Arthrose er den mest almindelige form for gigt i USA og rammer ca. 12 procent af amerikanerne i alderen 25-74 år. Det er en kronisk ledsygdom, der nedbryder brusk i nakken, lænden, knæene, hofterne, skuldrene og/eller fingrene. Almindelige symptomer er smerter, stivhed og begrænset bevægelighed i leddene.
Hvad er forskellen på reumatoid arthritis og slidgigt?
Rheumatoid arthritis og slidgigt forårsager begge ledsmerter, stivhed og begrænset bevægelighed, men de to sygdomme er forskellige i deres grundlæggende årsag og behandling.
Rheumatoid arthritis er en autoimmun tilstand, hvor en persons eget immunsystem angriber leddene og forårsager betændelse. Reumatoid arthritis rammer typisk mange led samtidig, især i hænder, håndled og fødder, og behandles med medicin, der undertrykker immunresponset.
Arthrose er ikke en autoimmun sygdom, og selv om de præcise årsager ikke kendes, er der identificeret flere risikofaktorer. I et sundt led giver brusk en dæmpning og en glat ledflade til bevægelse. I et slidgigt led bliver bevægelsen smertefuld og vanskeligere, efterhånden som brusk ødelægges irreversibelt, og der udvikles knogleanomalier.
Hvad er årsagen til slidgigt?
Osteoarthritis klassificeres som enten primær eller sekundær. Primær slidgigt er den mest almindelige form. Selv om der ikke findes nogen kendt årsag, er der blevet identificeret en lang række risikofaktorer. Sekundær slidgigt er forårsaget af en anden sygdom, der sætter gang i leddegenerationen, f.eks. en infektion, en alvorlig skade eller en medfødt deformitet.
Følgende er nogle af de mest almindelige risikofaktorer for slidgigt:
- Alder – Slidgigt er mere almindeligt blandt ældre, men selv unge voksne kan udvikle slidgigt.
- Fedme – Overvægt kan belaste leddene og fremme bruskskader.
- Skader – Betydelige skader, som f.eks. ledbåndsskader, kan i sidste ende føre til slidgigt.
- Køn – Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle slidgigt.
- Hærdighed – Små leddefejl eller øget ledbevægelighed (“dobbeltled”) kan bidrage til udviklingen af slidgigt.
- Muskelsvaghed.
- Skoliose eller andre krumninger af rygsøjlen.
- Fødselsdefekter, der påvirker hofteleddet, såsom medfødt hoftedysplasi eller medfødt dislokation.
Hvordan diagnosticeres slidgigt?
Lægen vil begynde med en fuldstændig sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil lægen kigge efter et forstørret eller bulet led, tegn på hævelse eller nedsat bevægelsesomfang. Lægen kan derefter bestille røntgenbilleder, som kan vise et fald i bruskrummet, ny knogledannelse eller forkert justering. I nogle tilfælde kan din læge foretage en aspiration – fjernelse af væske fra et hævet led eller en slimsæk – for at udelukke infektion, gigt eller reumatoid arthritis som mulige årsager til dine ledsmerter.
Hvordan behandles slidgigt?
Der findes mange behandlinger for slidgigt, som er designet til at reducere dine ledsmerter, øge mobiliteten og forbedre, hvordan dine led fungerer.
Non-kirurgiske indgreb:
- Antiinflammatorisk og smertestillende medicin, såsom acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- Topiske smertestillende midler
- Injektioner af kortison for at mindske inflammation
- Injektion af viscosupplementer (gel-lignende stoffer, der virker som naturlige ledvæsker)
- Fysioterapi
- Arbejdsterapi
- Vægttab
- Aerobiske og styrketræningsøvelser
- Aerobiske øvelser og styrketræningsøvelser
- Selvforvaltningsstrategier
- Ernæringstilskud
Kirurgiske indgreb:
- Artroskopi er et minimalt invasivt indgreb til diagnosticering og behandling af lidelser, der påvirker leddene. Kirurgen undersøger først leddets indre struktur gennem et lille videokamera, der føres ind gennem huden. Derefter kan der tages yderligere skridt til at forbedre ledfunktionen, f.eks. fjernelse af løs brusk eller meniskreparation.
- Artroplastik er et kirurgisk indgreb til at erstatte eller genoprette et alvorligt slidgigt led for at lindre smerter og forbedre bevægeligheden og derved øge patientens livskvalitet.
- En osteotomi indebærer fjernelse af en del knogle for at omlægge leddet – en midlertidig behandling af slidgigt.
- Bruskreparation og regeneration kan erstatte beskadiget brusk og kan være nyttig for patienter med visse typer bruskdefekter.
Hvad kan jeg gøre for at forebygge slidgigt?
Holdelse af en sund livsstil kan være med til at forebygge slidgigt. At spise næringsrige fødevarer, holde en sund vægt hele livet og motionere regelmæssigt for at styrke de muskler, der beskytter leddene, er tre meget vigtige metoder, der kan reducere din risiko for at udvikle slidgigt.