Las infecciones por estos parásitos son más frecuentes en los lugares donde el saneamiento es deficiente y se utilizan heces humanas crudas como abono.
SíntomasEditar
A menudo, no se presentan síntomas con una infección menor por A. lumbricoides, siendo la consecuencia inevitable, por ejemplo, el paso una vez al año de dicho(s) gusano(s) claramente visible(s) en una inspección cercana. En el caso de las infecciones graves, los síntomas suelen incluir esputo sanguinolento, tos, fiebre, molestias abdominales, úlcera(s) intestinal(es), así como el paso, menos frecuente, de los gusanos bastante largos. La ascariasis es la causa más común del síndrome de Löffler en todo el mundo. Los síntomas patológicos acompañantes son la infiltración pulmonar, la eosinofilia (síntomas de la sobreabundancia de eosinófilos en la sangre, como el asma y las reacciones alérgicas), y un síntoma de diagnóstico es, aparte de la microscopía estándar de las heces, las opacidades radiográficas. Un estudio ha observado aumentos de la fertilidad en las mujeres infectadas, en una línea similar a la de la buena dieta y el ejercicio, pero con todos los negativos patológicos y las molestias que conlleva la enfermedad, que varían de un huésped a otro y, de nuevo, con la dieta.
PrevenciónEditar
La prevención de cualquier enfermedad de transmisión fecal requiere hábitos higiénicos/cultivos educados y sistemas de tratamiento fecal eficaces. Esto es particularmente importante con A. lumbricoides porque sus huevos son uno de los patógenos más difíciles de matar (sólo superados por los priones), y los huevos suelen sobrevivir entre 1 y 3 años. A. lumbricoides vive en el intestino, donde pone los huevos. La infección se produce cuando se comen los huevos, demasiado pequeños para ser vistos a simple vista. Los huevos pueden llegar a las hortalizas cuando las heces humanas de las personas infectadas, mal procesadas, se utilizan como abono para los cultivos alimentarios. La infección puede producirse cuando se manipulan alimentos sin eliminar o matar los huevos en las manos, la ropa, el pelo, las verduras/frutas crudas o los alimentos cocinados que son (re)infectados por los manipuladores, los contenedores, etc. La lejía no mata fácilmente los huevos de A. lumbricoides, pero elimina su película pegajosa, para permitir que los huevos sean enjuagados. Los huevos de A. lumbricoides pueden reducirse mediante métodos de compostaje en caliente, pero para matarlos por completo puede ser necesario utilizar alcohol para fricciones, yodo, productos químicos especializados, calor para cocinar o un compostaje «inusualmente» caliente (por ejemplo, a más de 50 °C (122 °F) durante 24 horas).
Detalles de la infecciónEditar
Las infecciones se producen cuando un ser humano ingiere agua o alimentos contaminados con huevos no eclosionados, que eclosionan en juveniles en el duodeno. A continuación, penetran en la mucosa y submucosa y entran en vénulas o linfáticos. A continuación, atraviesan el corazón derecho y pasan a la circulación pulmonar. A continuación, se desprenden de los capilares y entran en los espacios aéreos. La reacción tisular aguda se produce cuando varios gusanos se pierden durante esta migración y se acumulan en otros órganos del cuerpo. Los juveniles migran desde el pulmón por el tracto respiratorio hasta la faringe, donde son tragados. Comienzan a producir huevos a los 60-65 días de ser tragados. Estos se producen en el intestino delgado, donde los juveniles maduran. Puede parecer extraño que los gusanos acaben en el mismo lugar donde empezaron. Una hipótesis para explicar este comportamiento es que la migración imita a un huésped intermedio, que sería necesario para que los juveniles de una forma ancestral se desarrollen hasta el tercer estadio. Otra posibilidad es que la migración de tejidos permita un crecimiento más rápido y un mayor tamaño, lo que aumenta la capacidad reproductiva.