La grossesse entraîne de nombreux changements dans votre corps et notamment dans votre utérus. L’utérus prépare la bonne atmosphère pour le fœtus en pleine croissance et veille à ce qu’il reçoive tous les nutriments dont il a besoin. Un composant essentiel de ce processus de nourrissage est le liquide amniotique.
Le liquide amniotique maintient votre bébé amorti et protégé pendant la grossesse. Il veille à ce que l’utérus n’étouffe pas le bébé en se contractant fortement. Le sac amniotique éloigne également les germes, protégeant ainsi votre bébé des infections.
La fuite du liquide amniotique est préjudiciable à la croissance globale de votre bébé. D’où l’intérêt de comprendre les complications liées à cette fuite et les mesures correctives qui peuvent être prises pour la traiter et la prévenir.
- Quand le liquide amniotique fuit-il ?
- Quel est le niveau normal de liquide amniotique ?
- Causes de la fuite du liquide amniotique
- Signes et symptômes
- Traitement
- Pour une fuite de liquide amniotique prématurée
- Pour les faibles niveaux de liquide amniotique
- Complications
- Éléments à prendre en compte en cas de fuite de liquide amniotique
- Quand vous devez appeler le médecin
Quand le liquide amniotique fuit-il ?
Le liquide amniotique est maintenu par le sac amniotique, qui comporte deux membranes appelées chorion et amnios. Une fuite de liquide amniotique se produit lorsqu’il y a une rupture de ces membranes, même si vous n’êtes pas en travail.
Quel est le niveau normal de liquide amniotique ?
Comme le fœtus utilise continuellement le liquide amniotique pour son développement, son niveau augmente et diminue. Le niveau du liquide amniotique est à son maximum au cours de la 36e semaine de grossesse. Les niveaux normaux de liquide amniotique sont :
- 60 ml – A 12 semaines
- 175 ml – A 16 semaines
- 400 à 1200 ml – De la 36e à la 38e semaine
Après la 38e semaine, le niveau de liquide commence à diminuer jusqu’à l’accouchement.
Causes de la fuite du liquide amniotique
La cause la plus fréquente de la fuite du liquide amniotique est le travail. Cependant, le liquide amniotique peut fuir au cours du deuxième trimestre pour de nombreuses raisons.
- Le travail provoque une rupture spontanée des membranes (SROM) qui facilite l’accouchement.
- La membrane peut également se rompre vers la 37e ou la 38e semaine, ce qui est connu sous le nom de rupture prématurée des membranes (PROM). Cela peut être dû à
- Des antécédents de RPM
- Des infections du vagin, du col de l’utérus ou de l’utérus
- Des antécédents de chirurgies de l’utérus ou de la région cervicale
- Des tensions dans la membrane amniotique dues à des grossesses gémellaires ou multiples ou à un gros bébé
- Un mauvais régime alimentaire de la mère
- L’alcool, drogues ou tabagisme dans la phase prénatale
- Infection bactérienne
- Traumatisme du sac amniotique dû à des accidents
- Développement anormal de l’utérus
- Oligohydramnios, une condition où le niveau de liquide amniotique est inférieur
Signes et symptômes
Pendant la grossesse, les pertes vaginales et les fuites urinaires sont assez fréquentes. Vous pouvez distinguer le liquide amniotique des autres types de fuites à l’aide de ce tableau.
|
Fuite de liquide amniotique |
Fuite urinaire | Des pertes vaginales excessives |
| Sans odeur | Une odeur d’urine typique | Peut ou non avoir une odeur |
| Sous-vêtements très humides | Sous-vêtements pas très humides | Sous-vêtements pas très humides |
| Fuites persistantes | Les fuites ne sont pas persistantes | Les écoulements vaginaux sont moins fréquents que les fuites de liquide amniotique |
| Fuites. même après votre visite aux toilettes | Les fuites s’arrêtent après avoir vidé votre vessie | Peut fuir même après votre visite aux toilettes |
| Est clair avec une teinte rose ou blanche | Ne présente pas de teinte | Les écoulements sont plus épais que l’urine et le liquide amniotique |
| Fluide incolore ou jaunâtre | Jaunâtre | Blanc ou jaunâtre |
Traitement
Le traitement de la fuite de liquide amniotique dépend du stade de la grossesse. Votre gynécologue vérifiera si la fuite est bien du liquide amniotique et vous proposera ensuite une méthode de traitement appropriée. Dans le cas où le bébé est complètement développé, il peut également vous recommander de provoquer le travail et d’accoucher.
Pour une fuite de liquide amniotique prématurée
Si vous perdez les eaux avant la date d’accouchement, il peut s’agir d’une fuite de liquide amniotique prématurée. Si c’est le cas, vous devrez consulter immédiatement un médecin pour prévenir tout risque d’infection.
Le fœtus sera placé en observation, et les battements du cœur du fœtus ainsi que les contractions seront suivis. Le traitement est donné en fonction du stade de la grossesse.
Avant 24 semaines : Comme il est très tôt pour un accouchement sans risque et qu’il existe des risques de fausse couche, vous serez étroitement surveillée à l’hôpital.
Entre 24 et 31 semaines : On vous donnera des antibiotiques pour éviter une infection. Des stéroïdes peuvent être injectés pour favoriser le développement des poumons du bébé. L’accouchement est généralement retardé jusqu’à la 33e semaine, si la fuite s’arrête et que le bébé va bien.
De la 32e à la 33e semaine : Les poumons du bébé seront surveillés et leur maturité vérifiée. Des stéroïdes peuvent être administrés pour développer les poumons du bébé. Un traitement antibiotique est administré pour prévenir les infections, après quoi le travail est déclenché.
De la 34e semaine jusqu’à la date prévue : Le bébé est constamment surveillé et des antibiotiques sont administrés pour prévenir les infections. Un accouchement devient probable après la 34e semaine.
Pour les faibles niveaux de liquide amniotique
Dans le cas où la fuite entraîne de faibles niveaux de liquide amniotique, les traitements suivants sont alors envisagés.
Amnio-infusion : Un cathéter est utilisé pour ajouter du liquide amniotique dans l’utérus. Cette procédure fournit un rembourrage supplémentaire autour du cordon ombilical.
Hydratation : On vous donnera des liquides par voie intraveineuse ou orale pour augmenter le niveau de liquide amniotique.
Complications
La fuite de liquide amniotique, si elle n’est pas traitée, peut entraîner de graves complications de la grossesse. En voici quelques-unes :
- Une fuite de liquide amniotique au cours du premier et du deuxième trimestre peut entraîner une fausse couche ou une mortinaissance.
- Elle peut provoquer des problèmes de développement chez votre bébé.
- Vous pouvez être exposée à une infection.
- Une fuite de liquide amniotique peut nécessiter un accouchement prématuré et par césarienne.
- Elle peut comprimer le cordon ombilical ou priver votre bébé d’oxygène.
Éléments à prendre en compte en cas de fuite de liquide amniotique
En cas de fuite de liquide amniotique, assurez-vous :
- d’informer immédiatement votre médecin.
- Vous gardez une trace du moment où la fuite a commencé et de la quantité de fuite.
- Vous n’insérez pas les doigts ou autre chose dans le vagin.
Quand vous devez appeler le médecin
Reliez votre médecin dès que possible, dans les circonstances suivantes :
- Vous n’avez pas encore franchi le cap des 37 semaines et vous soupçonnez une fuite de liquide amniotique.
- Vous présentez une fuite importante de liquide amniotique, avec ou sans pertes vaginales et fièvre.
- Le liquide a une teinte verdâtre. Cela indique la présence de méconium, les matières fécales du bébé.
- Vous avez un écoulement persistant de liquide amniotique.
Si vous remarquez l’écoulement de liquide amniotique à 38 semaines, alors le travail peut avoir commencé. Si la fuite se produit plus tôt, il est préférable de consulter votre gynécologue pour un diagnostic rapide.
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Cet article a été modifié pour la dernière fois le 3 avril 2020 6:22 pm
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