Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque congestive ?
L’insuffisance cardiaque congestive est une maladie lente mais progressive. Elle est le plus souvent observée chez les chiens et a deux causes principales.
- Cardiomyopathie dilatée – se produit chez les chiens de grande race d’âge moyen et plus âgés, tels que les Dobermans, les Boxers et les Grands Danois
- Insuffisance de la valve mitrale – généralement observée chez les chiens de petite race plus âgés
Quels sont les symptômes ?
Les signes d’insuffisance cardiaque congestive peuvent être difficiles à repérer au départ. Au début, le corps est capable de compenser la réduction de la fonction cardiaque en augmentant la résistance des vaisseaux sanguins périphériques et en augmentant la fréquence cardiaque. En conséquence, la pression artérielle reste dans la fourchette normale. L’organisme commence également à retenir le sodium et l’eau. Le but de ces adaptations est de maintenir la circulation de l’animal dans la plage normale en augmentant la pression. Les pressions élevées finissent par entraîner le développement d’un excès de liquide dans les tissus ou les cavités corporelles.
- L’insuffisance cardiaque droite – entraîne le développement d’un excès de liquide dans l’abdomen tandis que
- l’insuffisance cardiaque gauche – entraîne un » œdème pulmonaire » ou du liquide dans le tissu pulmonaire.
Les signes d’insuffisance cardiaque congestive gauche sont liés aux voies respiratoires. Les personnes qui en sont atteintes présentent une toux et un essoufflement. Les signes de l’insuffisance cardiaque droite comprennent un gonflement de l’abdomen, des jambes et d’autres zones du corps en raison de l’excès de liquide.
Traitements
Les traitements tentent de diminuer l’action néfaste de l’organisme de l’animal, de favoriser la perfusion des tissus, de diminuer l’excès de liquide dans les cavités et les tissus du corps et de stabiliser la fréquence et le rythme cardiaques.
Inhibiteurs enzymatiques
Les médicaments appelés « vasodilatateurs » sont utilisés pour bloquer l’augmentation de la résistance périphérique dans les vaisseaux sanguins en dilatant ces vaisseaux. Le vasodilatateur le plus couramment utilisé en médecine vétérinaire est l’inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, ou inhibiteur de l’as, l’énalapril. Il a été démontré que l’énalapril diminue l’œdème pulmonaire, abaisse la fréquence cardiaque des personnes atteintes.
Diurétiques
L’élimination de l’excès de liquide dans les poumons et l’abdomen est généralement obtenue par l’utilisation de diurétiques. Le diurétique le plus couramment utilisé est le furosémide, qui entraîne une perte de sodium, de potassium et de chlorure, et par conséquent un excès de liquide dans l’urine. Des effets secondaires tels qu’un déséquilibre électrolytique et une déshydratation peuvent survenir avec des quantités excessives de diurétiques.
Traitement diététique
Le traitement diététique est une partie importante du traitement de l’insuffisance cardiaque. La recommandation la plus courante est un régime pauvre en sodium qui permet de diminuer la rétention d’eau et donc de diminuer la pression excessive dans les vaisseaux sanguins. D’autres médicaments tels que la l-carnitine, l’huile de poisson et le coenzyme q10, peuvent avoir des effets bénéfiques chez certains chiens atteints d’insuffisance cardiaque. Toute option de traitement doit être déterminée par un professionnel vétérinaire.
Si vous avez des préoccupations concernant la gestion de l’insuffisance cardiaque congestive l diagnostiquée de votre animal ou si vous êtes inquiet des symptômes de votre animal, contactez votre Greencross Vets local.