Voir la liste complète. Individualiser. Laisser 3 à 5 minutes entre les ajustements de dose. Induction d’une anesthésie générale (<55 ans) : 40mg toutes les 10 secondes jusqu’au début de l’induction. Personnes âgées, affaiblies, ASA-PS III ou IV, anesthésie cardiaque, neurochirurgie : 20 mg toutes les 10 secondes jusqu’au début de l’induction. Entretien de l’anesthésie générale en perfusion (<55 ans et neurochirurgie) : initialement 100-200mcg/kg/min pendant 10-15 minutes, réduire à 50-100mcg/kg/min. Personnes âgées, débilitées, ASA-PS III ou IV : 50-100mcg/kg/min. Anesthésie cardiaque : Comme agent principal : 100-150mcg/kg/min ; avec un opioïde principal : 50-100 mcg/kg/min. Entretien de l’anesthésie générale en bolus intermittent (<55 ans) : incréments de 20-50mg selon les besoins. Initiation de la sédation MAC : administrer par perfusion lente de 100-150mcg/kg/min pendant 3-5 minutes ou par injection lente de 0,5mg/kg sur 3-5 minutes suivie immédiatement par une perfusion d’entretien. Maintien de la sédation MAC (<55 ans) : perfuser 25-75mcg/kg/min (de préférence) ou donner des bolus progressifs de 10mg ou 20mg ; patients âgés, débilités, ASA-PS III ou IV, neurochirurgicaux : réduire la dose de 20%. Sédation en soins intensifs : perfuser initialement 5 mcg/kg/min pendant au moins 5 minutes ; augmenter par paliers de 5-10 mcg/kg/min pendant 5-10 minutes jusqu’à l’obtention de l’effet clinique. Entretien : 5-50 mcg/kg/min ou plus ; continuer jusqu’à 10-15 min avant l’extubation. Peut donner 10 mg ou 20 mg en bolus pour augmenter rapidement la profondeur de la sédation chez les patients ne présentant pas de risque d’hypotension.