Aussi connu sous le nom de ?-diméthylaminoéthyl benzhydryl éther, Difenhidramina, Diphenhydraminum, FAR 90X2, O-Benzhydryldiméthylaminoéthanol, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beta-Diméthylaminoéthanol diphénylméthyl éther, beta-Diméthylaminoéthyl benzhydryl éther
Un antihistaminique et éthanolamine de première génération avec des propriétés sédatives et antiallergiques. La diphénhydramine inhibe de manière compétitive le récepteur de l’histamine-1 (H1), atténuant ainsi les symptômes causés par l’histamine endogène sur les muscles lisses bronchiques, capillaires et gastro-intestinaux. Cela prévient la bronchoconstriction, la vasodilatation, l’augmentation de la perméabilité capillaire et les spasmes des muscles lisses gastro-intestinaux induits par l’histamine.
Originateur : NCI Thesaurus | Source : Le site internet du National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)
Puis-je prendre de la diphénhydramine pendant l’allaitement ?
De petites doses occasionnelles de diphénhydramine ne devraient pas provoquer d’effets indésirables chez les nourrissons allaités. Des doses plus importantes ou une utilisation plus prolongée peuvent provoquer des effets chez le nourrisson ou diminuer la production de lait, en particulier en association avec un sympathomimétique tel que la pseudoéphédrine ou avant que la lactation ne soit bien établie. Des doses uniques au coucher, après la dernière tétée de la journée, peuvent être suffisantes pour de nombreuses femmes et minimiseront les effets du médicament. Les antihistaminiques non sédatifs sont des alternatives préférées.
Teneurs en médicaments
Teneurs maternelles. Une étude ancienne qui a utilisé un système de dosage biologique a rapporté qu’après une dose intramusculaire de 100 mg de diphénhydramine chez quatre femmes, les niveaux de médicament dans le lait étaient indétectables chez deux d’entre elles et 42 et 100 mcg/L chez deux autres une heure après la dose. Cinq heures après la dose, les niveaux dans le lait étaient indétectables chez deux femmes et de 20 et 100 mcg/L chez deux autres. Aucune étude utilisant des méthodes de dosage modernes n’a été rapportée.
Niveaux chez le nourrisson. Aucune information publiée pertinente n’a été trouvée à la date de révision.
Effets chez les nourrissons allaités
Niveaux maternels. Une ancienne étude qui a utilisé un système de dosage biologique a rapporté qu’après une dose intramusculaire de 100 mg de diphénhydramine chez quatre femmes, les niveaux de médicament dans le lait étaient indétectables chez deux et 42 et 100 mcg/L chez deux autres une heure après la dose. Cinq heures après la dose, les niveaux dans le lait étaient indétectables chez deux femmes et de 20 et 100 mcg/L chez deux autres. Aucune étude utilisant des méthodes de dosage modernes n’a été rapportée.
Niveaux chez le nourrisson. Aucune information publiée pertinente n’a été trouvée à la date de révision.
Effets possibles sur la lactation
Les antihistaminiques à des doses relativement élevées administrées par injection peuvent diminuer la prolactine sérique basale chez les femmes non allaitantes et chez les femmes en post-partum précoce. Cependant, la sécrétion de prolactine induite par la tétée n’est pas affectée par le prétraitement aux antihistaminiques des mères en post-partum. Il n’a pas été étudié si des doses orales plus faibles d’antihistaminiques ont le même effet sur la prolactine sérique ou si les effets sur la prolactine ont des conséquences sur le succès de l’allaitement. Le taux de prolactine chez une mère dont la lactation est établie peut ne pas affecter sa capacité à allaiter.
Médicaments alternatifs à envisager
Desloratadine, Fexofénadine, Loratadine
1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.
2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID : 8498418
3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamine H1 receptor participation in the control of prolactin secretion in postpartum. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID : 3928731
4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. The effect of histamine and H1 and H2 receptors on prolactin and luteinizing hormone release in humans : sex differences and the role of stress. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID : 7228996
Dernière date de révision
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