surface articulaire lisse pour le mouvement. Dans une articulation arthrosique, à mesure que le cartilage est détruit de façon irréversible et que des anomalies osseuses se développent, le mouvement devient douloureux et plus difficile.

Qu’est-ce qui cause l’arthrose ?

L’arthrose est classée comme primaire ou secondaire. L’arthrose primaire est la forme la plus courante. Bien qu’il n’y ait pas de cause connue, de nombreux facteurs de risque ont été identifiés. L’arthrose secondaire est causée par une autre maladie qui déclenche la dégénérescence de l’articulation, comme une infection, une blessure grave ou une déformation congénitale.

Voici quelques-uns des facteurs de risque les plus courants de l’arthrose :

  • Age – L’arthrose est plus fréquente chez les personnes âgées, mais même les jeunes adultes peuvent développer de l’arthrose.
  • Obésité – Un poids excessif peut exercer un stress sur les articulations et favoriser l’endommagement du cartilage.
  • Lésion – Une blessure importante, telle qu’une lésion ligamentaire, peut éventuellement entraîner de l’arthrose.
  • Le sexe – Les femmes sont plus susceptibles de développer de l’arthrose.
  • L’hérédité – De légers défauts articulaires ou une mobilité accrue des articulations ( » double articulation « ) peuvent contribuer au développement de l’arthrose.
  • La faiblesse musculaire.
  • La scoliose ou d’autres courbures de la colonne vertébrale.
  • Des anomalies de naissance qui affectent l’articulation de la hanche, comme la dysplasie congénitale de la hanche ou la luxation congénitale.

Comment l’arthrose est-elle diagnostiquée ?

Le médecin commencera par une anamnèse complète et un examen physique. Pendant l’examen, le médecin recherchera une articulation élargie ou bosselée, des signes de gonflement ou une diminution de l’amplitude des mouvements. Votre médecin peut ensuite demander des radiographies, qui peuvent montrer une diminution de l’espace cartilagineux, une nouvelle formation osseuse ou un alignement incorrect. Dans certains cas, votre médecin peut effectuer une aspiration – le retrait du liquide d’une articulation ou d’une bourse gonflée – pour exclure l’infection, la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde comme causes possibles de votre douleur articulaire.

Comment l’arthrose est-elle traitée ?

Il existe de nombreux traitements de l’arthrose qui sont conçus pour réduire votre douleur articulaire, augmenter la mobilité et améliorer le fonctionnement de vos articulations.

Interventions non chirurgicales :

  • Médicaments anti-inflammatoires et antidouleur, tels que l’acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • Analgésiques topiques
  • Injections de cortisone pour diminuer l’inflammation
  • Injection de viscosuppléments (substances gélatineuses-qui agissent comme les fluides articulaires naturels)
  • Physiothérapie
  • Thérapie occupationnelle
  • Perte de poids
  • Exercices d’aérobie et de musculation
  • Entraînement et orthèses
  • Stratégies d’autogestion
  • Suppléments nutritionnels

Interventions chirurgicales :

  • L’arthroscopie est une procédure peu invasive permettant de diagnostiquer et de traiter les affections affectant les articulations. Le chirurgien examine d’abord la structure interne de l’articulation grâce à une petite caméra vidéo insérée à travers la peau. Des mesures supplémentaires pour améliorer la fonction de l’articulation peuvent ensuite être prises, comme l’élimination du cartilage lâche ou la réparation du ménisque.
  • L’arthroplastie est une procédure chirurgicale visant à remplacer ou à restaurer une articulation gravement arthrosique pour soulager la douleur et améliorer la mobilité, ajoutant ainsi à la qualité de vie du patient.
  • Une ostéotomie consiste à retirer une partie de l’os pour réaligner l’articulation – un traitement temporaire de l’arthrose.
  • La réparation et la régénération du cartilage peuvent remplacer le cartilage endommagé et peuvent être utiles pour les patients présentant certains types de défauts du cartilage.

Que puis-je faire pour prévenir l’arthrose ?

Maintenir un mode de vie sain peut aider à prévenir l’arthrose. Manger des aliments nutritifs, maintenir un poids santé tout au long de votre vie et faire de l’exercice régulièrement pour renforcer les muscles qui protègent les articulations sont trois méthodes très importantes qui peuvent réduire votre risque de développer de l’arthrose.

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