Bosses et mammographies

Bosse dans le sein

Découvrir une bosse dans son sein est effrayant ! Heureusement, la plupart des bosses dans les seins d’une mère allaitante sont soit des glandes remplies de lait, soit une inflammation, comme un canal bouché ou une mastite. Si la masse est sensible, il s’agit probablement d’une mastite. Consultez cette page pour obtenir des informations sur le traitement de la mastite.

Si la bosse ne disparaît pas après une semaine de traitement soigneux pour un canal bouché/mastite ou si vous ressentez des symptômes soudains de type grippal ou une forte fièvre, ou si vous êtes un tant soit peu inquiète, contactez votre prestataire de soins. Si vous remarquez des stries rouges sur vos seins, consultez un médecin car elles sont le signe d’une infection qui, si elle n’est pas traitée, peut se transformer en septicémie, une complication d’une infection qui met la vie en danger.

Mammographies pendant l’allaitement?

Bien que les cancers du sein chez les femmes qui allaitent soient extrêmement rares, on sait qu’ils peuvent se produire.1 Les changements ou les anomalies de toute nature dans votre sein doivent être examinés avec le même niveau de préoccupation, que vous allaitiez ou non. Les recherches montrent que l’allaitement est associé à une réduction de la mortalité chez les femmes atteintes d’un cancer du sein.2

Si vous avez besoin d’une mammographie pendant que vous allaitez, elle peut généralement être réalisée sur vos seins en lactation.Toutefois, elle n’est pas nécessairement recommandée pour les femmes à haut risque (BRCA) de moins de 303 ans : votre professionnel de santé pourra discuter avec vous des options qui s’offrent à vous.

Contrairement aux conseils parfois donnés, il est possible de lire une mammographie d’un sein en lactation (les seins qui produisent du lait sont appelés seins en lactation). En raison de la production de lait, le tissu dense est plus présent dans un sein en lactation que dans un sein non en lactation : cela peut rendre la lecture des résultats plus difficile. La quantité de tissu dans votre sein dépend de la fréquence d’allaitement de votre bébé. Selon l’âge et le stade de développement de votre bébé, il se peut que vous ne puissiez pas ajuster la fréquence des tétées. Pour aider à réduire la quantité de lait avant une mammographie, vous pourriez amener votre bébé et l’allaiter immédiatement avant la procédure.

Demandez un radiologue qui a de l’expérience dans la lecture de mammographies de femmes qui allaitent.
Les rayons X n’affectent pas le lait humain4, vous pouvez donc reprendre l’allaitement en toute sécurité immédiatement après la mammographie.

Si la grosseur que vous avez découverte nécessite un examen plus approfondi, vous pouvez vous nourrir immédiatement après une aspiration à l’aiguille fine ainsi qu’après une biopsie ou une autre chirurgie. Il est important d’informer votre médecin et/ou votre chirurgien que vous allaitez afin qu’ils puissent choisir les médicaments appropriés pour vous.

Si vous subissez une biopsie ou une intervention chirurgicale, vous devrez peut-être ajuster les positions d’allaitement pendant un certain temps pour éviter d’exercer une pression sur le point sensible, ou pour exprimer du lait pendant votre guérison. Votre responsable LLL locale peut vous aider avec des suggestions – trouvez un soutien local ici.

Cancer et allaitement

1 (Unar- Munguia, Breastfeeding Mode and Risk of Breast Cancer : A Dose-Response Meta-Analysis,Journal of Human Lactation, Vol 33, Issue 2, 2017;
Ying Zhou et al, Association Between Breastfeeding and Breast Cancer Risk : Evidence from a Meta-analysis, Breastfeeding Medicine. Avril 2015 : 175-182
2 Lööf-Johanson Margaretha et al, Breastfeeding Associated with Reduced Mortality in Women with Breast Cancer, Breastfeeding Medicine, juillet 2016, 11(6) : 321-327. https://doi.org/10.1089/bfm.2015.0094
3 Carmichael, H., Matsen, C., Freer, P. et al. Breast Cancer Res Treat (2017) 162 : 225. https://doi.org/10.1007/s10549-017-4122-y
4 Philip O. Anderson, Sujets nouveaux et inhabituels de LactMed, Médecine de l’allaitement. Nov 2016, 11(9) : 430-432

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