Pendant la grossesse, les niveaux élevés d’hormones peuvent apporter une variété de changements cutanés, ce qui fait de l’acné pendant la grossesse une plainte commune. L’acné peut être traitée par un dermatologue chez les femmes non enceintes grâce à des médicaments sur ordonnance comme Accutane, Retin-A et Tetracycline. Cependant, l’utilisation de ces médicaments est déconseillée par les femmes enceintes ou les femmes qui essaient de concevoir et devrait être discutée en profondeur avec votre fournisseur de soins de santé et votre dermatologue.
Traitements de l’acné pendant la grossesse
Quels sont ces médicaments ?
Accutane : L’Accutane est un médicament sur ordonnance qui est pris par voie orale pour traiter l’acné. Le nom générique d’Accutane est isotrétinoïne.
Rétine-A : La rétine-A est une crème sur ordonnance qui est appliquée sur la peau pour traiter l’acné. Le nom générique du Retin-A est la trétinoïne.
Tétracycline : La tétracycline est un antibiotique pris par voie orale pour traiter l’acné et les infections respiratoires.
Quelles sont les précautions à prendre?
Accutane : (Catégorie X) : Selon l’Organisation des services d’information sur la tératologie (OTIS), environ 25 à 35 % des nourrissons nés de femmes exposées à l’Accutane pendant le premier trimestre de la grossesse ont présenté un schéma de malformations congénitales. Ce schéma comprend des malformations craniofaciales, des malformations cardiaques et des malformations du système nerveux central.
Il existe également un risque accru de fausse couche et de décès du nourrisson associé à l’utilisation d’Accutane pendant la grossesse.
Rétine-A : (Catégorie C) : Selon OTIS, moins de 10 % du Retin-A passe dans la circulation sanguine de la mère et moins que cela atteint le bébé. Malgré ces résultats, le Retin-A fait toujours l’objet d’avertissements concernant son utilisation par les femmes enceintes ou envisageant une grossesse. Dans ce cas, il est préférable de discuter du traitement avec votre dermatologue et autre prestataire de soins de santé.
Tétracycline : (Catégorie D) : Selon OTIS, la tétracycline semble provoquer une certaine inhibition de la croissance osseuse et une décoloration des dents chez le fœtus. Par conséquent, la prise de tétracycline doit également être discutée avec votre dermatologue et un autre fournisseur de soins de santé.
Quand est-il sécuritaire d’utiliser ces médicaments pour l’acné pendant la grossesse ?
Accutane : Il est sécuritaire d’utiliser Accutane lorsque vous n’êtes pas enceinte et que vous avez discuté de certaines directives avec votre fournisseur de soins de santé.
- Si vous êtes en âge de procréer, vous devez utiliser deux formes de contrôle des naissances, à partir d’un mois avant de commencer Accutane jusqu’à un mois après avoir arrêté Accutane. Si vous allaitez, vous ne devez pas prendre Accutane
- Vous devez être conseillée sur les façons possibles dont la contraception que vous avez choisie peut échouer.
- Vous devez avoir un test de grossesse négatif une semaine avant de prendre Accutane.
- Vous devez commencer Accutane le 2e ou 3e jour après la prochaine période menstruelle normale.
Rétine-A : Comme peu d’études ont été faites sur la rétine-A, il est préférable de l’éviter pendant la grossesse et de suivre les mêmes directives qu’Accutane tout en consultant votre fournisseur de soins de santé.
Tétracycline : La tétracycline ne doit pas être utilisée pendant la grossesse, sauf si elle est recommandée par votre fournisseur de soins de santé. L’Académie américaine de pédiatrie a approuvé l’utilisation sécuritaire de la tétracycline pendant l’allaitement.
Crèmes et astringents contre l’acné en vente libre?
Lorsque vous choisissez des nettoyants et des traitements médicamenteux contre l’acné en vente libre, il est conseillé de consulter d’abord votre fournisseur de soins de santé. Il existe des produits qui contiennent du peroxyde de benzoyle, dont l’utilisation a été recommandée comme sûre pour les femmes enceintes. Cependant, il existe des médicaments en vente libre contenant de l’acide salicylique que vous devriez éviter pendant la grossesse.
Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé avant de prendre TOUT médicament pendant la grossesse, qu’il soit sur ordonnance ou en vente libre.
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