La néoplasie buccale (cancer) représente 6% de toutes les tumeurs chez le chien. Le carcinome épidermoïde (SCC) est la tumeur buccale la plus fréquemment observée chez les chats et la deuxième plus fréquente chez les chiens. Les signes cliniques du cancer de la bouche peuvent inclure un gonflement du visage, des saignements buccaux, des dents mobiles, une perte de poids et une douleur buccale. Cependant, il est important de se rappeler que tous ces signes cliniques peuvent survenir en cas de maladie parodontale sévère et que les soins bucco-dentaires de routine sont essentiels pour que la bouche reste saine.
Diagnostic du carcinome épidermoïde chez le chien
Les chiens de tous âges peuvent être touchés par le CSC, mais le risque augmente avec l’âge. Il se présente souvent comme une masse rose ou rouge, ulcérée, qui saigne facilement. Le carcinome épidermoïde est souvent confondu avec une maladie parodontale au début de la croissance de la tumeur. Il est localement invasif et a tendance à envahir rapidement l’os.
Une variante papillaire peut survenir chez les chiens de tous âges, mais il n’est pas rare de la voir chez les jeunes chiens. Le diagnostic est réalisé par la combinaison d’un examen buccal anesthésié, d’une imagerie dentaire et d’une biopsie. L’imagerie dentaire avancée, comme le scanner à faisceau conique ou le scanner conventionnel, est fortement encouragée et justifiée pour une planification chirurgicale appropriée. De plus, il est recommandé de soumettre les échantillons de biopsie à un histopathologiste spécialisé dans les maladies buccales.
Prognostic du carcinome épidermoïde dans la bouche des chiens
Le pronostic du carcinome épidermoïde dans la bouche d’un chien dépend de la taille, de la localisation et de la variante de la tumeur. Le carcinome spinocellulaire oral des amygdales et de la base de la langue est fortement métastatique et a souvent un mauvais pronostic. Alors que le carcinome spinocellulaire plus en avant dans la cavité buccale peut avoir un bon pronostic.
L’évaluation des ganglions lymphatiques de la tête et du cou doit être complétée dans le cadre du bilan diagnostique. Des radiographies thoraciques, un scanner conventionnel et une échographie peuvent également être recommandés.
Traitement du CCS chez le chien
L’excision chirurgicale est le traitement de choix du carcinome épidermoïde non amygdalien. Le contrôle local/régional est de la plus haute importance. La radiothérapie peut être associée à la chirurgie ou utilisée comme seul traitement palliatif si la chirurgie n’est pas une option. Le carcinome épidermoïde répond généralement mal à la chimiothérapie.
Le taux de survie à un an pour les chiens ayant subi une excision chirurgicale de la mandibule est de 80 à 91 % avec une durée moyenne de survie de 9 à 28 mois.
Quand le traitement est-il une bonne option ?
Il convient d’insister sur le fait que toutes les options de traitement pour les chiens atteints de carcinome épidermoïde sont réalisées uniquement dans l’intérêt de l’animal. La chirurgie, la radiothérapie et même la chimiothérapie sont très différentes pour les animaux de compagnie par rapport aux humains qui subissent les mêmes traitements contre le cancer.
Les vétérinaires n’effectuent jamais de traitements qui peuvent sembler pires que la maladie. Il n’est jamais acceptable que les traitements contre le cancer aient pour résultat un animal de compagnie malade où il se sent plus mal que la maladie que nous traitons et essayons de guérir. Alors que les humains peuvent comprendre les effets secondaires et la souffrance associés au traitement du cancer, un animal de compagnie ne le peut tout simplement pas. Ainsi, nous ne choisissons jamais des chirurgies ou des médicaments qui auront pour résultat de faire en sorte que l’animal se sente plus mal qu’avant le traitement.
Chirurgien buccal vétérinaire à Colorado Springs
Les soins buccaux quotidiens à domicile par le propriétaire et les évaluations de routine par le vétérinaire de soins primaires peuvent aider à déterminer si des changements buccaux sont présents. Chez Animal Dental Care and Oral Surgery à Colorado Springs, nous pensons que chaque animal de compagnie a droit à une bouche sans douleur et confortable. N’hésitez pas à nous contacter pour toute question relative à la santé bucco-dentaire de votre animal.