Comment fonctionnent les probiotiques ?

Tout d’abord, pour passer dans le tube digestif, les cultures vivantes doivent être une souche robuste de haute qualité, sinon leur voyage sera terminé avant d’avoir commencé !

Dans un supplément probiotique de haute qualité, les souches auront les caractéristiques suivantes :

• Surmonter l’acidité de l’estomac
• Atteindre l’intestin vivant
• Inhiber la croissance des pathogènes (microbes nuisibles)

Regardons chaque étape plus en détail.

Surmonter l’acidité de l’estomac

Pour commencer leur voyage dans le tube digestif, les bactéries probiotiques doivent être capables de survivre à l’environnement de l’estomac. Pour leur donner les meilleures chances de survie, il est donc préférable de prendre les suppléments probiotiques le matin, pendant ou juste après le petit-déjeuner. La raison en est que l’acide de notre estomac est à son niveau le plus bas le matin1, et que cette acidité est encore atténuée par la présence d’aliments dans l’estomac. L’acide gastrique est une défense importante contre les agents pathogènes, car il aide à tuer les bactéries nocives qui pénètrent dans l’estomac par le biais de nos aliments et de l’eau. De cette manière, il aide à prévenir les maladies d’origine alimentaire et est très utile. Cependant, de la même manière, il peut également endommager certains probiotiques lorsqu’ils traversent l’estomac vers l’intestin2.

Donc, pour résumer, nous pouvons voir que le timing peut être un facteur clé pour assurer la survie des probiotiques à travers l’environnement difficile de l’estomac. En prenant un complément probiotique le matin au petit-déjeuner, vous pouvez vous assurer que les bactéries traversent en toute sécurité l’environnement acide de l’estomac et arrivent à leur destination dans l’intestin. Il est important de sélectionner des souches de bactéries robustes qui résistent naturellement aux conditions acides et qui ont été testées pour garantir leur viabilité à différents niveaux d’acidité3. Pour en savoir plus, lisez Les probiotiques survivent-ils à l’acide gastrique ?

Atteindre l’intestin vivant

Une fois passées par l’estomac, les bactéries probiotiques s’engagent dans la prochaine étape de leur voyage. Elles sont libérées dans l’intestin grêle, où certaines souches vont commencer à s’installer pour une courte période. D’autres souches peuvent traverser l’intestin grêle et s’installer dans le gros intestin (ou intestin). L’endroit où les probiotiques choisissent de résider est régi principalement par les conditions spécifiques des différentes zones de l’intestin, y compris le pH (niveaux d’acidité ou d’alcalinité) et les niveaux d’oxygène, ainsi que le type de bactéries dans le microbiome4.

Certaines zones de l’intestin ont plus d’oxygène disponible comme l’intestin grêle, tandis que d’autres zones ont peu ou pas d’oxygène comme certaines parties du gros intestin, ce qui rend ces zones uniquement adaptées à certaines souches de bactéries qui n’ont pas besoin d’oxygène pour survivre. En outre, le pH diffère à différents endroits du tube digestif, l’intestin grêle étant généralement plus acide que le gros intestin. Bien que, comme nous l’avons appris, il puisse être difficile pour les bactéries probiotiques de se déplacer dans l’estomac très acide, qui peut atteindre des niveaux d’acidité d’environ 1,5, les bactéries probiotiques préfèrent en fait un environnement légèrement acide ou au pH neutre5. Tous ces facteurs influencent l’endroit où des souches particulières de bactéries choisissent de  » vivre « .

Pour évaluer si une souche probiotique a la capacité d’atteindre l’intestin vivant, des tests de laboratoire spécifiques sont entrepris pour détecter la présence de la souche probiotique dans les selles de l’individu après la supplémentation6,7,8. Il est important de choisir un supplément probiotique qui contient des souches dont il a été prouvé qu’elles atteignent l’intestin vivant. On pense généralement que les probiotiques doivent être pris dans des gélules à enrobage entérique pour les protéger lors de leur passage dans l’estomac avant qu’ils ne soient libérés dans l’intestin. Cela n’est pas nécessaire pour les souches probiotiques qui sont résistantes et capables d’atteindre l’intestin sans dommage. Pour en savoir plus sur les mythes probiotiques courants, lisez Le mythe de la survie.

Inhibition des agents pathogènes

En se développant rapidement en nombre, les probiotiques peuvent  » évincer  » les souches de bactéries pathogènes (ou  » mauvaises « ) qui ont pu s’installer. Les bonnes bactéries entrent en compétition avec les pathogènes à la fois pour leurs sources de nourriture et pour l’espace dans lequel elles peuvent vivre, ce qui rend difficile la survie des bactéries indésirables. Les probiotiques produisent également certains acides10 qui découragent les pathogènes, tout en améliorant l’environnement intestinal pour leur propre bénéfice et pour celui d’autres types de bonnes bactéries, qui commencent également à se développer en nombre.

Lorsque le microbiome intestinal s’équilibre avec des niveaux accrus de bactéries bénéfiques et des niveaux réduits de bactéries pathogènes, l’individu peut remarquer une amélioration de sa digestion et de son bien-être. En effet, les agents pathogènes intestinaux produisent de nombreuses toxines11 et d’autres substances qui affectent négativement notre santé, tandis que les souches probiotiques de bactéries produisent des substances bénéfiques, notamment certaines vitamines et des acides gras à chaîne courte qui ont un impact positif sur notre santé globale.

Notre intestin abrite un écosystème délicat de microbes, et de nombreux facteurs affectent les souches qui prospèrent et celles qui peuvent lutter. Lorsque nous prenons un supplément probiotique, non seulement nous introduisons de nouvelles bactéries amies dans l’intestin, mais nous facilitons également la croissance de nos propres bactéries amies indigènes. Les probiotiques ont un impact sur notre santé intestinale de telle sorte que nos propres souches résidentes naturelles de bactéries  » amies  » peuvent se rétablir et se reconstituer8.

Combien de temps faut-il aux probiotiques pour agir ?

Le temps nécessaire aux probiotiques pour agir dépend de la souche probiotique utilisée, de la composition du microbiome intestinal de la personne et des symptômes qu’elle ressent. Chaque personne est unique et possède un microbiome intestinal différent, aussi unique que nos empreintes digitales12. Par conséquent, il peut être difficile de prédire à quelle vitesse une personne répondra à un supplément probiotique particulier.

Lorsqu’il s’agit de souches probiotiques spécifiques, chaque souche a un effet différent sur le microbiome intestinal. Par exemple, des améliorations significatives d’une gamme de symptômes digestifs ont été observées en deux semaines lorsque Bifidobacteria lactis HN019 était supplémenté quotidiennement13. D’autres souches telles que Lactobacillus reuteri RC-14® et Lactobacillus rhamnosus GR-1®, prises quotidiennement, ont été détectées dans la flore vaginale 7 jours14 après le début de la supplémentation en probiotiques. Cependant, une amélioration des symptômes lors de la prise de ces souches a été constatée après un mois de supplémentation15. En revanche, il a été démontré que Saccharomyces boulardii, la levure probiotique, avait des effets bénéfiques assez rapidement, notamment dans un essai, en 3 jours16. Pour en savoir plus sur ce sujet, lisez la rubrique Tous les probiotiques se valent-ils ?

Il peut donc être difficile de déterminer avec précision à quel moment les effets d’un supplément probiotique spécifique se feront sentir. C’est toujours une bonne idée, lorsque vous commencez un nouveau supplément, de tenir un journal des symptômes que vous ressentez avant de commencer le supplément et pendant les premières semaines de sa prise. Cela vous aidera à suivre les changements que vous remarquez dans votre santé lorsque vous introduisez un nouveau complément. Gardez à l’esprit que votre corps aura une réponse unique à la supplémentation en probiotiques qui dépend de facteurs spécifiques à l’individu.

Comment savoir quand les probiotiques fonctionnent

Une bonne santé commence dans l’intestin, et il est préférable de traiter tous les symptômes digestifs qui se présentent, quel que soit le problème de santé que vous essayez de soutenir. Si les gens sont généralement en bonne santé ou ont une bonne digestion, ils peuvent ne pas remarquer initialement un changement radical lorsqu’ils prennent un supplément de probiotiques. Mais tant de choses différentes peuvent affecter le microbiome intestinal, comme les médicaments, le stress et une mauvaise alimentation, qu’il est toujours bon de maintenir le microbiome intestinal en bonne santé en prenant des probiotiques et en mangeant des aliments fermentés. De plus, sur une plus longue période, ils peuvent remarquer des changements positifs, comme des rhumes ou des éruptions cutanées moins fréquents. Pour d’autres, lorsqu’ils prennent un supplément de probiotiques pour une affection spécifique, ils peuvent remarquer une amélioration spécifique dans ce domaine. Cependant, avoir un microbiome sain n’est qu’un élément à prendre en compte pour soutenir tout état de santé ; pour un protocole entièrement holistique, un médecin doit être consulté, ainsi qu’un professionnel de santé tel qu’un thérapeute nutritionnel, qui peut également donner des conseils sur l’alimentation et le mode de vie.

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Que sont les prébiotiques ?

1. Moore JG. Dynamique circadienne de la sécrétion d’acide gastrique et pharmacodynamique du blocage des récepteurs H2. Ann N Y Acad Sci. 1991;618(1):150-158. doi:10.1111/j.1749-6632.1991.tb27243.x
2. Smith JL. Le rôle de l’acide gastrique dans la prévention des maladies d’origine alimentaire et comment les bactéries surmontent les conditions d’acidité. J Food Prot. 2003;66(7):1292-1303. doi:10.4315/0362-028X-66.7.1292
3. Bosch M, Fuentes MC, Audivert S, Bonachera MA, Peiró S, Cuñé J. Lactobacillus plantarum CECT 7527, 7528 et 7529 : candidats probiotiques pour réduire les niveaux de cholestérol. J Sci Food Agric. 2014;94(4):803-809. doi:10.1002/jsfa.6467
4. Gorbach SL. Chapitre 95 Microbiologie du tractus gastro-intestinal Composition et distribution de la microflore Activités métaboliques de la microflore La microflore intestinale et l’infection. Baron S, Ed Med Microbiol 4th Ed. 1996:1-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7670/. Consulté le 28 septembre 2020.
5. Donaldson GP, Lee SM, Mazmanian SK. Biogéographie intestinale du microbiote bactérien. Nat Rev Microbiol. 2015;14(1):20-32. doi:10.1038/nrmicro3552
6. Savard P, Lamarche B, Paradis ME, Thiboutot H, Laurin É, Roy D. Impact d’un yaourt contenant Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 et, Lactobacillus acidophilus LA-5, sur le nombre de bactéries fécales d’adultes en bonne santé. Int J Food Microbiol. 2011;149(1):50-57. doi:10.1016/j.ijfoodmicro.2010.12.026
7. Ahlroos T, Tynkkynen S. Détection quantitative spécifique de la souche de Lactobacillus rhamnosus GG dans les échantillons fécaux humains par PCR en temps réel. J Appl Microbiol. 2009;106(2):506-514. doi:10.1111/j.1365-2672.2008.04018.x
8. Derrien M, van Hylckama Vlieg JET. Sort, activité et impact des bactéries ingérées au sein du microbiote intestinal humain. Trends Microbiol. 2015;23(6):354-366. doi:10.1016/j.tim.2015.03.002
9. Callaway TR, Edrington TS, Anderson RC, et al. Probiotiques, prébiotiques et exclusion compétitive pour la prophylaxie contre les maladies bactériennes. Anim Health Res Rev. 2008;9(2):217-225. doi:10.1017/S1466252308001540
10. Likotrafiti E, Rhoades J. Probiotiques, prébiotiques et synbiotiques. Science Direct. https://www.sciencedirect.com/topics/food-science/probiotic-bacteria. Publié en 2016. Consulté le 30 septembre 2020.
11. Lemichez E, Barbieri JT. Aspects généraux et avancées récentes sur les toxines protéiques bactériennes. Cold Spring Harb Perspect Med. 2013;3(2). doi:10.1101/cshperspect.a013573
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