Spædbørn og børn kan blive smittet med zikavirus under eller efter graviditeten. Denne side beskriver typerne af Zikavirusoverførsel og mulige resultater.
Kongenital og perinatal overførsel
Zikavirus kan overføres fra en gravid kvinde til hendes foster under graviditeten (medfødt overførsel) eller omkring fødselstidspunktet (perinatal overførsel).
Kongenital eller intrauterin overførsel af zikavirus sker, når en kvinde smittes med zikavirus under sin graviditet, men før fødslen, og viruset overføres til fosteret.
Perinatal overførsel af zikavirus sker, når en kvinde smittes med zikavirus inden for ca. 2 uger før fødslen, og viruset overføres til spædbarnet på eller omkring fødselstidspunktet. Når et spædbarn får Zikavirusinfektion perinatalt, kan spædbarnet udvikle symptomer som makulopapulært udslæt, konjunktivitis, arthralgi og feber. Vi ved ikke, hvor ofte perinatal zikaoverførsel forekommer.
Informationer om perinatal overførsel er begrænsede. Der er rapporteret om et asymptomatisk tilfælde og et symptomatisk tilfælde (med trombocytopeni og et diffust udslæt). Spektret af kliniske træk, der kan observeres hos spædbørn, som får zikavirus i den perinatale periode, er i øjeblikket ukendt.
Postnatal overførsel
Spædbørn og børn kan få zikavirus postnatalt via andre overførselsveje, f.eks. myggestik. Oplysninger om langtidsresultater blandt spædbørn og børn med postnatal zikavirussygdom er begrænsede. De fleste børn, der er smittet med zikavirus, er asymptomatiske eller har mild sygdom, hvilket svarer til de fund, der ses hos voksne med zikavirusinfektion. Indtil der foreligger mere dokumentation, som kan danne grundlag for anbefalinger, anbefales rutinemæssig pædiatrisk behandling af disse spædbørn og børn. Behandlingen er understøttende; dette omfatter hvile og væske for at forhindre dehydrering. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) bør ikke anvendes, før dengue er udelukket som sygdomsårsag, og bør undgås hos børn i alderen <6 måneder. Aspirin anbefales ikke til brug ved postnatale virussygdomme på grund af risikoen for Reye’s syndrom. Oplysninger om langtidsresultater blandt spædbørn og børn med postnatal zikavirussygdom er begrænsede.
At amning
Zikavirus er fundet i modermælk.1,2 Mulige zikavirusinfektioner er blevet identificeret hos ammende spædbørn, men overførsel af zikavirus gennem modermælk er ikke blevet bekræftet.1,2 Da de nuværende beviser tyder på, at fordelene ved amning opvejer risikoen for spredning af zikavirus gennem modermælken, opfordrer CDC fortsat mødre til at amme, selv om de er blevet smittet eller har boet i eller rejst til et område med risiko for zikavirus. CDC fortsætter med at undersøge zikavirus og de måder, det kan sprede sig på, og vil opdatere anbefalingerne, efterhånden som nye oplysninger bliver tilgængelige.
Guillain-Barré syndrom
Generelt synes risikoen for GBS uanset årsag at stige med stigende alder. GBS er blevet rapporteret efter Zika-virusinfektion, selv om en årsagssammenhæng ikke er blevet fastslået. Det er uklart, hvor ofte GBS efter Zikavirusinfektion er forekommet hos børn; en rapport fra Brasilien henviser til 6 patienter i alderen 2-57 år med neurologiske syndromer (4 med GBS og 2 med akut dissemineret encephalomyelitis) efter laboratoriebekræftet Zikavirusinfektion. Dødsfald som følge af Zikavirusinfektion synes at være sjældne i alle aldre.