Stofmisbrug og afhængighed

afhængighed

Har du eller en af dine bekendte et stofmisbrugsproblem? Udforsk advarselstegnene og symptomerne, og lær hvordan stofmisbrugsproblemer udvikler sig.

Forståelse af stofmisbrug og afhængighed

Mennesker fra alle samfundslag kan opleve problemer med deres stofbrug, uanset alder, race, baggrund eller årsagen til, at de begyndte at tage stoffer i første omgang. Nogle mennesker eksperimenterer med rekreative stoffer af nysgerrighed, for at have det sjovt, fordi vennerne gør det, eller for at lindre problemer som stress, angst eller depression.

Det er imidlertid ikke kun ulovlige stoffer som kokain eller heroin, der kan føre til misbrug og afhængighed. Receptpligtig medicin som smertestillende midler, sovepiller og beroligende midler kan forårsage lignende problemer. Faktisk er receptpligtige smertestillende midler, næst efter marihuana, de mest misbrugte stoffer i USA, og flere mennesker dør hver dag af overdosering af stærke opioide smertestillende midler end af trafikulykker og dødsfald på grund af skydevåben tilsammen. Afhængighed af opioide smertestillende midler kan være så kraftig, at den er blevet den største risikofaktor for heroinmisbrug.

Når stofbrug bliver til stofmisbrug eller afhængighed

Naturligvis fører stofbrug – enten ulovligt eller receptpligtigt – ikke automatisk til misbrug. Nogle mennesker er i stand til at bruge rekreative eller receptpligtige stoffer uden at opleve negative virkninger, mens andre oplever, at stofbrug tager alvorligt hårdt på deres helbred og velbefindende. På samme måde er der ikke noget bestemt punkt, hvor stofbrug går fra afslappet til problematisk.

Drugsmisbrug og afhængighed handler mindre om typen eller mængden af det indtagne stof eller om hyppigheden af dit stofbrug og mere om konsekvenserne af dette stofbrug. Hvis dit stofmisbrug skaber problemer i dit liv – på arbejdet, i skolen, i hjemmet eller i dine relationer – har du sandsynligvis et stofmisbrugs- eller afhængighedsproblem.

Hvis du er bekymret over dit eget eller en af dine kære stofmisbrug, kan du ved at lære, hvordan stofmisbrug og afhængighed udvikler sig – og hvorfor det kan have så stærkt et greb – få en bedre forståelse af, hvordan du bedst håndterer problemet og genvinder kontrollen over dit liv. At erkende, at du har et problem, er det første skridt på vejen til helbredelse, et skridt, der kræver enormt mod og styrke. At se dit problem i øjnene uden at minimere problemet eller finde på undskyldninger kan føles skræmmende og overvældende, men helbredelse er inden for rækkevidde. Hvis du er klar til at søge hjælp, kan du overvinde din afhængighed og opbygge et tilfredsstillende, stoffri liv for dig selv.

Myter og fakta om stofmisbrug og afhængighed

Seks almindelige myter

Myte 1: At overvinde afhængighed er blot et spørgsmål om viljestyrke. Du kan stoppe med at bruge stoffer, hvis du virkelig ønsker det.

Fakta: Langvarig udsættelse for stoffer ændrer hjernen på måder, der resulterer i kraftige trangstanker og en tvang til at bruge. Disse ændringer i hjernen gør det ekstremt svært at holde op med at tage stoffer ved ren viljestyrke.

Myt 2: Det er sikkert at bruge stoffer som opioide smertestillende midler, da de er så almindeligt ordineret af læger.

Fakta: Kortvarig medicinsk brug af opioide smertestillende midler kan hjælpe med at håndtere stærke smerter efter f.eks. en ulykke eller en operation. Regelmæssig eller længerevarende brug af opioider kan dog føre til afhængighed. Misbrug af disse lægemidler eller indtagelse af en andens medicin kan have farlige – og endda dødelige – konsekvenser.

Myt 3: Afhængighed er en sygdom; der kan ikke gøres noget ved det.

Fakta: De fleste eksperter er enige om, at afhængighed er en sygdom, der påvirker hjernen, men det betyder ikke, at nogen er hjælpeløse. De hjerneforandringer, der er forbundet med afhængighed, kan behandles og vendes gennem terapi, medicin, motion og andre behandlinger.

Myte 4: Misbrugere skal nå bunden, før de kan få det bedre.

Fakta: Recovery kan begynde på et hvilket som helst tidspunkt i misbrugsprocessen – og jo tidligere, jo bedre. Jo længere tid stofmisbruget fortsætter, jo stærkere bliver afhængigheden, og jo sværere er det at behandle den. Vent ikke med at gribe ind, til misbrugeren har mistet alt.

Myt 5: Du kan ikke tvinge nogen i behandling; de skal ønske at få hjælp.

Fakta: Behandling behøver ikke at være frivillig for at være vellykket. Mennesker, der presses til behandling af deres familie, arbejdsgiver eller retssystemet, har lige så stor sandsynlighed for at få gavn af behandlingen som dem, der vælger at gå i behandling af egen drift. Efterhånden som de bliver ædru, og deres tankegang bliver klarere, beslutter mange tidligere resistente misbrugere, at de ønsker at ændre sig.

Myt 6: Behandling virkede ikke før, så der er ingen grund til at prøve igen.

Fakta: Genoptræning fra stofmisbrug er en lang proces, der ofte indebærer tilbageslag. Tilbagefald betyder ikke, at behandlingen er mislykkedes, eller at ædruelighed er en tabt sag. Det er snarere et signal om at komme tilbage på sporet, enten ved at gå tilbage i behandling eller justere behandlingstilgangen.

Hvordan stofmisbrug og afhængighed udvikler sig

Der er en hårfin grænse mellem regelmæssig stofbrug og stofmisbrug og afhængighed. Meget få stofmisbrugere eller narkomaner er i stand til at erkende, hvornår de har overskredet denne grænse. Selv om hyppigheden eller mængden af de indtagne stoffer ikke nødvendigvis udgør et stofmisbrug eller en afhængighed, kan de ofte være indikatorer på stofrelaterede problemer.

Hvis stoffet opfylder et værdifuldt behov, kan du opleve, at du i stigende grad bliver afhængig af det. Du kan tage ulovlige stoffer for at berolige eller give dig selv energi eller gøre dig mere selvsikker. Du begynder måske at misbruge receptpligtig medicin for at lindre smerter, håndtere panikanfald eller forbedre koncentrationen i skolen eller på arbejdet. Hvis du bruger stoffer for at udfylde et tomrum i dit liv, er du mere udsat for at krydse grænsen fra tilfældigt stofbrug til stofmisbrug og afhængighed. For at opretholde en sund balance i dit liv skal du have positive oplevelser og føle dig godt tilpas i dit liv uden brug af stoffer.

Drugsmisbrug kan starte som en måde at få social kontakt på. Folk prøver ofte stoffer for første gang i sociale situationer med venner og bekendte. Et stærkt ønske om at passe ind i gruppen kan få det til at føles som om, at det er den eneste mulighed at tage stoffer sammen med dem.

Problemer kan nogle gange snige sig ind på dig, efterhånden som dit stofbrug gradvist øges over tid. Hvis du f.eks. ryger en joint med vennerne i weekenden, tager ecstasy til et rave eller smertestillende medicin, når du har ondt i ryggen, kan det ændre sig fra at bruge stoffer et par dage om ugen til at bruge dem hver dag. Efterhånden bliver det vigtigere og vigtigere for dig at få og bruge stoffet.

Når stofmisbruget tager fat, kan du gå glip af eller ofte komme for sent på arbejde eller i skole, dine arbejdsresultater kan gradvist blive dårligere, og du kan begynde at forsømme sociale eller familiemæssige forpligtelser. Din evne til at holde op med at tage stoffer bliver i sidste ende kompromitteret. Det, der begyndte som et frivilligt valg, er blevet til et fysisk og psykologisk behov.

Eventuelt kan stofmisbrug opsluge dit liv og stoppe din sociale og intellektuelle udvikling. Dette forstærker kun følelsen af isolation.

Med den rette behandling og støtte kan du modvirke de forstyrrende virkninger af stofbrug og genvinde kontrollen over dit liv. Den første forhindring er at erkende og indrømme, at du har et problem, eller lytte til dine nærmeste, som ofte er bedre i stand til at se de negative virkninger, som stofbrug har på dit liv.

Tegn og symptomer på stofmisbrug og afhængighed

Selv om forskellige stoffer har forskellige fysiske virkninger, er symptomerne på afhængighed ens. Hvis du kan genkende dig selv i følgende tegn og symptomer, skal du tale med nogen om dit stofmisbrug.

Fælles symptomer på stofmisbrug

Nægtelse af ansvar i skolen, på arbejdet eller i hjemmet (f.eks. dumpe timer, pjække fra arbejdet, forsømme dine børn).

Brug af stoffer under farlige forhold eller tage risici, mens du er høj, f.eks. køre bil, mens du er på stoffer, bruge beskidte kanyler eller have ubeskyttet sex.

Er i juridiske problemer, f.eks. anholdelser for uorden, kørsel under påvirkning eller tyveri for at forsørge et stofmisbrug.

Problemer i dine relationer, f.eks. skænderier med din partner eller familiemedlemmer, en utilfreds chef eller tab af venner.

Fælles symptomer på stofmisbrug

Du har opbygget en tolerance over for stoffer. Du er nødt til at bruge mere af stoffet for at opleve de samme virkninger, som du plejede at opnå med mindre mængder.

Du bruger for at undgå eller lindre abstinenssymptomer. Hvis du går for længe uden stoffer, oplever du symptomer som kvalme, rastløshed, søvnløshed, depression, svedtendens, rysten og angst.

Tab af kontrol over dit stofbrug. Du tager ofte stoffer eller bruger mere, end du havde planlagt, selv om du har sagt til dig selv, at du ikke ville gøre det. Du vil måske gerne stoppe med at tage stoffer, men du føler dig magtesløs.

Dit liv drejer sig om dit stofbrug. Du bruger meget tid på at bruge og tænke på stoffer, på at finde ud af, hvordan du får fat i dem, eller på at komme dig over stoffets virkninger.

Du har opgivet aktiviteter, som du plejede at nyde, f.eks. hobbyer, sport og socialt samvær, på grund af dit stofbrug.

Du fortsætter med at bruge stoffer, selv om du ved, at det skader dig. Det forårsager store problemer i dit liv – blackouts, økonomiske problemer, infektioner, humørsvingninger, depression, paranoia – men du bruger alligevel.

Varselstegn på, at en ven eller en nærtstående misbruger stoffer

Drugsmisbrugere forsøger ofte at skjule deres symptomer og nedtone deres problem. Hvis du er bekymret for, at en ven eller en af dine kære måske misbruger stoffer, skal du kigge efter følgende advarselstegn:

Fysiske advarselstegn

• Blodskudte øjne, pupiller større eller mindre end normalt
• Ændringer i appetit eller søvnmønstre
• Pludseligt vægttab eller vægtøgning
• Forringelse af det fysiske udseende, personlige plejevaner
• Ualmindelig lugt på ånde, krop eller tøj
• Tremors, sløret tale eller nedsat koordination

Adfærdsmæssige advarselstegn

• Fald i fremmøde og præstation på arbejde eller i skole
• Uforklarlige økonomiske problemer; låner eller stjæler
• Indgår i hemmelighedsfuld eller mistænkelig adfærd
• Pludselig ændring af venner, foretrukne mødesteder og fritidsinteresser
• Hyppigt at komme i problemer (slagsmål, ulykker, ulovlige aktiviteter)

Psykologiske advarselstegn

• Uforklarlig ændring i personlighed eller holdning
• Pludselige humørsvingninger, irritabilitet eller vredesudbrud
• Perioder med usædvanlig hyperaktivitet, ophidselse eller svimmelhed
• Mangel på motivation; Virker sløv eller “spaced out”
• Virker bange, ængstelig eller paranoid

Advarselstegn på misbrug af receptpligtig medicin

Misbrug af receptpligtig medicin er i de seneste år blevet et stigende problem, som oftest involverer opioide smertestillende midler, angstdæmpende medicin, beroligende midler og stimulanser. Mange mennesker begynder at tage disse stoffer for at klare et specifikt medicinsk problem – f.eks. smertestillende medicin efter en skade eller operation. Med tiden er der imidlertid behov for øgede doser for at opnå samme grad af smertelindring, og nogle brugere kan blive fysisk afhængige og opleve abstinenssymptomer, hvis de forsøger at holde op.

Et af de tidligste advarselstegn på et problem under udvikling er, at man bruger medicinen i et hurtigere tempo end forventet. I andre tilfælde begynder folk at misbruge medicin, som ikke er ordineret til dem, for at opleve en rus, lindre spændinger, øge årvågenhed eller forbedre koncentrationen.

For at undgå at udvikle problemer med receptpligtig medicin er det vigtigt kun at tage den som anvist, at bruge den laveste dosis i den kortest mulige periode og at tale med din læge om andre metoder til behandling af problemet. Ved at være opmærksom på eventuelle tegn på afhængighed kan man identificere problemer med receptpligtig medicin på et tidligt tidspunkt og hjælpe med at forhindre, at de udvikler sig til en afhængighed.

Når en nærtstående har et stofproblem

Hvis du har mistanke om, at en ven eller et familiemedlem har et stofproblem, er der nogle få ting, du kan gøre:

Tal med det samme. Tal med personen om dine bekymringer, og tilbyd din hjælp og støtte uden at være fordømmende. Jo tidligere afhængighed bliver behandlet, jo bedre. Vent ikke på, at din elskede person rammer bunden! Oplys specifikke eksempler på din elskede persons adfærd, som gør dig bekymret, og opfordr vedkommende til at søge hjælp.

Tag vare på dig selv. Hold dig i sikkerhed. Sæt dig ikke selv i farlige situationer. Bliv ikke så optaget af en andens misbrugsproblem, at du forsømmer dine egne behov. Sørg for, at du har folk, du kan tale med og læne dig op ad for at få støtte.

Undgå selvbebrejdelser. Du kan støtte en person med et stofmisbrugsproblem og opfordre til behandling, men du kan ikke tvinge en misbruger til at ændre sig. Du kan ikke kontrollere din elskede persons beslutninger. At lade personen acceptere ansvaret for sine handlinger er et vigtigt skridt på vejen til helbredelse.

Når din teenager har et stofproblem

Den kan skabe frygt, forvirring og vrede, når du opdager, at dit barn bruger stoffer. Det er vigtigt at forblive rolig, når du konfronterer din teenager, og kun at gøre det, når alle er ædru. Forklar din bekymring, og gør det klart, at din bekymring kommer fra et sted af kærlighed. Det er vigtigt, at din teenager føler, at du er støttende.

Varselstegn på stofmisbrug hos teenagere

Som hos voksne er stofmisbrug hos teenagere ikke begrænset til ulovlige stoffer. Faktisk er teenagere mere tilbøjelige til at misbruge receptpligtig og håndkøbsmedicin, herunder smertestillende midler, stimulanser, beroligende midler og beroligende midler. I mange tilfælde er disse stoffer meget nemmere for teenagere at skaffe, men de kan have farlige og endda dødelige bivirkninger.

Selv om det ikke automatisk fører til stofmisbrug at eksperimentere med alle former for stoffer, er tidlig brug en risikofaktor for at udvikle et mere alvorligt stofmisbrug og afhængighed senere hen. Risikoen for stofmisbrug øges også kraftigt i overgangstider, f.eks. ved skoleskift, flytning eller skilsmisse. Udfordringen for forældre er at skelne mellem de normale, ofte omskiftelige op- og nedture i teenageårene og de røde flag for stofmisbrug. Disse omfatter:

Har blodskudte øjne eller udvidede pupiller; bruger øjendråber for at forsøge at maskere disse tegn

Springer fra undervisningen; faldende karakterer; pludselig at komme i problemer i skolen

Mangler medicin, recepter, penge eller værdigenstande

Agerer ukarakteristisk isoleret, tilbagetrukket, vred eller deprimeret

Pludselige humørsvingninger eller gentagne helbredsklager, konstant træthed

Fravær af en vennegruppe til fordel for en anden; hemmelighedsfuldt om den nye gruppe af jævnaldrende

Mindsket interesse for gamle hobbyer; løgn om nye interesser og aktiviteter

Kræver mere privatliv; låser døre; undgår øjenkontakt; sniger sig rundt

7 skridt, som forældre kan tage for at dæmme op for teenagers brug af stoffer

1. Tal åbent med dine børn om farerne ved både ulovlig og receptpligtig brug af medicin. Hvis du sørger for et sikkert og åbent miljø til at tale om disse spørgsmål, kan det gøre en reel forskel i forhold til sandsynligheden for, at de vil bruge eller misbruge stoffer.
2. Fastsæt regler og konsekvenser. Din teenager skal forstå, at brugen af stoffer har specifikke konsekvenser. Men lad være med at komme med hule trusler eller fastsætte regler, som du ikke kan håndhæve – og sørg for, at din ægtefælle er enig og er parat til at håndhæve reglerne. Mind din teenager om, at det er ulovligt at tage en andens recept eller at dele sin recept med andre.
3. Overvåg din teenagers aktiviteter. Vid, hvor din teenager går hen, og hvem han/hun hænger ud med. Det er også vigtigt, at du rutinemæssigt tjekker potentielle gemmesteder for stoffer – i rygsække, mellem bøger på en hylde, i dvd-kasser eller makeup-etuier. Overvåg din teenagers onlineaktivitet for at tjekke, om der er tale om ulovlige køb.
4. Opbevar receptpligtig medicin på et sikkert sted, undgå at samle den på lager, og kassér ubrugt receptpligtig medicin. Overvåg dine receptfornyelser nøje.
5. Opmuntre til andre interesser og sociale aktiviteter. Udsæt din teenager for sunde hobbyer og aktiviteter, f.eks. holdsport og klubber efter skoletid.
6. Tal med dit barn om underliggende problemer. Stofmisbrug kan være et resultat af andre problemer. Har din teenager problemer med at passe ind? Har der for nylig været en større forandring, f.eks. en flytning eller en skilsmisse, der har forårsaget stress?
7. Få hjælp. Teenagere gør ofte oprør mod deres forældre, men hvis de hører den samme information fra en anden autoritetsfigur, er de måske mere tilbøjelige til at lytte. Prøv en sportstræner, familielæge, terapeut eller misbrugsrådgiver.

Næste skridt: Få hjælp til stofmisbrug eller afhængighed

Afhængighed er et komplekst problem, der påvirker alle aspekter af dit liv. At overvinde afhængighed kræver, at du rækker ud efter støtte og foretager ændringer i den måde, du lever på, håndterer problemer og forholder dig til andre. Recovery er inden for din rækkevidde, men prøv ikke at gøre det alene; det er meget let at blive modløs og rationalisere “bare en mere.”

Hvad enten du vælger at gå på afvænning, stole på selvhjælpsprogrammer, få terapi eller tage en selvstyret behandlingstilgang, er støtte afgørende. Læs: Overvindelse af stofmisbrug.