“En af mine tænder er ved at blive længere end de andre. De bløder ikke og er mindre røde nogle gange end de andre, men jeg vil gerne vide, om jeg kan stoppe eller helbrede tandkødstilbagegang og redde de 3 tænder.
Jeg vil gøre, hvad jeg skal gøre for at redde dem. Er det muligt? Resten af mit tandkød ser sundt ud. Tak.”
– Spørgsmål fra Jenny fra Mango Hill i Brisbane
Tandhygiejniker, Jessica Nethery svarer:
Den første ting vi ville overveje er, hvorfor tandkødet går tilbage, hvis vi ikke tager fat på dette, er der ikke meget håb om at stoppe tilbagegangen.
Der er to generelle årsager til tandkødsrecession:
- Infektion (såsom gingivitis) eller parodontal sygdom: I dette tilfælde kan tandkødet være mørkere rødt, blåt eller lilla, og det kan bløde med mellemrum, når du børster – dette kan variere fra person til person. Men den eneste måde at vide det på er, at din tandlæge foretager målinger ved hjælp af en parodontalsonde og ved hjælp af tandrøntgenbilleder.
– -
En anatomisk årsag kaldes fenestrationer i knoglen: Tandens placering i kæbeknoglen kan betyde, at der er områder på nogle tandrødder, som slet ikke er dækket af knogle. Det er bare tandkødet, der sidder mod tandroden – det er blottet. Dette sker nogle gange naturligt og nogle gange efter ortodonti, fordi tænderne bliver flyttet gennem knoglen. Det er et almindeligt område, hvor tandkødet trækker sig tilbage. Normalt vil det være selvbegrænsende, dvs. normalt vil tandkødet trække sig tilbage, indtil det er tilbage på knoglen, der danner
Der er en del variation fra tand til tand og fra person til person, og derfor er det vigtigt at gå til din tandlæge for at måle dit tandkød og kontrollere, om der er tilbagegang i tandkødet. Vi er i øjeblikket meget glade for vores nye 3D-røntgenmaskine, da den giver os et meget bedre indblik i disse problemer end andre røntgenmaskiner.
Så hvad er behandlingen for tilbagevendende tandkød? Kan tandkødstilbagetrækning stoppes?
Behandling af tandkødstilbagetrækning vil vi først se på, om der er tale om en tandkødssygdom eller infektion, og vi vil behandle det først. Hvis vi stopper infektionen, stopper vi tandkødstilbagegangen. Jo tidligere dette gøres, jo større er naturligvis chancerne for at redde tænderne.
Hvis tandkødstilbagesvindingen skyldes anatomiske årsager, er der mulighed for at regenerere eller transplantere tandkødsvæv. Tandkødet vil sætte sig fast på tanden, men med en ikke så sikker fastgørelse som det oprindelige tandkød. Det vil være mere skrøbeligt og tilbøjeligt til at trække sig tilbage igen.
Der arbejdes i øjeblikket meget med forskellige måder at behandle tandroden på for at fastgøre tandkødet bedre, men der er stadig stor forskel på de enkelte tilfælde, selv når det er den samme tandlæge, der udfører behandlingen. Jeg gætter på, at der for patienten ikke er nogen “skudsikker” måde at få tandkødet tilbage på.
Opmærksomhed på tænder, hvor tandkødet er gået tilbage
Hvor tandkødet er gået tilbage og har blottet flere tænder, er disse områder meget mere udsatte for karies, helt op til otte gange mere udsatte for huller. Den tand, der er blottet, når tandkødet trækker sig tilbage, har ingen emalje på sig – emaljen på tanden består af 97 % mineraler, mens den tand, der er blottet, kun består af 40 % mineraler. Det betyder, at den blottede tand er blødere og mere følsom, og den kan også lettere blive slidt, når du børster.
Især hos ældre patienter er dette en af de primære årsager til, at de kan miste tænder. Ofte kan tandkødsrecession kombineres med medicin, der reducerer deres spytgennemstrømning (spyt beskytter vores tænder), hvilket betyder, at tandrødderne kan forfalde ret aggressivt.
Hvis du har tandkødsrecession, vil jeg anbefale en tandpasta med højt fluorindhold og fluorholdig mundskylning. Du skal købe disse i håndkøb på dit lokale apotek eller apotek.
Ikke alle tænder i dit smil er ligeværdige
Der er en almindelig misforståelse, at alle tænder i en given mund er i samme risiko, men det er ikke tilfældet, hvis du har nogle tænder med tilbagevendende tandkød – disse tænder skal behandles med ekstra omhu.
Jeg vil anbefale, at du går til din tandlæge eller hygiejnespecialist mere regelmæssigt for at få påført fluorid på de mere højrisikotænder og for at overvåge disse højrisikotænder.