Gorge streptococcique

Qu’est-ce que l’angine streptococcique ?

C’est une phrase bien trop familière : « Maman, j’ai mal à la gorge ». Bien que la plupart des maux de gorge soient de courte durée, en plus d’offrir un peu de sympathie, il est important de déterminer si l’infection est virale ou bactérienne. Les infections virales sont plus courantes, mais les infections bactériennes, souvent appelées angine streptococcique, nécessitent généralement un traitement antibiotique. L’angine streptococcique est plus fréquente chez les enfants âgés de 5 à 15 ans. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications comme le rhumatisme articulaire aigu, une infection rare qui peut endommager le cœur.

Comment les enfants attrapent-ils une angine streptococcique ?

L’angine streptococcique est causée par une bactérie très contagieuse appelée le streptococcus pyogenes. Elle peut être transmise d’une personne à l’autre par les gouttelettes d’air produites lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou partage de la nourriture ou des boissons. La bactérie peut également survivre sur des objets inanimés, tels que des jouets ou des poignées de porte. Les enfants touchent l’objet infecté et transfèrent sans le savoir la bactérie dans leur nez ou leur bouche.

Quels sont les symptômes de l’angine streptococcique ?

Comme beaucoup de maladies infantiles, les symptômes de l’angine streptococcique varient selon l’âge de l’enfant. Bien que les enfants de moins de 5 ans ne contractent pas l’angine streptococcique aussi souvent que les enfants plus âgés, ils ne sont pas immunisés contre l’infection. Les nourrissons atteints d’une infection à streptocoques peuvent avoir une légère fièvre et un écoulement nasal épais ou sanglant. En plus de ces symptômes, les tout-petits peuvent également être grincheux, manquer d’appétit, avoir des glandes enflées dans le cou et avoir mal au ventre. Les enfants de plus de 3 ans seront probablement malades et se plaindront d’un mal de gorge. Ils peuvent également avoir une température supérieure à 102° F, des glandes enflées et du pus sur les amygdales. Un autre signe quelque peu surprenant mais révélateur de l’angine streptococcique ? Un mal de tête!

Comment diagnostique-t-on l’angine streptococcique ?

L’angine streptococcique est souvent plus douloureuse que les autres infections de la gorge, mais une culture de gorge est le meilleur outil de diagnostic. Après avoir examiné la gorge de votre enfant, votre professionnel de santé effectuera un prélèvement au fond de la gorge et sur les amygdales avec un applicateur à bouts de coton. L’échantillon prélevé dans la gorge est étalé sur une boîte de culture remplie d’un matériau spécial qui favorise la croissance des bactéries si elles sont présentes. Comme il faut environ 24 heures pour que la bactérie se développe, de nombreux prestataires de soins de santé utiliseront l’échantillon prélevé par écouvillonnage pour effectuer un test rapide de dépistage du streptocoque (qui donne des résultats en quelques minutes). Même si le test rapide de stress révèle que votre enfant n’a pas de streptocoque, le médecin confirmera probablement le résultat par une culture de 24 heures.

Comment traite-t-on l’angine streptococcique ?

Si votre enfant est diagnostiqué avec une angine streptococcique, le médecin prescrira un antibiotique tel que la pénicilline ou l’amoxicilline. (Si votre enfant est allergique à la pénicilline, il existe d’autres antibiotiques). N’oubliez pas qu’en matière d’antibiotiques, il est important que votre enfant prenne tous les comprimés, comme indiqué, même si les symptômes commencent à s’améliorer ou disparaissent complètement après quelques doses seulement. Sinon, l’infection peut réapparaître. Avant que l’antibiotique ne fasse effet, le fournisseur de soins de santé de votre enfant peut suggérer un médicament en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin, autres) ou l’acétaminophène (Tylenol, autres) pour soulager la douleur du mal de gorge de votre enfant et faire baisser la fièvre.

Comment peut-on prévenir l’angine streptococcique ?

Bien que votre enfant doive être tenu à l’écart des autres personnes diagnostiquées avec une angine streptococcique, il est souvent impossible de l’éviter car les individus peuvent être contagieux avant l’apparition des symptômes et bien avant d’être officiellement diagnostiqués. Par conséquent, la meilleure méthode de prévention consiste à se laver fréquemment et correctement les mains. Les enfants doivent également éviter de partager les verres à boire et les ustensiles de cuisine.

Quand dois-je appeler un médecin ?

Il est conseillé aux parents de contacter le médecin de leur enfant si celui-ci présente l’un des signes ou symptômes suivants :

• Mal de gorge sans symptômes de rhume comme un écoulement nasal
• Mal de gorge accompagné de ganglions lymphatiques sensibles et enflés
• Mal de gorge qui dure plus de 48 heures
• Température supérieure à 101° F (38.3° C) chez les enfants plus âgés, ou fièvre qui dure plus de 48 heures
• Éruption cutanée rouge et brillante, qui pourrait indiquer la scarlatine, une complication de l’angine streptococcique qui est plus fréquente chez les enfants de 5 à 15 ans. L’éruption couvre généralement la majeure partie du corps et s’accompagne d’un mal de gorge et de fièvre. La scarlatine se traite avec des antibiotiques, mais si elle n’est pas traitée, elle peut endommager le cœur et les reins.
• Problèmes respiratoires ou difficulté à avaler quoi que ce soit, y compris la salive
• Aucune amélioration après la prise d’antibiotiques pendant 24 à 48 heures
• Fièvre persistante, douleur ou gonflement des articulations, essoufflement ou éruption cutanée jusqu’à trois semaines après une infection à streptocoque. Il peut s’agir de signes de rhumatisme articulaire aigu (une maladie grave qui peut affecter le cœur, les articulations, le système nerveux et la peau).
• Unes urines de couleur cola survenant plus d’une semaine après une infection à streptocoque (cela peut indiquer une inflammation des reins).