Il existe tellement de façons de jeter un coup d’œil à l’intérieur du corps, des rayons X et des tomodensitogrammes aux IRM et aux ultrasons haute résolution. Lorsque l’on a affaire à des maux, des douleurs et d’autres problèmes liés au système musculo-squelettique, comment un médecin décide-t-il de l’équipement d’imagerie médicale qui convient ?
Aujourd’hui, nous examinerons les différences entre une IRM et une échographie.
Une IRM utilise de puissants aimants pour produire des images anatomiques en 3 dimensions. Elle offre une résolution de contraste élevée pour déterminer les changements dans la qualité des tissus. Par exemple, dans le cas d’une lésion musculaire, les images IRM montrent souvent un signal lumineux. Cela indique qu’il y a plus d’eau dans le muscle, ce qui signifie qu’il a été blessé.
Une échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence qui fournit des images des organes et de la structure avec une modalité à haute résolution spatiale. Cela permet d’obtenir de grands détails internes. Si vous regardiez la même blessure musculaire avec une échographie, vous verriez les fibres individuelles du muscle et les changements précoces de la blessure.
Bien que l’échographie et l’IRM puissent toutes deux détecter de grandes déchirures musculaires dans les tissus, l’échographie peut fournir de meilleures vues des microdéchirures et des blessures chroniques. Les ultrasons peuvent également localiser la douleur d’un patient et la corréler à un problème avec une structure particulière. Contrairement à l’IRM, l’échographie permet également au clinicien d’observer ce qui se passe pendant le mouvement. Les structures qu’une IRM ne peut pas évaluer peuvent être bien évaluées avec les ultrasons, notamment les fascias, les nerfs et les muscles chroniquement blessés.
L’échographie va également au-delà d’un simple outil de diagnostic. Elle est idéale lorsqu’un traitement par injection est nécessaire, comme une injection de corticostéroïde dans une articulation. L’échographie permet au clinicien de visualiser la structure pour s’assurer que l’aiguille est placée au bon endroit. Alors que les injections articulaires guidées par l’image peuvent être réalisées à l’aide de radiographies ou de tomodensitogrammes, avec l’échographie, il n’est pas nécessaire d’injecter un produit de contraste.
Mais l’échographie n’est pas la panacée. Elle ne peut pas montrer les structures à l’intérieur des articulations. Au contraire, elle ne peut montrer que les tissus mous à l’extérieur de l’articulation. L’IRM est un meilleur choix pour évaluer l’os, le cartilage ou d’autres structures à l’intérieur et autour d’une articulation. En outre, l’échographie ne peut sonder qu’une petite zone à la fois, alors que l’IRM est idéale pour les conditions qui ont un impact sur des zones profondes ou étendues.
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