Lorsqu’un cancer du sein a été diagnostiqué, certaines personnes subissent un CT scan de leur poitrine et de leur ventre (abdomen) pour stadifier le cancer du sein.
La stadification indique au médecin la taille du cancer et s’il s’est propagé. Connaître le stade aide votre médecin à décider du traitement dont vous avez besoin.
C’est généralement le cas si vous avez des symptômes qui pourraient être dus à la propagation du cancer au poumon ou au foie. Les symptômes pourraient cependant être dus à d’autres conditions médicales.
Vous pourriez également subir un scanner si :
- il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques sous votre bras (aisselle)
- vous avez un cancer du sein plus important, par exemple plus grand que 5 cm
Qu’est-ce qu’un scanner ?
Un scanner est un examen qui utilise des rayons X et un ordinateur pour créer des images détaillées de l’intérieur de votre corps. Il prend des photos sous différents angles. L’ordinateur les assemble pour faire une image en 3 dimensions (3D).
CT (ou CAT) signifie tomographie (axiale) calculée.
Vous passez généralement un scanner dans le service de radiologie (radiologie) en tant que patient externe. Un radiographe fait fonctionner le scanner. L’ensemble du rendez-vous peut prendre jusqu’à une heure et demie selon la partie de votre corps qu’ils scannent.
Préparation de votre scanner
Quelques heures avant votre scanner, vous devrez peut-être arrêter de manger et de boire. Prévenez votre médecin si cela pose un problème pour vous : par exemple, si vous êtes diabétique.
Vous pourrez avoir une boisson ou une injection de produit de contraste, ou les deux. Le produit de contraste est un colorant qui aide les tissus du corps à apparaître plus clairement sur le scanner.
Avant que vous ayez le produit de contraste, le radiographe vous demande si vous avez des problèmes médicaux ou des allergies. Certaines personnes sont allergiques au colorant.
Ils vérifient également les résultats de votre dernière analyse de sang. Cela permet de s’assurer que vos reins fonctionnent bien et sont capables d’évacuer le produit de contraste de votre corps. Vous aurez une analyse de sang avant le scanner si vous n’en avez pas eu récemment.
Le radiologue vous explique comment boire le produit de contraste. Vous buvez généralement le liquide lentement pendant environ une heure avant le scanner.
Certaines personnes se sentent claustrophobes ou enfermées lorsqu’elles passent un scanner. Prévenez les radiographes avant votre rendez-vous si vous pensez que vous êtes susceptible de vous sentir ainsi. Ils peuvent prendre des précautions supplémentaires pour s’assurer que vous êtes à l’aise.
Que se passe-t-il ?
Lorsque vous arrivez
Le radiographe peut vous demander de vous changer en blouse d’hôpital. Vous devez retirer les bijoux et autres objets métalliques, comme les barrettes à cheveux, autour de la zone à scanner. Le métal interfère avec les images produites par le scanner.
Dans la salle de scanner
Lorsque vous êtes prêt, votre radiographe ou un assistant vous emmène dans la salle de scanner. Un appareil de tomodensitométrie est grand et a la forme d’un beignet.
Vous pourriez recevoir une injection d’un type de colorant appelé produit de contraste par un petit tube (canule) dans votre bras. Vous pouvez :
- vous sentir chaud et rougir pendant une minute ou deux
- avoir un goût métallique dans la bouche
- avoir l’impression d’uriner mais ce n’est pas le cas – cette sensation est courante et passe rapidement
Dites à votre radiologue si vous vous sentez anxieux ou claustrophobe à l’idée de passer un scanner.
Faire le scanner
Vous vous allongez généralement sur le divan de la machine, sur le dos. Une fois que vous êtes dans la bonne position, votre radiographe quitte la pièce pour les protéger des radiations. Ils peuvent vous voir sur un écran de télévision ou à travers une fenêtre depuis la salle de contrôle. Vous pouvez vous parler par le biais d’un interphone.
Le divan glisse lentement d’avant en arrière dans le trou du scanner. La machine prend des photos lorsque vous vous déplacez à travers elle.
Le scanner est indolore mais peut être inconfortable car vous devez rester immobile. Prévenez votre radiologue si vous devenez raide et que vous devez bouger.
Pendant le scanner
Vous entendrez un vrombissement provenant du scanner.
Votre radiologue pourra vous demander de retenir votre respiration à certains moments.
Lorsque le scanner est terminé, votre radiographe revient dans la pièce et abaisse le divan pour que vous puissiez vous lever.
Cette vidéo de 2 minutes montre ce qui se passe lorsque vous passez un scanner.
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Voix off : Un scanner aide votre médecin à établir un diagnostic, à décider du traitement dont vous avez besoin ou à savoir si votre traitement fonctionne.
Ce type de scanner prend une série de radiographies et utilise un ordinateur pour les assembler.
Avant votre scanner, vous devrez peut-être boire soit un demi-litre d’eau, soit un type de colorant appelé produit de contraste. Cela permet de rendre le scanner plus clair.
Avant la plupart des scanners, on vous met un petit tube dans votre veine, qui est relié à une perfusion contenant le colorant. Là encore, cela permet de faire apparaître plus clairement l’intérieur de votre corps sur le scanner.
Pendant le scanner, le lit entre et sort du scanner. Vous pouvez le trouver un peu bruyant.
Lorsque le goutte-à-goutte est introduit, vous aurez probablement un goût métallique dans la bouche, vous aurez chaud et vous pourriez penser que vous urinez, ce qui n’est pas le cas. Ces sensations passent rapidement.
Le radiographe contrôle le scanner depuis une pièce séparée. L’appareil de tomodensitométrie prend des photos de votre corps sous différents angles et construit une série de sections transversales.
Cela crée une image très détaillée de la partie de votre corps qui est scannée. La plupart des scans ne prennent que quelques minutes. Le tout dure environ 90 minutes et vous obtenez généralement les résultats dans les deux semaines qui suivent.
Après votre scanner
Vous restez dans le service pendant environ 15 à 30 minutes si vous avez eu une injection de colorant. Ceci au cas où il vous ferait un malaise, ce qui est rare.
Votre radiographe retire la canule de votre bras avant que vous ne rentriez chez vous.
Vous devriez pouvoir rentrer chez vous, retourner au travail ou dans le service peu après. Vous pouvez manger et boire normalement.
Avoir vos résultats
Vous devriez obtenir vos résultats dans un délai de 1 ou 2 semaines.
L’attente des résultats peut vous rendre anxieux. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière combien de temps il faudra pour les obtenir. Contactez le médecin qui a organisé le test si vous n’avez pas eu de nouvelles après deux semaines.
Vous avez peut-être les coordonnées d’une infirmière spécialisée et vous pouvez la contacter pour obtenir des informations si nécessaire. Il peut être utile de parler à un ami proche ou à un parent de ce que vous ressentez.
Risques possibles
Un scanner est un test sûr pour la plupart des gens, mais comme tous les tests médicaux, il comporte certains risques possibles. Votre médecin et le radiographe s’assurent que les bénéfices de l’examen l’emportent sur ces risques.
Réaction allergique
Rares sont les personnes qui font une réaction allergique au produit de contraste. Cela commence le plus souvent par une faiblesse, des sueurs et des difficultés à respirer. Prévenez immédiatement votre radiologue si vous ne vous sentez pas bien.
Effondrement et gonflement
Vous pouvez avoir un petit bleu autour de la zone où l’on introduit l’aiguille.
Il y a un risque que le produit de contraste fuie en dehors de la veine. Cela peut provoquer un gonflement et une douleur dans votre main ou votre bras mais c’est rare.
Problèmes rénaux
Il existe un faible risque que le produit de contraste affecte vos reins. Votre radiologue vérifie les résultats de votre analyse sanguine la plus récente avant votre scanner pour s’assurer que vos reins fonctionnent bien.
Radiation
L’exposition aux radiations pendant un scanner peut légèrement augmenter votre risque de développer un cancer dans le futur. Parlez-en à votre médecin si cela vous inquiète.
Grossesse
Les femmes enceintes ne doivent subir un scanner qu’en cas d’urgence. Contactez le service le plus tôt possible avant le scanner si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être.