De nombreuses femmes qui ont eu des enfants ont des muscles de la paroi abdominale étirés (diastasis recti), une peau lâche, des vergetures disgracieuses, ainsi que des changements dans leurs seins après la grossesse et l’allaitement. Malgré tous les efforts déployés après l’accouchement pour remettre leur corps dans l’état où il était avant la grossesse, certaines femmes ne parviennent pas à atteindre leurs objectifs. De plus, elles constatent qu’on ne peut pas « exercer » la peau relâchée et que la perte de tonicité de la peau, le relâchement ou les vergetures restent dans leur abdomen même après la disparition du « poids de bébé ». L’abdominoplastie (plastie abdominale) est le seul moyen d’éliminer la peau lâche, les vergetures et d’aplatir cette » poche de maman » protubérante via une réparation musculaire !
Comme la peau abdominale, les seins subissent également des changements avec la grossesse, et ceux-ci peuvent être encore plus spectaculaires après l’allaitement. Le relâchement de la peau (à des degrés divers) ainsi que la perte de volume (taille) des seins peuvent nécessiter une augmentation mammaire, un lifting des seins plus des implants, ou dans les cas où la taille des seins est égale ou supérieure aux objectifs esthétiques de la patiente, un lifting ou une réduction des seins. La chirurgie esthétique des seins est nécessaire pour relever, rajeunir et restaurer des seins jeunes, vigoureux et plus galbés. Mais maintenant, cela fait un total de deux opérations pour redonner de la jeunesse au corps post-grossesse !
Combiner la chirurgie mammaire (quelle que soit la variété) avec la plastie abdominale est la seule réponse en une seule étape qui traite à la fois les tissus étirés du ventre ET les changements mammaires post-grossesse ! Cette opération unique « deux en un » est souvent appelée « Mommy Makeover ».
Voyez les images avant et après dans notre galerie Mommy Makeover.
Comme chaque patiente et chaque grossesse sont différentes, et comme des zones localisées de graisse tenace résistante au régime peuvent subsister après la perte de poids et l’exercice, de nombreuses mommy makeovers incluent une liposuccion d’une ou plusieurs zones, comme les hanches ou les cuisses.
A Minneapolis Plastic Surgery, l’augmentation mammaire est notre procédure la plus couramment demandée – nos chirurgiens plasticiens certifiés par l’American Board of Plastic Surgery effectuent plusieurs centaines de chirurgies mammaires chaque année, et les plasties abdominales sont également effectuées en nombre important. De nombreux patients choisissent de combiner ces deux opérations en une seule afin d’économiser du temps et de l’argent, et de réduire le temps d’arrêt de travail ou d’activités sociales. Certaines choisissent d’ajouter la liposuccion d’une ou plusieurs zones en même temps, rendant ainsi leur « mommy makeover » individuel à leurs besoins et objectifs spécifiques, mais différent d’une autre femme qui a également complété sa famille.
D’autres s’inquiètent que cela puisse être « trop » de chirurgie en une seule fois, et cela provient généralement de préoccupations concernant « trop douloureux », « trop risqué » ou « trop coûteux ». Répondons à ces préoccupations.
Combien de chirurgie en une seule fois est « trop » ? »
Dès lors que la chirurgie ambulatoire est maintenue à moins de 6 ou 7 heures, et que des mesures de sécurité appropriées sont en place ainsi que des pratiques d’anesthésie de pointe, toutes ces procédures peuvent être combinées en toute sécurité en une seule opération. Cela signifie également moins de temps d’arrêt de travail ou d’activités sociales, une seule série de risques (aussi faibles soient-ils, deux opérations doublent les risques), et une seule récupération. Et des économies significatives !
A Minneapolis Plastic Surgery, nous gardons le patient au chaud grâce à des souffleurs d’air chaud Bair Hugger et des coussins chauffants, des fluides IV réchauffés et un contrôle de la température de la pièce soigneusement observé. Ainsi, même lors de longues procédures, la perte de chaleur centrale est minimale. Les fluides intraveineux sont soigneusement administrés lors de chaque opération et sont adaptés à chaque patient et aux procédures effectuées afin d’éviter toute surcharge liquidienne ou déshydratation. Le débit urinaire est également surveillé en salle d’opération à l’aide d’une sonde vésicale (petit tube en caoutchouc souple inséré après votre sommeil et généralement retiré avant votre réveil en salle de réveil). Dans certains cas, il sera laissé en place pour le confort de la patiente afin qu’elle n’ait pas à se « lever » et à aller aux toilettes la première nuit après l’opération). Une technique chirurgicale soigneuse et précise fait partie de notre régime chirurgical quotidien, et une hémostase méticuleuse (contrôle précis par cautérisation des vaisseaux qui saignent pendant l’opération) signifie que même les longues interventions chirurgicales ne provoqueront pas d’anémie postopératoire due à une perte de sang excessive. Même les patientes souffrant d’anémie chronique (généralement due à des pertes menstruelles) peuvent subir en toute sécurité plusieurs interventions puisque la perte de sang supplémentaire n’est tout simplement pas un problème.
Donc, la perte de température, la perte de liquide et la perte de sang sont réduites au minimum en tant que préoccupations concernant les « longues » opérations.
Les autres préoccupations légitimes concernent l’accumulation de sang veineux dans les extrémités inférieures immobiles pendant les longues opérations, ce qui augmente le risque de thromboembolie veineuse (caillots sanguins qui peuvent se déplacer vers le cœur ou les poumons, en abrégé TEV). Il s’agit d’un risque rare mais sérieux qui peut conduire à une embolie pulmonaire ou à la mort, c’est pourquoi nous prenons des précautions pour minimiser ces risques avec TOUTES les opérations, et pas seulement les plus longues. Chaque patient subissant une opération à Minneapolis Plastic Surgery est équipé de dispositifs anti-TCE actifs pendant l’opération. Il s’agit de chaussons gonflables qui sont placés sur les pieds de chaque patient après qu’il ait été confortablement installé sur la table d’opération. Ces dispositifs se gonflent et se dégonflent séquentiellement plusieurs fois par minute, » pompant » activement le sang dans les veines de la jambe comme si le patient marchait ou fléchissait activement ses pieds, comme il est conseillé de le faire pendant les longs trajets en voiture ou les vols aériens. Ces dispositifs diminuent la stase veineuse (accumulation) qui peut entraîner la formation de caillots et la TEV.
Dans d’autres cas à risque plus élevé, du dextran de faible poids moléculaire, de l’héparine à faible dose ou du Lovenox (un anticoagulant) peuvent être utilisés pour diminuer davantage les risques de caillots sanguins, tout en minimisant les risques accrus potentiels de saignement.
L’irritation due à la pression sur la tête, les fesses, les talons et les coudes du patient peut également devenir un problème avec des périodes prolongées d’immobilité. Nous utilisons des coussinets spéciaux, des protections en laine d’agneau et des coussinets en gel dans notre cabinet pour chaque opération.
Est-ce qu’un « mommy makeover » vous convient ?
Si votre famille est complète et que vous avez des changements post-grossesse dans vos seins et votre abdomen que vous souhaitez voir traités en une seule opération, un « mommy makeover » est parfait pour vous. Les zones ou les excès localisés de tissu adipeux qui ne se sont pas résorbés avec la perte de poids post-grossesse peuvent également être traités – chaque opération est adaptée à l’anatomie de chaque femme.
Certaines femmes veulent seulement restaurer le volume des seins (augmentation mammaire), mais d’autres peuvent avoir besoin d’un lifting des seins, d’un lifting des seins plus implants, et quelques-unes demandent une réduction des seins, toutes ces opérations étant conçues pour rajeunir et améliorer l’apparence, la symétrie et la vivacité des seins.
De même, la paroi abdominale après la grossesse subit un étirement entre les muscles droits (« 6-pack »), et si ces muscles peuvent être exercés pour obtenir des « abdos d’acier », le fascia étiré qui entoure ces muscles ne peut pas être resserré par l’exercice, et nécessite un resserrement chirurgical dans la plupart des cas. Les hernies ombilicales ou autres hernies peuvent généralement être réparées lors de la même opération d’abdominoplastie, car les docteurs Douglas L. Gervais et Richard H. Tholen ont tous deux effectué une résidence complète en chirurgie générale avant d’obtenir une bourse en chirurgie plastique. Tous deux ont été certifiés par l’American Board of Surgery, et conservent une certification active par l’American Board of Plastic Surgery.
Dans certains cas de musculature abdominale excessivement faible, de hernies récurrentes ou de réparations antérieures qui ont échoué, un renforcement par maillage de la paroi abdominale peut être inclus pour améliorer les résultats du patient ou minimiser le risque de problèmes futurs.
Bien sûr, l’objectif principal de la chirurgie du ventre (abdominoplastie) est l’élimination de la peau abdominale étirée et lâche qui ne peut pas être « exercée » pour retrouver son état de tension juvénile d’avant la grossesse (ou avant la perte de poids). Les stries (vergetures) peuvent également être supprimées ou atténuées. Les nombrils froissés ou disgracieux peuvent retrouver une apparence plus jeune, et les cicatrices peuvent être cachées pour réduire la cicatrice ombilicale en forme d’œil de bœuf que l’on observe chez certains patients ayant subi une plastie abdominale. La réparation des muscles (fascias) fait partie de pratiquement toutes les plasties abdominales, de sorte que non seulement la peau, mais aussi la paroi abdominale sous-jacente est resserrée et rendue plus plate.
La liposuccion, la liposuccion par ultrasons, ou d’autres contours du corps peuvent être inclus dans le cadre du « mommy makeover » individualisé de chaque patient. Chaque « mommy makeover » est effectué sous une légère anesthésie générale (TIVA) en tant qu’opération ambulatoire dans notre installation chirurgicale sur place accréditée au niveau national (AAAASF). Aucun séjour d’une nuit n’est nécessaire.
Coûts pour le « Mommy Makeover »
Puisque le « mommy makeover » est un terme générique pour la plastie abdominale (ou plastie abdominale étendue) plus la chirurgie mammaire de diverses options (implants mammaires, lifting mammaire, lifting mammaire plus implants, ou réduction mammaire), les coûts exacts dépendront des options chirurgicales spécifiques qui vous conviennent le mieux. Les fourchettes de coûts des différentes options sont disponibles en cliquant sur les liens ci-dessous, mais le fait de les combiner en une seule opération vous permettra d’économiser non seulement des centaines, voire des milliers de dollars ou plus, mais aussi du temps d’arrêt de travail, des activités sociales et la nécessité de deux récupérations (ou plus). Par exemple, le coût d’une augmentation mammaire (implants en gel de silicone cohésifs standard) seule est d’environ 8300 $, et pour une plastie abdominale seule (comprenant une réparation musculaire et aucune liposuccion supplémentaire), le coût de base est d’environ 11600 $.
Ensemble, ces deux opérations en tant que procédure unique de « transformation de la maman » coûteront environ 17500 $, soit une économie de 2400 $, plus les économies supplémentaires d’un seul temps d’arrêt de travail ou d’activités sociales plutôt que deux « vacances » ou congés de maladie. Les devis exacts sont disponibles au moment de la consultation gratuite avec nos chirurgiens plasticiens certifiés par l’American Board of Plastic Surgery. Des options de financement sont également disponibles.
En raison de la forte demande de consultations gratuites avec nos chirurgiens plasticiens, notre personnel demandera un numéro de carte de crédit afin de programmer une consultation ; il n’y a aucun frais quel qu’il soit pour les rendez-vous qui sont respectés-vous serez facturé 100 $ seulement si vous ne vous présentez pas à un rendez-vous prévu, ou si vous n’annulez pas au moins 48 heures avant l’heure de votre rendez-vous-pour les rendez-vous du lundi, vous devez annuler au plus tard à midi le jeudi précédent ; pour les rendez-vous du mardi, vous devez annuler avant midi le vendredi précédent.
Pour plus d’informations sur chacune des parties du « mommy makeovers », veuillez cliquer sur les liens ci-dessous, ou contactez Minneapolis Plastic Surgery, Ltd. pour une consultation gratuite avec nos chirurgiens plastiques certifiés par l’American Board of Plastic Surgery :
- Abdominoplastie (plastie abdominale)
- Augmentation mammaire
- Lifting mammaire (mastopexie)
- Lift mammaire plus implants
- Réduction mammaire
- Liposuccion (liposuccion à ultrasons)
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