Conséquences et coûts

Les conséquences de la violence sont multiples, ayant des effets immédiats et à court terme à intergénérationnels. Les conséquences et les coûts de la violence ont des impacts au niveau individuel (pour les survivants, les auteurs et les autres personnes touchées par la violence), ainsi qu’au sein de la famille, de la communauté et de la société au sens large, qui se traduisent par des coûts au niveau national.

Conséquences et coûts individuels et communautaires

Les coûts dus à la violence contre les femmes et les filles – au-delà des souffrances intangibles et des impacts sur la qualité de vie et le bien-être – comprennent les coûts pour la survivante et sa famille en termes de santé (mentale et physique), d’emploi et de finances, ainsi que les effets qu’elle a sur les enfants. Sur les dix causes et facteurs de risque sélectionnés pour l’invalidité et le décès des femmes âgées de 15 à 44 ans, le viol et la violence domestique ont été classés plus haut que le cancer, les accidents de la route, la guerre et le paludisme (Banque mondiale, 1994). Parmi les conséquences et les coûts, on peut citer :

les blessures immédiates telles que les fractures et les hémorragies, et les conditions physiques à long terme (ex. gastro-intestinales, troubles du système nerveux central, douleurs chroniques);
les maladies mentales, telles que la dépression, l’anxiété, le syndrome de stress post-traumatique, les tentatives de suicide;
les problèmes de santé sexuelle et reproductive, tels que les infections sexuellement transmissibles (y compris le VIH), et autres conditions chroniques ; les dysfonctionnements sexuels ; les grossesses non désirées ou non voulues et les avortements à risque ; les risques pour la santé maternelle et fœtale (notamment en cas d’abus pendant la grossesse) ;
l’abus de substances (y compris l’alcool) ;
mauvaises aptitudes au fonctionnement social et isolement social et marginalisation;
mortalité des femmes et de leurs enfants (par négligence, blessure, risques liés à la grossesse, homicide, suicide et/ou liés au VIH et au SIDA);
jours de travail perdus, baisse de productivité et baisse de revenus ;
des opportunités globalement réduites ou perdues en matière d’éducation, d’emploi, de participation sociale ou politique ; et,
des dépenses (au niveau des budgets individuels, familiaux et du secteur public) en services médicaux, de protection, judiciaires et sociaux.

(Heise, et al, 1999 ; Heise et Garcia-Moreno, 2002 ; Assemblée générale des Nations unies, 2006)

Au delà des conséquences directes et à court terme, les enfants témoins de violence sont plus susceptibles d’avoir des problèmes émotionnels et comportementaux, d’avoir de mauvais résultats scolaires et de risquer de perpétrer ou de subir des violences à l’avenir. Les entreprises et les employeurs peuvent subir des pertes financières en raison des absences dues aux conséquences sur la santé qui empêchent le survivant de travailler, de l’incarcération de l’agresseur et des dépenses liées aux mesures de sécurité supplémentaires qui pourraient être nécessaires sur le lieu de travail. (Bott et al., 2005 ; TC-TAT, 2008 ; Assemblée générale des Nations unies, 2006 ; Walby, 2004)

La violence à l’égard des femmes réduit la productivité et draine les budgets publics. La violence à l’égard des femmes a des coûts directs et indirects énormes pour les survivants, les employeurs et le secteur public en termes de dépenses de santé, de police, de justice et autres dépenses connexes, ainsi que de perte de salaire et de productivité.

Selon une étude menée en Inde, une femme perd en moyenne au moins 5 jours de travail rémunéré pour chaque incident de violence à l’égard d’un partenaire intime, tandis qu’en Ouganda, environ 9 % des incidents violents ont forcé les femmes à perdre du temps de travail rémunéré, soit environ 11 jours par an.
Les coûts annuels de la violence à l’égard des partenaires intimes ont été calculés à 5,8 milliards de dollars américains aux États-Unis et à 1,16 milliard de dollars américains au Canada. En Australie, la violence contre les femmes et les enfants coûte environ 11,38 milliards de dollars US par an. Aux Fidji, le coût annuel estimé était de 135,8 millions de dollars US, soit 7 % du produit intérieur brut en 2002. La violence domestique à elle seule a coûté environ 32,9 milliards de dollars US en Angleterre et au Pays de Galles.

Les coûts et les conséquences de la violence contre les femmes perdurent pendant des générations. Les enfants qui sont témoins de violences domestiques courent un risque accru d’anxiété, de dépression, de faible estime de soi et de mauvais résultats scolaires, entre autres problèmes qui nuisent à leur bien-être et à leur développement personnel. Au Nicaragua, 63 % des enfants de femmes maltraitées ont dû redoubler une année scolaire et ont quitté l’école en moyenne 4 ans plus tôt que les autres enfants. Les enfants, filles et garçons, qui ont été témoins ou victimes de violences sexistes, sont plus susceptibles de devenir des victimes et des agresseurs plus tard dans leur vie. Par exemple, des enquêtes menées au Costa Rica, en République tchèque, aux Philippines, en Pologne et en Suisse ont révélé que les garçons qui ont vu leur père utiliser la violence contre leur mère étaient 3 fois plus susceptibles d’utiliser la violence contre leurs partenaires plus tard dans la vie.

La violence sexuelle prive les filles d’éducation. La violence liée à l’école limite les possibilités d’éducation et les réalisations des filles.

Dans une étude menée en Éthiopie, 23 % des filles ont déclaré avoir subi une agression sexuelle ou un viol sur le chemin de l’école ou en revenant. En Équateur, les adolescentes signalant des violences sexuelles à l’école ont identifié les enseignants comme les auteurs dans 37 % des cas.
En Afrique du Sud, 33 % des viols de filles signalés ont été perpétrés par un enseignant. De nombreuses filles ont changé d’école ou ont quitté l’école en raison de l’hostilité dont elles ont fait l’objet après avoir signalé les violences.

La violence nuit à la santé reproductive, maternelle et infantile.La violence sexiste limite fortement la capacité des femmes à exercer leurs droits reproductifs, avec de graves conséquences sur la santé sexuelle et reproductive. Jusqu’à une femme sur quatre subit des violences physiques ou sexuelles pendant la grossesse. Cela augmente la probabilité de fausse couche, de mortinatalité et d’avortement, ainsi que de travail prématuré et de faible poids à la naissance. Entre 23 et 53 % des femmes victimes de violences physiques de la part de leur partenaire intime pendant leur grossesse reçoivent des coups de pied ou de poing dans l’abdomen. La violence limite l’accès des femmes à la planification familiale, qui peut potentiellement réduire la mortalité maternelle d’environ 20 à 35 % en diminuant l’exposition des femmes aux risques sanitaires liés à la grossesse. Les femmes qui subissent des violences ont tendance à avoir plus d’enfants qu’elles ne le souhaitent elles-mêmes. Cela montre non seulement le peu de contrôle qu’elles ont sur les décisions concernant leur vie sexuelle et reproductive, mais réduit également les avantages démographiques potentiels de la santé reproductive, dont on estime qu’ils réduisent la pauvreté de 14 %. Les pratiques néfastes nuisent également à la santé de la mère et de l’enfant. Le mariage des enfants, qui entraîne des grossesses précoces et non désirées, présente des risques mortels pour les adolescentes : les complications liées à la grossesse sont la principale cause de décès des jeunes filles de 15 à 19 ans dans le monde. Les mutilations génitales féminines/excisions augmentent les risques de travail obstrué, de complications à l’accouchement, de décès de nouveau-nés, d’hémorragie post-partum, d’infections et de mortalité maternelle.

La violence alimente la pandémie de VIH et de sida. La violence limite la capacité des femmes à se protéger du VIH, et les femmes vivant avec le VIH ou le sida sont souvent la cible d’abus et de stigmatisation. Les jeunes femmes sont particulièrement exposées au VIH et à la violence sexiste : elles représentent environ 60 % des 5,5 millions de jeunes vivant avec le VIH et le sida dans le monde. Les femmes ont déjà 2 à 4 fois plus de risques que les hommes d’être infectées par le VIH lors de rapports sexuels, et les rapports sexuels forcés ou le viol augmentent ce risque en limitant l’utilisation du préservatif et en causant des blessures physiques. Aux États-Unis, 11,8 % des nouvelles infections par le VIH chez les femmes de plus de 20 ans au cours de l’année précédente ont été attribuées à la violence du partenaire intime. Des études menées en Tanzanie, au Rwanda et en Afrique du Sud suggèrent que les femmes qui ont subi des violences de la part de leur partenaire sont plus susceptibles de contracter le VIH que celles qui n’en ont pas subi. Jusqu’à 14,6 % des femmes d’Afrique subsaharienne et d’Asie du Sud-Est ont déclaré que lorsqu’elles ont révélé leur séropositivité, leurs partenaires intimes les ont soumises à la violence, et la peur de la violence est un obstacle qui empêche les femmes de révéler leur statut et d’accéder à des soins appropriés.

La vie est dangereuse pour les femmes et les filles dans les rues et les bidonvilles des villes. Les femmes des zones urbaines pauvres sont particulièrement exposées à la violence physique et psychologique. Elles sont deux fois plus susceptibles que les hommes de subir des violences, en particulier dans les pays en développement. A São Paulo, au Brésil, une femme est agressée toutes les 15 secondes.lum dwellers]

D’autres études révèlent que :

Au Chili, le manque à gagner des femmes en raison de la violence domestique a coûté 1,56 milliard de dollars US, soit plus de 2 % du produit intérieur brut (PIB) du pays en 1996, et au Nicaragua 29,5 millions de dollars US, soit 1,6 % du PIB national en 1997. (Morrison et Orlando, 1999)
Au Guatemala, les coûts de la violence s’élevaient à l’équivalent de 7,3% du PIB (PNUD, 2006).
En Ouganda, le coût annuel pour le personnel hospitalier traitant les femmes pour des blessures liées à la violence du partenaire intime est de 1,2 million de dollars US. (International Center for Research on Women-ICRW, 2009)
Au Maroc, la violence entre partenaires intimes coûte au système judiciaire 6,7 millions de dollars US par an. (ICRW, 2009)
En Nouvelle-Zélande, la violence contre les femmes et les enfants coûte au moins 1,2 milliard de dollars néo-zélandais par an (Snively, 1994)
La violence domestique coûte 1,38 million de dollars US par an (en 2006) en Macédoine. (Gancheva, et. al., 2006)
En Europe, le coût annuel de la violence entre partenaires intimes varie de 106 millions d’euros en Finlande, (Heiskanen, et. al., 2001 cité dans Hagemann-White, C., et al. 2006), 142,2 millions de dollars US aux Pays-Bas (Korf, et. al., 1997, cité dans Waters, et. al., 2004), 290 millions de dollars US en Suisse (Yodanis et Godenzi, 1999, cité dans Duvvury, et. al, 2004) à 19,81 milliards de dollars US en Suède (Enval et Erikssen, 2004).
Au Viet Nam, les dépenses de poche et les pertes de revenus des femmes ayant subi des violences domestiques ont été estimées à 2,53 milliards de dongs vietnamiens en 2010 (ONU Femmes, 2012).

Voir les Références pour ces études de coûts.

Ressources supplémentaires:

Violence entre partenaires intimes – Coûts élevés pour les ménages et les communautés (ICRW et UNFPA, 2009). Disponible en anglais.

Addressing Violence against Women and Achieving the Millennium Development Goals (WHO, 2005). Disponible en anglais.

Estimating the Costs and Impacts of Intimate Partner Violence in Developing Countries A Methodological Resource Guide (ICRW, 2009). Disponible en anglais.

Costs of Intimate Partner Violence at the Household and Community Levels : Un cadre opérationnel pour les pays en développement (ICRW, 2004). Disponible en anglais.

The Costs and Impacts of Gender-Based Violence in Developing Countries : Methodological Considerations and New Evidence (Banque mondiale, 2004). Disponible en anglais.

The Economic Dimensions of Interpersonal Violence (OMS, 2004). Disponible en anglais.